脊柱结核245例临床分析

脊柱结核２４５例临床分析青海医学院附属医院（西宁８１０００１）赵希唐，谭欣林，薛茂堂，慕小瑜，杨杰山我院自１９８０～１９９０年共收治脊柱结核２４５例，临床分析如下。临床资料性别和年龄分布：２４５例中，男１３３例，女１１２例；年龄最小１．５岁，最大７１...

大面积皮肤撕脱伤的急诊处理

大面积皮肤撕脱伤的病人，常合并有肌肉、肌腱、神经、血管、骨和关节的损伤。为防止感染，保证这类病人的伤口Ⅰ期愈合，肢体的功能达到最佳状态，则对受伤部位皮肤的覆盖是非常重要的。我院自１９８６年—１９９８年共收治大面积皮肤损伤病人３３例。根据皮肤损伤的部位...

酒精骨库的建立及临床应用

从1989年6月开始建立同种异体酒精骨库，供体主要来源于新鲜外伤性截肢的骨骼和引产娩出的6～9个月的胎儿骨，在75％酒精溶液中4℃左右保存，经7年35例临床应用，结果满意。

异体软骨细胞种植聚丙交酯乙交酯支架修复软骨缺损

背景:聚丙交酯乙交酯支架具有将免疫源性的细胞与外界环境隔离开来,减少或防止了免疫反应的作用。目的:利用异体软骨细胞复合聚丙交酯乙交酯支架构建组织工程化软骨,观察其移植兔关节缺损后的修复效果。方法:体外培养乳兔软骨细胞扩增至第3代,种植到聚丙交酯乙交酯支架,对其进行生物特性的观察和检测。新西兰长耳大白兔36只,制造软骨缺损模型,随机分成空白组、空聚丙交酯乙交酯支架移植组、软骨细胞复合聚丙交酯乙交酯支架移植组。术后12周对缺损部位进行大体、苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色观察,并进行Wakitani组织学评分。结果与结论:兔软骨细胞体外单层培养呈多角形,细胞克隆呈铺路石状。免疫细胞化学法检测Ⅱ型胶原表达阳性。种植到聚丙交酯乙交酯支架电镜观察与支架复合良好。三组的Wakitani组织学评分分别为(13.17±0.94),(12.31±1.89),(5.96±3.47)分,组间差异具有显著性意义(P<0.05)。软骨细胞复合聚丙交酯乙交酯支架移植修复软骨缺损效果优于其他各组。提示异体软骨细胞复合聚丙交酯乙交酯支架移植可成功修复关节软骨缺损。

漩离腓骨小头移植治疗桡骨下端骨巨细胞瘤

我们对2例桡骨下端骨巨细胞瘤应用瘤段截除，游离腓骨小头移植来重建桡腕关节，即彻底清除了肿瘤，又保留了部分腕关节功能，取得了良好的效果。认为7cm以内的腓骨小头移植治疗桡骨下端骨巨细胞瘤不需要做吻合血管的骨移植，这样手术方法简单，易行，也可用于外伤引起的桡骨下端骨缺损。

儿童臀肌筋膜挛缩综合征

臀肌筋膜挛缩症是一种病因不太清楚的儿童臀肌筋膜纤维性变,引起髋关节外展外旋挛缩畸形,表现出异常的姿势和特殊的步态。过去临床上对此症认识不清,没有引起重视,以致于发生误诊,本文就此总结分析如下:

20例虎口损伤、挛缩的治疗

我们从1982年以来收治虎口损伤与挛缩20例,根据病情采用不同的手术方法,获得满意效果,现报告如下:临床资料一般情况:本组20例,共22只手,男16例,女4例,最大年龄39岁,最小年龄7岁,平均25岁,伤后急诊入院手术4例,其余均为择期手术。病因:手部外伤挛缩11只手,烧伤挛缩6只手;急诊爆炸伤1只手;急诊外伤4只手。

