极小胚胎样干细胞的研究现状和眼科临床意义

极小胚胎样干细胞(very small embryonic-like stem cells,VSELs)是美国路易斯维尔大学Kucia研究小组从小鼠骨髓和人脐带血中分离出一种具有类似胚胎干细胞生物特性的多潜能成体干细胞。与胚胎干细胞相似的外表——细胞形态及表面标志、以及相似的内在——多分化潜能决定了VSELs一出现就被细胞替代疗法视为最有潜力的种子细胞,本文就VSELs的研究历程及在眼科干细胞治疗视网膜退行性疾病中的临床意义作一综述。

经瞳孔温热疗法治疗旁中心凹渗漏点的中浆

目的：观察经瞳孔温热疗法（ transpupillary thermotherapy ， TTT）治疗渗漏点位于旁中心凹的中心性浆液性脉络膜视网膜病变（ central serous chorioretinopathy ，CSC，简称中浆）患者的临床效果。 方法：采用TTT治疗经眼底荧光造影和光学相干断层扫描检查确诊并自愿选择TTT治疗的患者19例23眼，其中男17例，女2例；左眼9只，右眼14只。年龄32～52（平均44．00±4．973）岁。我们运用810红外激光进行TTT治疗。随访所有患者TTT治疗后1，2，6mo的视力（ Snellen视力表转换成LogMAR以便分析）、眼底检查、眼底荧光造影、光学相干断层扫描等。 结果：在接受治疗1 mo后眼底荧光造影显示渗漏消失者14眼（61％），光学相干断层扫描显示神经上皮无脱离；在治疗2 mo 后渗漏消失、神经上皮脱离愈合者21眼（91％）；6mo 后23眼全部无渗漏、无神经上皮脱离。74％的患者在6 mo 后视力提高≥3行。治疗后2 mo时FFA显示渗漏点消失，OCT显示视网膜下液吸收且视力无下降者视为治疗成功，治疗后6 mo时视网膜下液仍持续存在且视力无改善者则视为治疗失败。 结论：TTT治疗旁中心凹渗漏的CSC在短期内安全有效，可能通过缩短病程改善CSC 的预后。

非球面人工晶状体植入眼的视觉质量分析

目的 观察非球面人工晶状体（IOL）、球面IOL植入眼与正常中青年人眼的波前像差和对比敏感度差异.方法 46例（49只眼）老年性白内障患者随机分成两组,分别植入非球面IOL Acrysof IQ（SN60WF）和球面IOL Acrysof Nature（SN60AT）.随机选择同期正常中青年人（年龄20~40岁）作为对照组.分别对术后3月的患者和对照组进行最佳矫正视力、像差和对比敏感度检查.结果 IQ组的球差显著小于Natural组（P ＜0.05）,而和正常中青年组比较无统计学意义（P ＞0.05）;两IOL组的高阶像差和慧差均显著大于正常中青年组（P ＜0.05）.非眩光状态下,IQ组在低频时（6.3degrees）的对比敏感度显著高于Natural组（P ＜0.05）,和正常中青年组比较无统计学意义（P ＞0.05）;眩光状态下,IQ组在低频时（6.3和4.0degrees）的对比敏感度显著高于Natural组（P ＜0.05）,两IOL组在所有视角下的对比敏感度均显著低于正常中青年组（P ＜0.05）.结论 非球面IOL植入能使白内障患者术后眼内球差明显减小,非眩光状态下低频时的对比敏感度明显提高,更接近正常中青年人眼水平,具有比球面IOL更佳的视觉质量.