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题名新生儿肺炎克雷伯菌败血症的临床特征及耐药性分析
被引量:8
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作者
赵容陶
娜木罕
朝宝
段炼
阿日贡高娃
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机构
内蒙古科技大学包头医学院
内蒙古医科大学
巴彦淖尔市医院
内蒙古自治区妇幼保健院新生儿科
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出处
《中国妇幼健康研究》
2022年第6期96-102,共7页
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基金
内蒙古自治区自然科学基金(2017MS0818)。
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文摘
目的探讨新生儿肺炎克雷伯菌(KP)败血症发病特点,为临床诊疗提供思路。方法选择2012年1月至2020年7月内蒙古自治区妇幼保健院收治的48例肠杆菌科败血症患儿为研究对象,根据血培养结果分为KP组(n=20)与肠杆菌科非KP组(n=28),比较两组临床特征及耐药性的差异。结果KP组中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌株(CRKP)检出率为60.00%;KP组的早产、低出生体重儿比例、总住院时长均高于非KP组,差异有统计学意义(χ^(2)/t值分别为6.253、8.607、-2.639,P<0.05);KP组首发症状为呼吸暂停者高于非KP组,实验室检查最初表现为血小板降低者高于非KP组,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为5.610、7.314,P<0.05);KP组静脉置管、头孢菌素类抗生素暴露、肠外营养应用比例均高于非KP组,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为7.637、7.203、5.610,P<0.05);多因素Logistic回归结果显示低出生体重是KP感染的独立危险因素,其OR值及95%CI为7.200(1.879~27.592),P<0.05;KP组对于第三/四代头孢菌素、氨苄西林舒巴坦及碳青霉烯类等抗生素耐药率高于非KP组,而对复方新诺明、氨曲南等药物的耐药率低于非KP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿KP败血症所需住院时间长,起病隐匿,是早产儿晚发型败血症发病的主要菌种;耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌株检出率呈上升趋势,应合理进行临床干预。
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关键词
肺炎克雷伯菌
败血症
肠杆菌科
新生儿
耐药性
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Keywords
Klebsiella pneumoniae(KP)
sepsis
Enterobacteriaceae
neonate
drug resistance
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分类号
R174
[医药卫生—妇幼卫生保健]
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