姜黄素通过抗氧化应激保护成骨细胞功能的作用机制研究

氧化应激导致成骨细胞功能障碍是骨质疏松症的关键致病因素。为探究姜黄素对氧化应激状态下成骨细胞功能的保护作用及其作用机理,本研究分别采用1.25、2.5、5、10μmol/L姜黄素预处理体外培养的大鼠成骨细胞,再用50μmol/L的过氧化氢处理构建氧化应激损伤模型。细胞增殖实验显示,过氧化氢处理显著抑制成骨细胞增殖,各浓度的姜黄素预处理均能显著增强成骨细胞的活性并促进其增殖(P<0.05)。氧化应激指标检测显示,过氧化氢处理显著下调成骨细胞的总抗氧化能力、超氧化物歧化酶和过氧化氢酶的活性,并上调丙二醛的含量,各浓度的姜黄素预处理均能显著改善过度氧化应激(P<0.05)。进一步通过检测碱性磷酸酶活性及成骨分化能力发现,1.25、2.5、5μmol/L的姜黄素预处理可以显著上调氧化应激状态下的成骨细胞碱性磷酸酶活性(P<0.05),并促进其矿化钙结节形成,而10μmol/L的姜黄素并没有表现出明显作用(P>0.05)。总体而言,2.5μmol/L的姜黄素保护效果最佳,Western blotting结果显示,姜黄素对成骨细胞的抗氧化保护作用可能与其抑制p38 MAPK激活和促进Wnt信号通路表达有关。这些结果说明,姜黄素在体外通过清除活性氧及增强内源性抗氧化系统的活性保护成骨细胞抵御氧化应激损伤并促进其增殖与分化。

中节指动脉背侧支营养皮瓣修复远节软组织缺损

目的探讨应用中节指动脉背侧支营养皮瓣修复远节软组织缺损的临床疗效。方法对22例远节软组织缺损患者采用同一指体中节指动脉背侧支营养皮瓣转移修复远节软组织缺损创面。结果术后随访2~6个月,22例皮瓣完全成活,皮瓣质地优良,感觉功能部分恢复,外形及手指功能恢复满意。按中华医学会手功能评定标准:优18指,良3指,中1指,差0指,优良率96.4%。结论中节指动脉背侧支营养皮瓣修复远节软组织缺损,其成活率及成活质量均满意,是修复远节软组织缺损的良好修复方法,具有良好的临床应用前景,有望取缔邻指皮瓣而成为修复远节软组织缺损的理想方法。

带感觉神经的拇指固有动脉穿支皮瓣的临床应用

目的探讨带感觉神经的拇指固有动脉穿支皮瓣的临床应用效果。方法 2016年1月-2017年3月,对30例拇指末节软组织缺损患者行带感觉神经的拇指固有动脉穿支皮瓣转移修复。结果术后随访1~3个月,平均2个月,30例皮瓣全部成活,皮瓣质地优良,感觉功能恢复良好,外形及手指功能恢复满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准:优22指,良6指,中2指,差0指,优良率93%。结论带感觉神经的拇指固有动脉穿支皮瓣修复拇指远端缺损,其成活率高、皮瓣质量好、患指功能恢复满意,是修复拇指远端缺损的良好方法,具有较好的临床应用前景,值得推广。

微型钢板和克氏针内固定手术治疗掌骨骨折疗效比较

目的:比较微型钢板和克氏针内固定手术治疗掌骨骨折的不同效果。方法:选择东莞市人民医院2016年1月至2018年10月中的86例掌骨骨折患者进行研究,按照患者接受手术的不同方式分为观察组和对照组,每组43例,分别接受微型钢板内固定手术治疗和克氏针内固定手术治疗,比较两组患者的手术效果。结果:观察组患者手术时间长于对照组,而术中出血量、骨折愈合时间以及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月手部活动能力优良率为88.37%,明显高于对照组优良率72.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微型钢板内固定手术治疗掌骨骨折的效果要优于克氏针内固定手术治疗。

改良性静脉动脉化皮瓣修复手背皮肤缺损

目的：探讨应用改良的小隐静脉动脉化皮瓣游离移植修复手、足部皮肤缺损创面的临床疗效。方法：2016年1月～2017年7月，对10例手、足部皮肤缺损创面均采用改良的小隐静脉动脉化皮瓣修复创面。术后随访测评皮瓣外观、感觉、血运、供区恢复情况等，对临床结果进行分析。结果：术后随访3-6个月，平均4个月，10例皮瓣完全成活，除3例皮瓣色暗外，其余7例皮辩颜色接近正常皮肤颜色，质地良好，感觉功能部分恢复，临近关节功能恢复满意，供区恢复良好。结论：改良的小隐静脉动脉化皮瓣修复皮肤创面缺损，其成活率及成活质量均满意，是手、足部中、小型皮肤组织缺损良好的修复方法，具有良好的临床应用前景。