青岛市部分地区女性HPV感染现状分析

目的调查青岛市部分地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染的情况及其与宫颈病变的相关性分析。方法收集2019年6月—2020年5月在青岛大学附属医院进行HPV基因型检测的37267例女性的临床资料,研究对象按照年龄分为≤25岁组、26~35岁组、36~45岁组、46~55岁组和>55组。其中2651例进行宫颈活检及病理学检查,按照病理学分级分为慢性宫颈炎组、低级别鳞状上皮内病变(LISL)组、高级别鳞状上皮内病变(HISL)组和宫颈癌组。分析受检者HPV感染情况,并比较各年龄组、不同病理学分级组HPV感染情况,分析HPV多重感染与宫颈病变的相关性。结果37267例女性中HPV和高危型HPV(HR-HPV)阳性率分别为24.1%和20.5%;其中≤25岁组HPV阳性率最高,其次是>55岁组。LISL组、HSIL组和宫颈癌组中HR-HPV阳性率显著高于慢性宫颈炎组(q=4.27~11.67,P<0.05)。活检患者中HPV多重感染率随宫颈病变病理学分级升高呈线性下降的趋势(χ_(趋势)^(2)=4.35,P<0.05)。所有研究对象中阳性率居前3位的HR-HPV基因型分别为HPV52、HPV16以及HPV53。结论青岛部分地区女性HPV易感年龄呈低龄和高龄双峰分布,以HPV52、HPV16和HPV53为最常见HR-HPV基因型;HR-HPV感染与宫颈病变密切相关,但HPV多重感染可能无促进宫颈病变进展的作用。

绝经后体脂异常分布对雌性SD大鼠内脏脂肪组织脂肪因子及TNF-α表达的影响

目的探讨绝经后体脂异常分布对雌性SD大鼠内脏脂肪组织脂肪因子(包括瘦素、脂联素、抵抗素)及TNF-α表达的影响。方法选择6周龄雌性SD大鼠30只,随机分为假手术组、去卵巢组和去卵巢高脂组(OVXH组)各10只,去卵巢组、OVXH组切除双侧卵巢制备去卵巢去势(绝经)模型,假手术组仅摘除腹腔内与卵巢体积相当的脂肪组织。术后1周,假手术组和去卵巢组给予普通饲料喂养,OVXH组给予高脂饲料喂养。连续干预12周后,麻醉大鼠迅速剥离内脏脂肪组织,分别采用免疫组化染色法和RT-PCR法检测各组脂肪组织瘦素、脂联素、抵抗素、TNF-α蛋白及mRNA表达的变化。结果与假手术组相比,去卵巢组和OVXH组内脏脂肪组织瘦素蛋白表达降低,脂联素、抵抗素、TNF-α蛋白及mRNA表达均增强(P<0.05或0.01)。与去卵巢组相比,OVXH组内脏脂肪组织抵抗素、TNF-α蛋白及mRNA表达均增强(P均<0.05)。结论去卵巢后体脂分布异常大鼠内脏脂肪组织脂联素、抵抗素和TNF-α的表达显著增强,瘦素表达显著减弱,可能与绝经后代谢综合征的发病有关。

HPV52 E6和E7基因多态性与宫颈上皮内瘤变相关性

目的探讨人乳头瘤病毒52型(HPV52)E6和E7基因多态性与宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性。方法收集来自青岛地区的177例HPV52阳性且进行宫颈活检病人的宫颈脱落细胞样本,采用PCR直接测序法检测E6和E7基因序列,在GenBank中剪切HPV52标准株和变异株序列,应用Lasergene和MEGA软件对序列进行比对和系统进化树分析。比较正常、低级别上皮内瘤变(CIN1)和高级别上皮内瘤变(CIN2/3)样本中E6和E7基因变异型的分布。结果138例样本成功获得E6和E7基因序列。与标准株比较,132例(95.7%)样本在E6区同时出现1处错义突变(K93R)和1处同义突变(g350t),经系统进化树分析,确定为B变异型;其余样本有5例(3.6%)属于A变异型,1例(0.7%)属于C变异型。135例(97.8%)样本在E7区同时出现2处同义突变(c751t和a801g),为B变异型;其余样本有2例(1.5%)属于A变异型,1例(0.7%)属于C变异型。正常、CIN1和CIN2/3样本之间E6和E7变异型的分布差异均无显著性(P>0.05)。结论来自青岛地区正常及CIN样本中HPV52 E6和E7基因均以亚洲株B变异型为主,E6和E7基因多态性可能与CIN发生发展无明显相关性。

腹部手术病人并发下肢深静脉血栓形成的预防

目的减少腹部手术后并发下肢深静脉血栓的形成。方法将2001年前后腹部手术病人,分为两组,对比分析采用预防措施后并发下肢深静脉血栓形成的情况。结果预防组与对照病人并发下肢深静脉血栓形成的情况比较,差异存在的显著性(P<0.05)。结论术后早期活动双下肢可减少深静脉血栓形成。

侧脑室前角穿刺脑脊液外引流治疗高血压丘脑出血破入脑39例临床分析(英文)

目的:探讨侧脑室前角穿刺脑脊液外引流治疗高血压丘脑出血破入脑室患者的临床效果。方法:回顾性分析2005年1月至2010年12月应用侧脑室前角单侧或双侧穿刺外脑脊液引流治疗39例高血压丘脑出血破入脑室患者的临床效果(ADL分级)。结果:39例高血压丘脑出血破入脑室患者死亡8例,占20.51%,存活者31例,占79.49%。对存活者随访3个月,按日常生活能力(ADL)分级,ADL1～3级23例,占74.19%,ADL4级7例,占22.58%,ADL5级1例,占3.23%。结论:侧脑室前角穿刺脑脊液外引流术治疗高血压丘脑出血破入脑室者是一种操作简单、损伤小、有效的治疗方法。

侧脑室前角穿刺脑脊液外引流治疗高血压丘脑出血破入脑室39例临床分析

目的 ;探讨侧脑室前角穿刺脑脊液外引流治疗高血压丘脑出血破入脑室患者的临床效果。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月应用侧脑室前角单侧或双侧穿刺脑脊液外引流治疗39例高血压丘脑出血破入脑室患者的临床效果（ADL分级）。结果 39例高血压丘脑出血破入脑室患者死亡8例,占20.51%,存活者31例,占79.49%。对存活者随访3个月,按日常生活能力（ADL）分级,ADL1~3级23例,占74.19%,ADL4级7例,占22.58%,ADL5级1例,占3.23%。结论侧脑室前角穿刺脑脊液外引流术治疗高血压丘脑出血破入脑室者是一种操作简单、损伤小、有效的治疗方法。