间质性肺疾病患者的生活质量和焦虑、抑郁症状

目的:评价间质性肺疾病(ILD)患者的生活质量和焦虑、抑郁症状。方法:选取在北京协和医院就医的间质性肺疾病患者192例。采用健康调查简表(SF-36)测量患者的生活质量,并与已有研究中的一般人群的得分进行比较;用医院焦虑抑郁量表(HAD)测量患者的焦虑、抑郁症状。结果:除躯体疼痛、活力、精神健康维度之外,ILD患者SF-36其他维度评分均低于一般人群[如,总体健康分(44.3±21.9)vs.(66.0±20.9),均P<0.001];HAD焦虑平均分为(5.0±4.3),抑郁平均分为(4.4±4.3)。焦虑、抑郁症状阳性者分别为43例(22.4%)、42例(21.9%),焦虑和抑郁共存者33例(17.2%)。SF-36各维度评分与HAD焦虑、抑郁评分均呈负相关(r=-0.34～-0.73,均P<0.001)。进入焦虑回归方程的变量有呼吸困难、年龄(β=0.44、-0.23),进入抑郁回归方程的变量是呼吸困难(β=0.37)。结论:间质性肺疾病患者的生活质量低于一般人群,且部分患者存在焦虑、抑郁症状。ILD患者的呼吸困难程度越重、年龄越小,焦虑症状越重;呼吸困难程度越重,抑郁症状越重。

间质性肺疾病患者的生活质量及其相关因素研究

目的评价间质性肺疾病患者的生活质量,并探讨其相关因素。方法通过便利抽样选取在北京协和医院就医的103例间质性肺疾病患者,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、肺功能检测、6 min步行试验(6MWT)、医学研究会呼吸困难量表(MRC)、医院焦虑抑郁量表(HAD)测量相关变量。结果间质性肺疾病患者的SGRQ各维度评分表现为不同程度的升高,其中活动能力的均分最高,且明显高于症状(P=0.005)、对日常生活的影响(P=0.025)两个维度。SGRQ的各维度评分与用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺总量(TLC)、一氧化碳弥散量(DLCo)、MRC评分、6 min步行试验距离(6MWD)、焦虑及抑郁得分相关(P<0.05)。结论间质性肺疾病患者的生活质量受损,与MRC评分的相关性最好。

临床路径的应用效果和存在的问题

临床路径是一种包含了质量保证、循证医学、整体护理、持续质量改进的诊疗标准方法。它应用于临床工作中,在一定程度上能够降低医疗费用,节省卫生资源,提高病人满意度,促进医护间的相互协作。但同时,在其推广和发展的过程中,也存在一些问题。

低年资护士分阶段培训的实践

低年资护士的分阶段培训对护士职业发展起重要的引导作用,是提高护理质量的重要环节。医院根据低年资护士的培训需求,制订培训计划,实施系统性多阶段培训,建立网络在线学习系统,运用读书报告培训作为考核方式,结合案例分析、情境模拟等多种的培训方式,以提高低年资护士专业能力。现有培训模式存在的问题包括情境模拟较少、缺少师资和缺乏过程中的监管。

煤矿瓦斯安全监控系统的改进

在分析了原有瓦斯监测监控系统在数据网络化管理、瓦斯监测技术上所存在问题的基础上,对系统的监测方法提出了改进,新增了管理决策功能。首次从监测技术上提出了联动分析法,将多因素、多测点综合联系起来进行监测,并对监测数据进行动态分析,弥补了传统监测技术的不足;同时,创造性地对每个测点进行了测点定义。通过管理上的改进和监测技术的创新,增强了煤矿瓦斯的监控管理力度及监测准确性。用改进后的煤矿瓦斯安全监控系统,以山西省临汾地区煤矿为研究对象进行了实地应用,取得了显著的成效。

水胶体敷料联合赛肤润在预防早产儿鼻塞式持续正压通气管道鼻损伤中的应用

目的：探讨水胶体敷料联合赛肤润在预防早产儿NCPAP管道鼻损伤中的应用效果。方法：选取2015年1-9月我院新生儿监护室住院的62例使用NCPAP的早产儿作为研究对象，随机等分为观察组和对照组，对照组给予NCPAP常规护理；观察组在常规基础上采取水胶体敷料联合赛肤润预防鼻损伤护理，分别观察患儿鼻部有无持续性红斑、浅溃疡、坏死、瘢痕增生等。结果：观察组患儿鼻损伤情况明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：水胶体敷料联合赛肤润应用可以降低NCPAP管道持续性红斑、前溃疡或坏死的发生率，是一种有效预防NCPAP管道鼻损伤的方法。

空间网架结构与工业厂房

工业厂房由于不同柱网产生的双向受力或近似单向受力网架，其选型应有所不同。现对相同使用条件下２０多种不同情况的网架计算结果进行了定性、定量分析比较，提出了一些选型建议。并对厂房网架设计中诸如柱网尺寸、结构形式、节点、构件选择等提出了一些看法供参考。面对目前屋面轻板的大量采用，轻钢结构大量进入工业厂房，如何在工厂设计中将常规屋盖、网架屋盖、轻钢屋盖的选用问题解决好。

工业厂房屋盖网架合理形式探讨

目前工业厂房应用的屋盖网架大部分为正交正放四角锥或正交正放桁架式网架，但工业厂房在平面柱网布置、网架悬挂与网架形式上均需考虑生产工艺的特殊要求，并要考虑公用管线的设置与通行。针对以上情况我们近年在几个较大面积的厂房中应用了一些新的网架形式，如抽杆正交正放桁架式网架与小锯齿天窗网架等，进行了一些探索，并取得了一定的效果。