轴型皮瓣、肌皮瓣的骨科应用

我科从1984年以来采用轴型皮瓣15种,67例:肌皮瓣7种,15例,修复各种损伤。一期愈合75例(91.47%),延期愈合6例(7.31%),失败1例(1.2%)。最大皮辨22×12cm^2,最小皮瓣2×1.5cm^2。急慢性损伤各41例,本文对各种损伤,修复方法适应症以及皮辨设计。

儿童臀肌筋膜挛缩综合症9例报告

臀肌筋膜挛缩综合症是由于臀肌筋膜纤维性变引起髋关节外展外旋挛缩畸形,异常姿势和特殊步态。过去临床上对此病认识不清,没有引起重视,以致发生误诊误治。我科于1984年初——1988年初共确诊9例,现总结分析如下。

骨巨细胞瘤体外培养观察

对３例骨巨细胞瘤采用组织块培养法和单层培养法进行体外培养，３例原代培养全部成活，生存日数２６～６６日，例１共传５代，例２共传３代，例３传１代。单核间质细胞可见有丝分裂，并繁殖传代，而多核巨细胞不能繁殖传代，培养结果说明：单核间质细胞是骨巨细胞瘤的实质性细胞。

骨与关节肿瘤及瘤样病变461例统计分析

统计1963～1990年9月本院骨与关节肿瘤及瘤样病变461例,良性骨肿瘤309例(67.03％),恶性骨与关节肿瘤109例(23.64％),瘤样病变43例(9.33％)。良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤之比为2.83:1,良性骨肿瘤好发年龄在11～30岁.恶性骨肿瘤好发年龄在11～40岁,骨软骨瘤、软骨瘤和骨肉瘤为前三位最常见的骨种瘤,瘤样病变则以骨囊肿、骨纤维结构不良多见。

甘露醇治疗四肢骨折后组织肿胀的临床对照观察

四肢骨折夹板或石膏固定或手术后肢体肿胀的住院和门诊病人94例,分为甘露醇治疗组(54例)和对照组(40例)。通过对照观察发现,应用20%甘露醇治疗肢体肿胀,见效快,疗效可靠,治疗组治疗优良者占79.63%,对照组占12.5%,经统计学处理(P<0.01),有显著差异。

脊柱结核手术并发症及其治疗

脊柱结核手术并发症及其治疗谭欣林，赵希唐，慕小瑜我们总结了１９８０～１９９３年施行的脊柱结核手术共２８３例，其中２８例出现并发症，发生率为１０．１７％。现就并发症发生的原因及其防治措施总结如下。１临床资料２８例手术并发症中男性１８例，女性１０例。年龄...

虎口损伤、挛缩的治疗(附20例报告)

我们从1982年以来收治虎口损伤与挛缩20例,根据病情采用不同的手术方法,获得满意效果,现报告如下:

镍钛记忆加压骑缝钉在肱骨外科颈骨折中的应用

镍钛记忆加压骑缝钉在肱骨外科颈骨折中的应用青海医学院附属医院骨科谭欣林，赵希唐，杨杰山，王登文我院自１９８９年至１９９３年应用镍钛记忆加压骑缝（ＮＴ）钉固定治疗肱骨外科颈骨折２３例患者，随防结果疗效满意，总结如下。临床资料１一般资料：本组共２３例肱骨...

切开复位矩形弹性髓内钉治疗胫骨骨折

切开复位矩形弹性髓内钉治疗胫骨骨折青海医学院附属医院骨科谭欣林，赵希唐，薛茂堂，杨杰山胚腓骨骨折在全身骨骨折中发生率高，双骨折占５１％，而所有小腿骨折占１０％左右￣［１］。如治疗不当可出现伤口感染、迟缓愈合、骨折端错位、成角畸形愈合。我科自１９８９年...

跟骨关节内骨折的手术治疗

我科自1993年11月～1995年2月时跟骨舌型骨折和中央塌陷型骨折7例9足采用距跟关节外侧切口，整复距跟关书面，恢复跟节角（Bohler角）和Gissane角[1]，纠正外伤性平足，跟骨骨折基本或完全达到解剖恢复，随访半年～1年半，效果满意。