肿瘤标志物CEA、CA19-9在人结直肠癌检测中价值

目的探讨应用肿瘤标志物进行结直肠癌检测及预后判断的临床应用价值。方法汇总本院近3年收治的经手术治疗的结直肠癌患者191例,结合血清及组织学CEA、CA19-9的结果进行分析。结果归为DukeA期的患者仅占全部病例的12.57%。组织病理切片检查CEA、CA19-9阳性率分别为98.40%、74.24%;血清CEA、CA19-9阳性率分别为51.47%和22.39%;两项指标阳性率组织病理切片明显高于血清,P<0.05,但其浓度与Duke分期具有正相关性。结论血清CEA、CA19-9测定对结直肠癌患者的诊断预后有临床应用价值,但对早期结直肠癌的筛查效果并不理想。

益气养阴法治疗慢性疲劳综合征30例疗效观察

[目的]观察益气养阴法治疗慢性疲劳综合征(CFS)的疗效。[方法]将58例患者随机分为两组,治疗组30例,口服益气养阴基础方(黄芪、太子参、白术、茯苓、当归、白芍、生地等)治疗,对照组28例,口服三磷酸腺苷(ATP)+维生素C治疗。两组均以1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。[结果]显效率治疗组为60.00%,对照组为21.43%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。[结论]中医药对慢性疲劳综合征较好的治疗作用。

中西医结合治疗酒精性肝炎40例

目的:观察中西医结合方法治疗酒精性肝炎的临床疗效。方法:治疗组40例,在常规西医治疗的基础上,采用自拟酒肝灵(大黄、白术、栀子、丹参、黄芪等)中药治疗。对照组35例,采用常规西药治疗。结果:治疗组总有效率97.5%。对照组总有效率74.29%。两组显效率、有非常显著性意义(P<0.01)。提示:中西医结合治疗AH具有较好的临床疗效,且无明显副作用。

利尿排石 清热解毒法治疗痛风疗效观察

目的:观察利尿排石、清热解毒法治疗痛风的临床疗效。方法:将62例随机分为2组。治疗组32例,采用中药利尿排石、清热解毒汤药治疗;对照组30例,采用保泰松治疗。2组均以2周为1个疗程。结果:总有效率治疗组与对照组分别为90.63%、70%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2年后随访复发率,治疗组与对照组分别为27.2%、51.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:利尿排石、清热解毒法治疗痛风有良好的临床疗效,而且复发率低,毒副作用小。

溃疡性结肠炎患者血清IL-13、IL-8的水平变化及意义

目的探讨IL-13、IL-8在溃疡性结肠炎(UC)患者血清中的表达水平及意义。方法选取38例经明确诊断的UC患者,及30例同期健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清IL-13和IL-8的水平。结果 UC组患者血清IL-8的水平明显高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);UC组患者IL-13的水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在轻度、中度、重度UC患者的血清中,IL-8的浓度水平呈逐渐升高趋势;而IL-13的浓度水平相反。三组间比较均存在显著差异(P<0.01)。IL-8和IL-13在溃疡性结肠炎患者血清中的表达呈负相关(r=-0.835,P<0.01)。结论 IL-8和IL-13参与了UC的炎症过程;两者表达水平有密切相关性,IL-13与IL-8的平衡失调可能是导致UC形成的一个重要原因。

旋复代赭汤加味治疗返流性食管炎疗效观察

目的:观察旋复代赭汤加味治疗返流性食管炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为两组,治疗组45例,采用旋复代赭汤加味治疗;对照组45例,单纯采用西药治疗。分别治疗4周后,评价其症状缓解情况和内镜下表现。结果:治疗4周后的症状缓解总有效率治疗组与对照组分别为93.33%、80.00%(P<0.05);胃镜下病变改善总有效率分别为91.11%、71.11%(P<0.05)。结论:旋复代赭汤加味治疗返流性食管炎症状改善迅速、病变治愈率高,临床疗效优于单纯用西药治疗。

中西医结合治疗反流性食管炎45例

反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，在人群中发病率较高，严重影响患者的生活质量，笔者自2002—03—2005—03用中西医结合治疗本病取得较好疗效，报道如下。

鞍区慢性炎性肉芽肿的临床与影像学诊断

目的 探讨鞍区慢性炎性肉芽肿的临床与影像学特点,提高对鞍区炎性肉芽肿的诊断水平.方法 回顾1例经手术病理证实的鞍区慢性炎性肉芽肿病人,对其化验室检查、临床表现、影像学表现进行分析.结果 鞍区慢性炎性肉芽肿可出现垂体、视神经受压及颅内压增高等表现,影像学表现为鞍区分叶状占位,CT增强扫描呈一致性明显强化,MRI呈不规则略长T1长T2信号,并向前方、海绵窦发展,可见鞍底骨质硬化;同时合并副鼻窦炎是一个不容忽视的征象.结论 鞍区炎性肉芽肿极为少见,全面检查,综合分析,不应忽视任何一个细节,需与发生在该部位的垂体瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤及脑膜瘤等鉴别,最后确诊需要依靠病理.

