阿奇霉素致严重不良反应1例报告

1临床资料患者,女性,21岁。因着凉后发热、咳嗽1d来就诊。体温最高达38.8℃,干咳,无痰。自服退热药物后来吉林大学朝阳校区医院就诊。既往身体健康,无其他疾病,无药物、食物过敏史。查体：体温37.2℃,脉博94 min-1,呼吸18min-1,血压100/70mmHg。听诊：心律规整,双肺呼吸音粗糙。胸透示双肺纹理增强。

氨曲南致不良反应1例报告

1临床资料 患者,女性,37岁。因咽痛、发热2d就诊于本院。2d前着凉后出现咽痛、体温升高。体温最高达39.4℃,无咳嗽、咯痰。自服退热药物,热退后体温又升高。既往身体健康,无其他疾病史,无药物、食物过敏史。就诊前已服退热药物。查体：体温36.9℃,脉搏94min-1,呼吸16min-1,血压110/70mmHg。全身无皮疹和出血点。

文迪雅致胸痛样反应1例报告

临床资料 患者，男性，74岁。因血糖增高，诊断为糖尿病，应用胰岛素治疗6年。饮食控制良好。胰岛素为短、中效胰岛素（诺和灵30R），用量80U·d^-1。血糖控制欠佳，空腹血糖约7．6mmol·L^-1。

口服乙胺碘呋酮治疗室性早搏引起肺纤维化1例报告

1临床资料患者,男性,57岁。因阵发性心悸2年,咳嗽、气促半年,加重2d入院。2年前每于情绪激动、劳累时出现心悸,当时心电图检查示多发室性早搏、二联律,24小时动态心电示多发多源室性早搏,部分形成二联律,短阵室性心动过速。

N末端脑钠肽前体、超敏C反应蛋白和肌钙蛋白I检测对急性冠脉综合征临床治疗、危险分层的意义

目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和心肌肌钙蛋白(cT n)I血清水平在急性冠脉综合征(ACS)中的临床价值。方法 177例ACS患者中急性心肌梗死(AMI)组90例,不稳定型心绞痛(UAP)组87例,同时选取健康体检者67例为健康组,分别测定hs-CRP、cT nI、NT-proBNP和Killip分级,行冠脉造影判断血管病变程度。结果 ACS组患者患病程度与NT-proBNP呈正相关(r=0. 63,P<0. 01),cT nI与hs-CRP水平呈正相关(r=0. 72,P<0. 01);随着脑钠肽(BNP)水平的升高,左室射血分数(LVEF)下降,BNP水平分级与LVEF值呈显著负相关(P<0. 05);与保守组比较,介入治疗的患者发病7 d血清hs-CRP和BNP水平显著下降,LVEF明显升高(均P<0. 05);血清hs-CRP浓度与BNP浓度与病变支数呈正相关(r=0. 99、0. 99,均P<0. 05)。结论在ACS早期NT-proBNP和hs-CRP已有明显升高,是cT nI升高之前早期心肌缺血诊断不足的补充,可作为ACS患者在出现心肌缺血程度、AMI后心肌损伤面积及心功能情况判定的重要指标,是临床分层、ACS患者发生心血管事件及早期心衰发生率的预测因子。