基于CiteSpace和Vosviewer知识图谱对中医湿热证基础研究的可视化分析

[目的]应用可视化方法分析2000年1月—2021年12月湿热证的研究现状、热点及趋势,为未来该领域的研究提供借鉴。[方法]检索中国知网(CNKI)、万方、维普数据库有关湿热证的基础研究相关文献,采用CiteSpace5.8.R1和Vosviewer软件进行可视化分析,并结合图谱内容解释其含义。[结果]经筛选共纳入湿热证基础研究相关文献360篇。作者合作网络得到以文小敏、惠华英、林培政为核心的主要合作团队图谱。机构网络分布图谱密度(Density=0.0081)相对较低,主要形成了以南方医科大学中医药学院、湖南中医药大学、广州中医药大学为主的研究机构。通过对湿热证文献的关键词进行分析,发现当前湿热证基础研究的内容主要集中于湿热证动物模型的构建、湿热证型以及中药复方等相关领域。[结论]从肠道菌群和炎症因子2个方面综合考察中药复方治疗湿热证的疗效,将成为未来湿热证基础研究的热点。

MRC结合FC对溃疡性结肠炎活动程度的诊断效能

目的探讨磁共振结肠成像(MRC)结合粪便钙卫蛋白(FC)对溃疡性结肠炎(UC)活动程度的诊断价值。方法活动期UC患者41例为病例组,根据内镜评分(MES)将患者分为轻中度活动期组(n=12)和重度活动期组(n=29);同期32例健康体检者为对照组。活动期UC患者共192段肠管完成结肠镜检查,根据MES分为正常肠段组(n=39)、轻中度活动期肠段组(n=45)和重度活动期肠段组(n=108)。测量每段肠管的肠壁厚度,增强前和增强后的肠壁信号强度,评估每段肠管是否有肠壁水肿、周围增大淋巴结或梳齿征。通过有序多分类Logistic回归分析,获得简化MRC指数(MRC-S)。通过绘制ROC曲线分析MRC-S诊断肠段病变活动程度的最佳临界值。测量对照组、病例组的FC浓度。通过ROC曲线分析FC诊断受检者病变活动程度的最佳临界值。分析MRC-S、FC及两者联合对UC病变活动程度的诊断效能。结果轻中度、重度活动期肠段组MRC参数的均值或出现频率差异均高于正常肠段组(P<0.05),重度与轻中度活动期肠段组肠壁厚度差异无统计学意义。MRC-S对活动期(MRC-S≥1)、重度活动期(MRC-S≥2)肠段病变的诊断价值均较高(AUC分别为0.979、0.881)。FC对活动期(FC≥92.9μg/g)、重度活动期(FC≥3003.8μg/g)UC患者的诊断价值均较高(AUC分别为1.000、0.958)。MRC-S结合FC对重度活动期UC患者的诊断特异度明显提高,为91.7%。结论MRC-S、FC对UC患者病变活动程度的诊断均具有较高的价值,两者结合,诊断特异度进一步提高。

多模态超声技术评估活血化瘀法逆转大鼠早期肝硬化的实验研究

[目的]探讨多模态超声技术在评估活血化瘀法对大鼠早期肝硬化逆转的应用价值。[方法]39只Wistar雄性大鼠随机分为正常组和造模组,后者以0.5%二甲基亚硝胺按2μg/g体质量腹腔注射4周复制大鼠早期肝硬化模型。造模成功后将其随机分为:模型组、扶正化瘀组(FZ组)、血府逐瘀组(XF组)、扶正+血府组(FZ+XF组),后3组分别经灌胃给药治疗4周。8周后行超声检查,观察肝实质灌注及门静脉血流等相关参数,分析各组超声参数与治疗效果的相关性。处死大鼠后,经腹主动脉取血,行血清学指标检测;取肝组织固定,行HE、Masson染色。[结果]1)模型组大鼠门静脉内径增大、流速减慢、肝实质峰值强度降低、达峰时间增加、曲线下面积减小,血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)水平升高,与正常组比较均有统计学差异(P<0.05)。2)FZ组、XF组和FZ+XF组大鼠的门静脉内径减小、流速增快、肝实质峰值强度增高、达峰时间减慢、曲线下面积增大,与模型组比较均有统计学差异(P<0.05)。3)FZ+XF组的大鼠门静脉内径减小,FZ+XF组及XF组肝实质达峰时间减慢,与FZ组比较均有统计学差异(P<0.05)。4)3组治疗组的血清LN、PCⅢ、CⅣ及FZ组、FZ+XF组的血清HA水平明显降低,与模型组比较均有统计学差异(P<0.05)。5)肝实质HE及Masson染色显示,活血化瘀疗法可以改善肝细胞变性坏死、抑制胶原纤维增生、减轻肝纤维化程度。[结论]经3组药物治疗后大鼠门静脉高压改善,肝血流灌注增加,且FZ+XF组及XF组明显优于FZ组,与病理相对照说明活血化瘀疗法有助于大鼠早期肝硬化的逆转。利用多模态超声技术评估活血化瘀疗法逆转大鼠早期肝硬化具有一定的应用价值。