疏肝解郁活血通腑法对脑卒中后抑郁患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响

目的探讨疏肝解郁活血通腑法对脑卒中后抑郁(PSD)患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法选取2016年1月-2017年12月期间我院收治的94例PSD患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各47例。两组患者均给予常规治疗与康复训练,对照组在常规治疗基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片,研究组在常规治疗基础上给予方剂大柴胡汤合桂枝茯苓丸。比较两组患者治疗前和治疗后2周、6周的中医症候、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和神经功能缺损(NIHSS)评分;比较两组患者治疗前后血清hs-CRP和TNF-α水平的变化。比较两组的临床疗效,记录两组的不良反应。结果治疗后2周、6周,两组患者的中医症候评分、HAMD评分和NIHSS评分均出现明显连续下降(P<0.05),但研究组中医症候评分、HAMD评分和NIHSS评分均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组hs-CRP和TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05),研究组的总有效率(95.74%)明显高于对照组(80.85%)(P<0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论疏肝解郁活血通腑法可有效改善患者的抑郁症状及神经功能缺损状况,提高临床疗效,降低患者血清hs-CRP和TNF-α的水平,值得临床推广。

疏肝解郁活血通腑法治疗中风后抑郁87例临床观察

目的观察疏肝解郁活血通腑法治疗中风后抑郁病人的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年8月我院收治的87例中风后抑郁病人作为研究对象,随机分成对照组(43例)和研究组(44例)。对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,研究组采用疏肝解郁活血通腑法治疗,比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常活动能力评分及治疗的总有效率。结果治疗后2周、6周研究组抑郁评分明显低于对照组,日常活动能力评分明显高于对照组,治疗后6周改善程度更明显,与2周时比较差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论疏肝解郁活血通腑法治疗中风后抑郁,能有效改善病人的抑郁症状,提高日常活动能力。

益气养阴消疮汤治疗复发性口腔溃疡26例临床研究

复发性口腔溃疡是一种顽固性反复发作的口腔黏膜疾病，属中医学口疮范畴，目前中西医均较无理想的治疗方法，在临床上属于易诊难治的疾病。2012-01-2013-01，我们运用益气养阴消疮汤治疗气阴两虚型复发性口腔溃疡26例，并与维生素C、维生素B2治疗19例对照观察，结果如下。

大柴胡汤合桂枝茯苓丸配合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的:观察大柴胡汤合桂枝茯苓丸配合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效。方法:80例随机(量表法)分为治疗组42例和对照组38例,治疗组口服大柴胡汤合桂枝茯苓丸配合刺络拔罐,对照组口服卡马西平。结果:总有效率治疗组95.2%,对照组73.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:大柴胡汤合桂枝茯苓丸配合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛安全有效。

基于中医传承辅助系统分析顾自悦中医治疗肝郁气滞型失眠用药规律

目的通过中医传承辅助系统(V2.5)分析肝郁气滞型失眠的用药规律。方法收集顾自悦治疗肝郁气滞型失眠病案,录入V2.5系统中,采用集成规则分析系统熵聚类等数据挖掘方法,分析顾自悦治疗肝郁气滞型失眠的用药经验,对筛选出的失眠处方进行分析,确定处方各味中药的使用频次,药物间关联规则,并演化得到核心组合及新处方。结果顾自悦治疗失眠病案中采用单味中药频次前5位依次为首乌藤(88次)、煅牡蛎(72次)、酸枣仁(65次)、白芷(58次)、砂仁(42次)。通过熵层次聚类方法,挖掘出6个治疗肝郁气滞型失眠的新处方,分别是:砂仁-生地黄-白芷;龙胆草-黄芩-竹茹-鸡血藤;菟丝子-土茯苓-益母草-牡丹皮;柏子仁-炙甘草-葛根-白芍-海螵蛸;决明子-远志-夏枯草-首乌藤-煅牡蛎;五味子-土茯苓-牡丹皮-益母草-当归-生地黄。结论V2.5系统分析结果与专家临证用药特点基本吻合,V2.5系统可分析总结专家临证经验,为中医用药治疗失眠提供新思路。

基于中医传承辅助系统分析含酸枣仁处方治疗失眠的组方规律

目的采用中医传承辅助系统(V2.5)对治疗失眠症的含酸枣仁处方组方规律进行分析总结。方法选择我院2016年1月1日—2017年9月30日门诊诊治的70例失眠病人作为研究对象。并收集98个含酸枣仁的处方进行分析,将所有病人资料和方剂录入中医传承辅助系统,分析和挖掘用药规律,对比出现频次最高两组组方治疗的总有效率(将病人平均分成两组,每组均采用一种组方进行治疗)。结果在中医传承辅助系统中,出现频次最高的药物为酸枣仁,其次为茯苓、人参等,在治疗失眠的处方组合模式中,以酸枣仁+茯苓出现的频次最高,为138次;酸枣仁+人参次之,频次为120次;而后依次为茯苓+人参、酸枣仁+茯苓+人参、酸枣仁+甘草,酸枣仁+茯苓组治疗的总有效率(97.1%)高于酸枣仁+人参组(91.4%),两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医传承辅助系统能有效分析和总结含酸枣仁治疗失眠处方的组方规律,在此次研究中,治疗失眠的首选方案为酸枣仁+茯苓处方。