调中汤治疗腹泻型肠易激综合征42例疗效观察

目的:观察调中汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组。治疗组42例,口服调中汤(基础方:党参、白术、茯苓、薏苡仁、炒杜仲、补骨脂、五味子、肉豆蔻、白芍、葛根、木香、元胡、防风)治疗;对照组38例,口服结肠炎丸、谷维素治疗。两组均以4周为1疗程,连用2疗程。结果:总有效率治疗组为95.24%,对照组为76.32%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:调中汤对于腹泻型肠易激综合征有较好疗效。

中西医结合治疗消化性溃疡48例疗效观察

目的:观察健脾清热治疗消化性溃疡的疗效。方法:将96例PU患者随机分为两组。治疗组48例,采用健脾清热、理气止痛中药配合西药治疗;对照组48例,单用西药奥美拉唑、果胶铋治疗。结果:治疗组显效率为85.42%,对照组为52.08%,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。胃镜疗效比较:治疗组显效率66.67%,对照组为43.75%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾清热法治疗消化性溃疡疗效好,复发率低。

乙型肝炎病毒感染对妊娠期糖尿病孕妇的结局分析

目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的妊娠并发症、孕晚期生殖道B族链球菌(GBS)感染情况以及妊娠结局的影响。方法选取2020年1月1日-12月31日在广州市妇女儿童医疗中心定期产检、足月、单胎妊娠的GDM孕妇共583例,其中合并HBV感染者(GDM+HBV组)48例,无合并者(GDM组)535例。比较2组的妊娠期并发症、妊娠晚期(妊娠35~37周)生殖道GBS感染情况、妊娠结局以及阴道分娩者的母儿结局。结果与GDM组患者相比,GDM+HBV组患者出现妊娠期肝内胆汁淤积症、孕晚期生殖道GBS感染者比例较高,孕期出现胎盘早剥者比例较高,阴道分娩过程中出现产时发热、羊水粪染和新生儿入住NICU者比例均较高(均P<0.05)。结论与无合并慢性HBV感染的GDM患者相比,合并慢性HBV感染的GDM患者在围产期的母儿风险升高。

益气化痰宣肺通便法为主治疗自发性气胸36例疗效观察

目的观察益气化痰宣肺通便法为主治疗自发性气胸的临床疗效。方法将自发性气胸患者60例随机分为两组,对照组24例采用西医常规方法治疗,治疗组36例给予宣肺化痰、降气通便、活血化瘀中药,必要时采用胸腔减压术、氧气吸入等措施。结果治疗组疗效优于对照组;且患者平均住院时间、胸穿次数、胸穿抽气量与对照组差异有显著性。结论益气化痰宣肺通便法为主治疗自发性气胸可缩短病程,而疗效优于西医常规疗法。

巨大髋臼骨1例

髋臼骨又称髋臼上缘骨、髋臼小骨．是一种先大性骨发育异常。我们得见1例巨大髋臼骨，表现特殊，现报道如下：

自拟消癖饮治疗乳腺增生病56例疗效观察

目的:观察消癖钦治疗乳腺增生病的临床疗效。方法:将98例患者随机分为2组。治疗组56例口服消癖饮(基础方:柴胡、香附、枳壳、青皮、郁金、赤芍、丹皮、鸡血藤、三棱、夏枯草、山慈姑、浙贝母、穿山甲)治疗。对照组42例口服天冬素片治疗。结果:治疗组治愈率、总有效率分别为57.14%、96.43%,对照组治愈率、总有效率分别为28.57%、78.57%。2组治愈率、总有效率比较均有显著性意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:中医药治疗乳腺增生病有较好的疗效,而且副作用少。

中西医结合治疗慢性盆腔炎63例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将123例患者随机分为2组,治疗组63例,中药+甲硝唑治疗;对照组60例,用甲硝唑治疗。两组均治疗20天为1个疗程,连续治疗3个疗程。结果:治疗组总有效率95.24%;对照组总有效率81.7%。两组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著。

粪便DNA中MGMT、XAF1基因启动子甲基化联合检测在结直肠癌筛查中的应用研究

目的使用甲基化特异性PCR(MSP)方法检测粪便DNA中O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)、X染色体连锁凋亡抑制蛋白相关因子1(XAF1)基因启动子甲基化情况,并探讨其在结直肠肿瘤诊断中的意义。方法收集40例结直肠腺癌、40例腺瘤性息肉、52例正常对照住院患者粪便标本,使用试剂盒提取其粪便中肠道脱离细胞DNA,通过MSP方法检测其MGMT、XAF1基因启动子甲基化情况。结果 MGMT、XAF1基因启动子甲基化在结直肠腺癌中的阳性率分别为50.0%、55.9%;在腺瘤性息肉中的阳性率分别为42.1%、52.6%;二者联合检测在结直肠腺癌及腺瘤性息肉中的阳性率分别为73.5%、68.4%;特异性为52.0%。结直肠腺癌患者粪便中粪便潜血阳性率为35.3%,CEA阳性率为35.3%。结论通过试剂盒提取粪便DNA具有较高成功率;粪便DNA中MGMT、XAF1基因启动子甲基化状态用于检测结直肠腺癌及腺瘤性息肉具有较高的敏感性。检测粪便基因甲基化有望成为CRC高风险人群筛查的一个重要途径。