传统中药和纳米中药抗痛风贴剂体外透皮效率的比较

目的:比较传统中药和纳米中药透皮吸收的差异,为中药外用治疗痛风性关节炎提供理论依据,为新药开发增加新的途径。方法:采用Franz扩散池法收集纳米中药和传统中药透皮吸收液,用紫外光谱扫描法进行中药药物总成分含量测定以及用高效液相色谱法测定方剂中元胡有效成分延胡素乙素的含量。结果:纳米中药组延胡索乙素的透过量是传统中药组的透过量的2.7倍。结论:纳米中药药物总成分的透皮吸收量以及其方剂中君药元胡的有效成分延胡索乙素的透皮吸收量明显高于传统中药组。

纳米中药对急性痛风性关节炎IL-1β、IL-6、IL-8影响的实验研究

目的:明确纳米中药治疗急性痛风性关节炎的疗效,研究其抗炎及镇痛机制,为中药外用治疗痛风性关节炎提供理论依据。方法:采用关节内注射尿酸钠溶液的造模方法建立急性痛风性关节炎大鼠模型。随机分成5组:空白组、模型组、扶他林组、传统中药组、纳米中药组。于治疗后第3、5天取关节滑膜进行组织匀浆,用ELISA酶联免疫法,检测关节滑膜组织中细胞因子IL-1β、IL-6、IL-8含量变化。结果与结论:纳米中药治疗痛风性关节炎的机制,可能与抑制IL-1β、IL-6、IL-8的表达有关。

森登-4味汤对膝骨性关节炎家兔关节软骨组织MMP-1、TIMP-1表达的影响

目的:观察蒙药森登-4味汤对膝骨性关节炎家兔膝关节关节面变化及软骨组织MMP-1(基质金属蛋白酶-1)、TIMP-1(基质金属蛋白酶抑制物-1)蛋白表达的影响,探讨蒙药森登-4味汤对膝骨性关节炎的治疗作用及作用机制。方法:实验分为正常组,模型组,森登-4味汤高、中、低剂量5组,每组16只。改良Hulth法进行动物造模,森登-4味汤给药4周后取材,进行膝关节关节面评分,采用Western blot检测关节软骨组织中MMP-1、TIMP-1蛋白表达的变化。结果:与正常组比较,模型组膝关节关节面评分增加,MMP-1、TIMP表达增高(P<0.05);与模型组比较,森登-4味汤各组关节面评分降低,MMP-1表达量降低,TIMP-1表达量升高(P<0.01或P<0.05)。结论:蒙药森登-4味汤对膝骨性关节炎模型家兔关节软骨组织MMP-1、TIMP-1蛋白表达的调节作用可能是其治疗膝骨性关节炎的作用途径之一。

痛风性关节炎中医药治疗进展

从分型、分期等中医辨证内治方法和中药外敷、中药熏洗等中医外治方法以及综合治疗等方面综述了近几年中医药治疗痛风性关节炎的治疗进展,指出了中医药治疗该病的优势和不足。

森登-4味汤对膝骨性关节炎家兔关节滑膜组织IL-1、TNF-α和TGF-β水平变化的影响

目的:探讨蒙药森登-4味汤对家兔膝骨性关节炎的作用机制。方法:实验分为正常组、模型组和森登-4味汤高、中、低剂量组,每组16只家兔。改良Hulth法建立膝关节骨性关节炎家兔模型。各组分别给与相应处理28 d后,取家兔膝关节滑膜组织,ELISA检测滑膜组织白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β(TGF-β)等细胞因子水平。结果:模型组家兔膝关节滑膜组织IL-1β、和TNF-α水平明显高于正常组,组间比较有显著性差异(P <0. 01);森登-4味汤组家兔膝关节滑膜组织IL-1β、和TNF-α水平均明显低于模型组,差异有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01);模型组家兔膝关节滑膜组织TGF-β水平明显低于正常组,组间差异有显著统计学意义(P <0. 01);森登-4味汤组家兔膝关节滑膜组织TGF-β水平均上调,差异有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。结论:蒙药森登-4味汤能通过抑制IL-1β及TNF-α、上调TGF-β的分泌,有效减轻膝骨性关节炎家兔的炎症。

膝关节骨性关节炎治疗进展

骨性关节炎是一种慢性进行性关节疾病,多发于膝关节,以软骨变性和丢失以及关节边缘和软骨下骨质再生为特征,在老年人群中最为常见.随着人群预期寿命的延长,越来越多的人类患有骨性关节炎.本文综述了国内外在骨性关节炎的非手术治疗、手术治疗研究进展.