消斑汤治疗气滞血瘀型黄褐斑42例临床观察

黄褐斑是一种常见的好发于中青年女性面部的色素沉着性疾病,严重影响患者的美观,在临床上属于易诊难治的疾病。2011-04—2012-01,我们应用消斑汤治疗气滞血瘀型黄褐斑42例,并与维生素C片治疗38例对照观察,结果如下。

顾自悦主任清郁安神养心法治疗失眠症的疗效观察及安全性探讨

目的观察顾自悦主任清郁安神养心法在失眠症治疗中的临床价值。方法选取本院2016年1月-2017年12月收治的116例失眠症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,均58例,对照组给予艾司唑仑片口服治疗,观察组采取顾自悦主任清郁安神养心法治疗,比较两组临床疗效,治疗前后进行中医证候积分评价,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者的睡眠质量,统计用药期间两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率(89.7%)显著高于对照组(74.1%)(P<0.05);治疗后两组中医证候积分显著低于治疗前(P<0.01),且观察组各项得分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组PSQI各项评分及总分均显著低于治疗前(P<0.01),且观察组睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及PSQI总分显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(3.4%)与对照组(5.2%)比较无明显差异(P>0.05)。结论顾自悦主任清郁安神养心法可显著改善失眠症患者的临床症状,改善其睡眠质量,且不良反应发生率较低,临床疗效显著,有较高的应用价值。

通督益颈汤治疗血管性痴呆的临床分析

目的分析血管性痴呆患者行通督益颈汤疗法的临床效果.方法从我院收治的血管性痴呆患者中抽选 70例,按入院顺序将其分成基础疗法对照组、通督益颈汤疗法试验组,评定治疗后的临床效果.结果试验组患者预后的中医症状评分、MMSE评分和对照组相比,P〈0.05,统计有区别;试验组患者预后的甘油三酯、胆固醇指标和对照组相比,P〈0.05,统计有区别.结论临床针对血管性痴呆患者实施通督益颈汤疗法效果突出,可改善病症,加快认知功能恢复速度,增强疗效,值得推广.

针刺联合明目地黄丸对干眼症患者眼表功能、生活质量和血清炎症因子的影响

目的:探讨针刺联合明目地黄丸对干眼症患者眼表功能、生活质量和血清炎症因子的影响。方法:选择我院2019年5月2020年12月期间收治的干眼症患者84例。依据随机数字表法将患者分为对照组(n=42,常规西医治疗)和研究组(n=42,在对照组基础上联合针刺与明目地黄丸治疗),两组均治疗8周。对比两组治疗8周后的疗效,对比两组治疗前、治疗8周后的眼表功能、生活质量及血清炎症因子变化情况。结果:治疗8周后,研究组的临床总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗8周后,两组眼表疾病指数(OSDI)、角膜荧光素染色(FL)评分较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05),治疗8周后,两组Schirmer Ⅰ试验结果(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)较治疗前升高或延长,且研究组高或长于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1(IL-1)较治疗前下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗8周后,两组SF-36各维度评分较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:干眼症患者经针刺联合明目地黄丸治疗后,症状得到显著改善,可有效提高患者生活质量,其主要作用机制可能与调节机体炎症反应有关。

益肾除颤汤联合左旋多巴片治疗老年帕金森病临床观察

目的观察益肾除颤汤联合左旋多巴片治疗老年帕金森患者的疗效。方法选取本院收治的90例老年帕金森病患者,按随机数字表法分对照组与观察组。对照组单纯给予左旋多巴片治疗,观察组给予益肾除颤汤辅助左旋多巴片治疗,治疗2个月后比较两组患者临床症状、临床疗效、血清生化指标和炎症因子及不良反应发生情况。结果观察组治疗1、2个月后简易精神状态测量量表(MMSE)评分较治疗前明显增高(P<0.05);治疗2个月后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组血清同型半胱氨酸(Hcy)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平较治疗前显著增高(P<0.05),而血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较治疗前明显降低(P<0.05);观察组和对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾除颤汤联合左旋多巴片能有效改善老年帕金森病患者临床症状,改善认知功能,同时能有效调节HCY、BDNF等生化指标及炎症因子表达,提升临床疗效,值得临床推广。