动态护士分层管理模式在NICU中的应用

目的:探索护士动态分层管理模式在NICU中的应用方法及效果。方法:制定NICU护士分层管理的架构及晋级方案,根据职称、工作年限、工作能力将NICU护士分为四级九层,实施分层培训与考核,根据层级不同分管不同程度病情的患儿,并对应相应层次的绩效。结果:实施动态护士分层管理模式后护士工作满意度及护理质量评分均优于实施前(P<0.05)。结论:动态护士分层管理模式可提高NICU护士工作满意度,改善护理质量。

红花黄色素治疗宫外孕保守治疗后盆腔包块的效果分析

目的探讨红花黄色素治疗宫外孕保守治疗后盆腔包块的治疗效果。方法选取宫外孕保守治疗后盆腔包块患者60例,采用随机法将患者分为30例观察组患者与30例对照组患者。对照组患者采用常规治疗方式,观察组患者采用红花黄色素治疗,对比两组治疗效果。结果观察组30例患者在接受红花黄色素治疗后,治疗后观察组治愈率为63.33%,对照组治愈率为30.00%,观察组治疗总有效率为96.67%,对照组治疗总有效率为80.00%,两组患者治愈率和治疗总有效率具有明显差异(P<0.05),两组治疗成功患者在2个月的随访中均未出现下腹部不适等症状,将B超复查结果显示患者子宫未见明显异常,患者在治疗后28~55 d均恢复月经,月经具体情况与患病前相比没有明显区别。结论临床上治疗宫外孕保守治疗后盆腔包块患者时,采用红花黄色素治疗可以有效提高治疗效果,具有良好的临床疗效及推广应用价值。

由通用变频器和三台泵组成的恒压供水系统

“一拖三”变频恒压供水电路，其特点是电路简单、性能优良、成本低廉、工作可靠、维修方便，完全可满足一般生活供水的需要，非常适合中小供水用户使用。只要有变频器使用经验的电工技术人员，就可自行安装。

品管圈活动在提高新生儿动脉穿刺一次成功率中的应用

目的探讨品管圈活动在提高新生儿动脉穿刺一次成功率中的应用效果。方法成立品管圈,以"提高新生儿动脉穿刺一次成功率"为主题,运用品管圈活动步骤进行现况把握、原因解析、拟定对策并实施、评价实施效果、将相关措施和规程标准化。结果开展品管圈活动后,新生儿动脉穿刺一次成功率由开展活动前的70.1%提高到开展活动后的89.7%(P≤0.05),动脉穿刺相关并发症的发生率为由7.2%下降到3.0%(P≤0.05)。结论品管圈活动可以提高护士新生儿动脉穿刺成功率,增强护士参与质量管理的能力。

网架合理方案的定性定量分析

传统工业厂房结构在某种程度上不太适应生产工艺的发展及厂房的抗震要求。网架因其优越性在工业厂房上得到日益广泛的应用。

工业厂房屋盖网架合理形式探讨

目前工业厂房屋盖上应用的网架大部分为正交正放四角锥或正交正放桁架式风 。随着网架技术的发展，为满足生产工艺不断变化的要求，有必要探索新的网架形式来适应此种发展与变化，寻求更好的使用效果。

网架结构在悬挂荷载作用下的计算

本文对大柱网工业厂房网架屋盖下面设置悬挂吊车等移动荷载类型、网架结构在动、静荷载作用下内力计算及其组合,以及网架秆件疲劳问题进行了一些探讨,并对一些有关网架悬挂的问题提出了看法。

公共图书馆现代化的发展趋势

公共图书馆现代化的发展趋势赵希平，华彤公共图书馆是向社会公众提供文献信息和知识咨询服务的社会文化机构。图书馆不只是文献信息的收藏地，而且也是提供各种技术信息资源、信息服务、促进信息交流的集散地。据统计，目前全世界每５年信息量就要翻一番。以纸张为载体的...

3M液体敷料预防早产儿PICC贴膜致医用粘胶相关性皮肤损伤的效果

目的:探讨3M液体敷料对预防PICC贴膜所致早产儿医用粘胶相关性皮肤损伤(MARSI)的作用。方法:将126例置入PICC的早产儿按照随机数字表法分为观察组66例(研究过程中因堵管1例拔管,最终纳入65例)和对照组60例,观察组用皮肤保护剂外涂后3M透明贴膜固定,对照组采用常规3M透明贴膜固定;观察两组更换PICC贴膜后是否发生MARSI,损伤部位及类型(包括表皮剥脱、皮肤撕裂、皮炎)等。结果:观察组PICC穿刺部位MARSI的发生率低于对照组(P<0.01);损伤类型以表皮剥脱为主,观察组机械性损伤、皮炎等发生率低于对照组(P<0.01)。结论:3M液体敷料能降低PICC贴膜引起早产儿MARSI的发生,避免局部表皮剥脱,且皮肤保护剂使用方便、操作简单,值得临床推广。

河南省公共图书馆地方文献工作研究

地方文献工作是指图书馆搜集、整理、利用地方文献的工作过程,是一个地区的宝贵财富,通过对河南省公共图书馆地方文献工作的调查,可以看出其中存在着认识、制度、机构、经费、开发等方面的问题,并提出相应的对策。