五味甘露汤药浴治疗膝关节骨性关节炎30例

1临床资料30例均来自本院2010—10—2012—05就诊的膝关节骨性关节炎（OA）患者，其中男10例，女20例；年龄最大70岁，最小43岁；病程最长10年，最短2个月。参照骨关节炎诊治指南（2007年版）中的膝关节OA诊断标准。

蒙药外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的：客观评价蒙药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将40例急性痛风性关节炎患者以蒙药外敷，1疗程为7天，连用2个疗程。结果：总有效率为92．5％。结论：蒙药外敷治疗急性痛风性关节炎疗效显著，基本无不良反应，值得进一步研究和开发。

蒙医手法复位闭合髓内钉固定治疗胫骨干骨折疗效观察

随着骨科内固定技术的发展,对于骨折由以前的坚强内固定理念逐步向微创及生物内固定的理念发展,带锁髓内钉的出现使胫骨干骨折微创手术固定成为可能。我们自2010年始运用蒙医手法复位闭合带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折取得了良好的疗效,本文回顾分析20例应用微创技术治疗的胫骨干骨折病例,对其治疗及愈合过程进行了总结。现报告如下。

森登-4汤治疗骨性关节炎的靶点筛选及验证

目的筛选并验证森登-4汤治疗骨性关节炎(osteoarthritis,OA)的作用靶点。方法运用网络药理学方法中TCMSP、PubChem等数据库及Swiss target predictionn平台,获得森登-4汤的化合物信息,运用DISgeNET、PharmGkb、OMIM、NCBI等数据库,获OA疾病相关靶点基因。以Merge工具构建“森登-4汤活性成分-靶点-通路”网络图,筛选靶点蛋白。建立家兔OA模型并给予森登-4汤灌胃治疗,采用蛋白质免疫印迹法(western blot,WB)检测家兔膝关节软骨组织基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase9,MMP9)、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase13,MMP13)蛋白表达。结果通过本研究筛得森登-4治疗OA的13个靶点蛋白,通过WB法对其中MMP9、MMP13蛋白进行验证分析,结果表明,森登-4汤显著下调MMP9、MMP13蛋白表达,与模型组比较有显著差异(P<0.01)。结论筛选了森登-4汤治疗OA的相关靶点。验证了网络药理学与分子生物学方法的一致性,阐明了森登-4汤通过调节MMP9、MMP13等蛋白达到治疗OA的机理所在。

探讨钢板与带锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效比较

目的:比较加压钢板与带锁髓内钉在股骨干骨折治疗中的优缺点。方法:将100例股骨干骨折患者随机分成钢板组(54例)和带锁髓内钉组(46例)进行治疗和比较。结果:两种手术方法的住院时间、手术时间、手术失血量、骨痂生长情况及膝关节活动功能,带锁髓内钉组均较钢板组为优。结论:对于小转子以下、膝关节间隙9 cm以上的各种类型股骨干骨折患者,采用带锁髓内钉的方法明显优于用加压钢板。

胸腰椎结核的外科治疗疗效观察

目的：回顾性分析脊柱结核的外科治疗方案。方法：统计1999年5月-2006年5月收治20例患者的临床资料,对其治疗方案、疗效进行分析。结果：20例患者均恢复优良,术前症状消失,随访无复发,病灶区融合牢固。结论：脊柱结核彻底清创、一期植骨固定后,经正规化疗效果满意。

骨盆内移截骨加植骨造盖治疗大龄儿童先天性髋关节脱位

目的:研究一种大龄儿童先天性髋关节脱位的新术式,为解决大龄儿童先天性髋关节脱位、头臼不称、即股骨头大、髋臼小,用其他术式无法覆盖包容股骨头的问题.方法:骨盆内移截骨加植骨造盖及粗隆下短缩旋转截骨术治疗头臼不称的大龄儿童先天性髋关节脱位.结果:本组15例,据周永德评定标准,除有2例髋关节屈曲活动受限、1例轻度股骨头坏死外,其余均为优良,无一例半脱位及全脱位.结论:大龄先天性髋关节脱位的头臼不称、头大臼小、真假臼相连者可以推广应用骨盆内移加植骨造盖术,其优点在于单纯骨盆内移术所不能解决的真臼边缘与近端不能很好衔接的问题.

骨科患者术后切口感染病原菌特点及不同抗菌药物对炎症因子水平的影响

目的 探析骨科术后并发切口感染患者病原菌分布特点及不同抗菌药物对炎症因子水平的影响。方法 选取本院接诊的68例骨科术后并发切口感染患者为本次研究对象。采集切口分泌物,经培养分离后,采用全自动细菌鉴定分析仪进行菌种鉴定。手术完成后第3 d,采集患者静脉血,测定血清CRP、TNF-α、IL-6水平。将切口感染患者分为两组,第一组患者给予头孢呋辛钠治疗,第二组患者给予左氧氟沙星治疗。测定两组患者治疗前后血清CRP、TNF-α、IL-6水平,分析不同抗菌药物对炎症因子水平的影响。结果 68例骨科术后并发切口感染患者,共检出68株病原菌。51.47%为革兰阳性菌,包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、粪肠球、屎肠球菌。45.59%为革兰阴性菌,包括铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌、黏质沙雷菌、嗜水气单胞菌。2.94%为真菌,均为白色假丝酵母菌。54.41%为Ⅰ类切口,检出19株革兰阳性菌,17株革兰阴性菌,1株真菌。32.35%为Ⅱ类切口,检出11株革兰阳性菌,10株革兰阴性菌,1株真菌。13.24%为Ⅲ类切口,检出5株革兰阳性菌,4株革兰阴性菌。革兰阳性菌感染患者与革兰阴性菌感染患者的性别、年龄、创伤原因、切口类型差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的创伤部位、创伤类型差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,切口感染组患者血清CRP水平为(37.88±7.63)mg/L,TNF-α水平为(48.07±7.62)pg/mL,IL-6水平为(261.31±44.55)pg/mL,均显著高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,头孢呋辛钠治疗组患者与左氧氟沙星治疗组患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,头孢呋辛钠治疗组患者血清CRP水平为(20.25±5.73)mg/L,TNF-α水平为(24.94±4.58)pg/mL,IL-6水平为(185.75±30.68)pg/mL。左氧氟沙星治疗组患者血清CRP水平为(25.20±6.42)mg/L,TNF-α水平为(33.94±5.88)pg/mL,IL-6水平为(213.37±38.04)pg/mL。两组患者治疗后血清炎症因子水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论 骨科术后并发切口感染患者病原菌主要为革兰阳性菌,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主。不同创伤部位、创伤类型对患者感染的病原菌种属具有一定的影响。头孢呋辛钠对切口感染患者患者血清炎症因子水平的影响优于左氧氟沙星,可以有效改善炎症反应,临床上可以采用头孢呋辛钠对骨科手术患者进行预防干预治疗。

森登-4汤对修复膝关节骨性关节炎家兔的软骨胶原纤维结构平衡的作用机制研究

目的探讨森登-4汤对膝关节骨性关节炎(KOA)家兔的软骨组织Ⅱ型胶原蛋白(ColⅡ)、基质金属蛋白酶13(MMP-13)、MMP-9和基质金属蛋白酶组织抑制剂3(TIMP-3)的影响。方法用改良Hulth法建立家兔KOA模型。按照体重将家兔随机分为4组:模型组、实验组、阳性对照组和假手术组,每组8只。模型建立后,阳性对照组灌胃壮骨关节丸混悬液0.51 g·kg^-1,实验组灌胃蒙药森登-4汤水煎液0.43 g·kg^-1。给药4周后,取关节软骨组织,以免疫组织化学法检测ColⅡ表达(光密度比值);蛋白质免疫印迹法检测MMP-9、MMP-13和TIMP-3蛋白表达(灰度值比值)。结果假手术组、模型组、阳性对照组和实验组ColⅡ蛋白表达分别为0.11±0.02,0.01±0.00,0.07±0.01和0.08±0.01;这4组的MMP-9蛋白表达分别为0.46±0.16,3.79±1.11,0.97±0.38和0.95±0.31;这4组的MMP-13蛋白表达分别为0.43±0.16,5.97±0.84,0.89±0.67和0.98±0.56;这4组的TIMP-3蛋白表达分别为3.92±0.75,0.30±0.13,1.54±0.73和1.60±0.99。上述指标:模型组与假手术组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01);阳性对照组、实验组与模型组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论森登-4汤通过调节MMPS/TIMP通路达到修复软骨胶原纤维结构平衡,阻断KOA疾病的发展。