肝癌破裂大出血的急诊介入治疗

肝癌（HCC）自发性破裂出血是其严重并发症，约占HCC死因的10％，发生率为2．5％～20％。因出血和肿瘤双重因素影响致使临床处理十分困难，以往多行肝动脉结扎或急诊肝切除治疗，但存在疗效不确切或较高的病死率。本研究对16例HCC破裂大出血病人及时实施超选择肝动脉栓塞治疗，取得满意疗效，现总结报告如下。

甲状腺结节治疗中应用超声引导下射频消融术的疗效分析

目的探讨甲状腺结节治疗中应用超声引导下射频消融术的疗效。方法收集本院2013年1月至2015年4月收治的甲状腺结节患者240例，行前瞻性研究并随机分为两组，每组120例，对照组给予传统射频消融术，实验组则应用超声引导行射频消融术，比较两组患者不同类型结节体积变化情况、不同类型结节治疗效果情况与甲状腺功能指标变化情况。结果两组患者术后3个月囊性为主[（1．72±0．49）vs．（2．68±0．51）]、实性为主[（1．65±0．45）vs．（2．59±0．48）]与囊实混合类型[（1．59±0．41）vs．（2．42±0．43）]体积组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）；实验组患者囊性为主（100．00％）、实性为主（90．00％）与囊实混合（95．24％）治疗总有效率均明显高于对照组（70．59％、76．14％、79．07％），差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者术后3个月FT3[（5．42±0．55）VS．（5．35±0．61）]、FT4[（16．65±1．87）vs．（16．49±1．88）]与TSH水平[（1．99±0．78）vs．（2．01±0．73）]分别与治疗前进行组内比较，差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论甲状腺结节治疗中应用超声引导下射频消融术的疗效显著，具有借鉴性。

宫颈癌治疗中子宫动脉介入化疗栓塞术的应用观察

目的 探讨子宫动脉介入化疗栓塞术对宫颈癌患者临床治疗效果.方法 收集我院2012年1至7月收治的宫颈癌患者80例,并行前瞻性研究且随机分为两组,每组40例,实验组患者给予子宫动脉介入化疗栓塞术治疗,对照组患者则给予全身静脉化疗,比较两组患者近期治疗效果、第7天阴道流血缓解情况、相关临床指标与远期生存率.结果 两组患者近期治疗效果差异不具有统计学意义（P＞0.05）;实验组患者治疗后第7天阴道流血缓解情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01）;实验组患者手术间隔时间为（18.51±2.65）d、术中出血量为（341.78±50.81） ml,显著低于对照组[（23.89±3.24）d,（539.16±61.78） ml],差异具有统计学意义（P＜0.01）;两组患者手术时间差异不具有统计学意义（P＞0.05）;两组患者3年内存活率与死亡率差异不具有统计学意义（P＞0.05）.结论 子宫动脉介入化疗栓塞术对宫颈癌患者临床治疗效果显著,具有借鉴性.

顽固性鼻衄的急诊介入治疗

目的探讨顽固性鼻衄的急诊介入治疗效果。方法患者采用经股动脉穿刺插管,行双侧颈内动脉、颈外动脉造影明确出血动脉,超选择插管后栓塞治疗。结果栓塞后立即止血率达95%,无严重并发症发生。结论超选择性颈外动脉造影和栓塞为顽固性鼻衄开辟了一条新的治疗途径。

经皮肝穿胆道内支架置人治疗梗阻性黄疸

经皮肝穿胆道内支架置人治疗梗阻性黄疸，对于降低总胆红素，改善肝功能，延缓病人寿命，并能为下一步治疗提供了时机，提高了病人的生存质量。

顽固性鼻衄的动脉栓塞治疗

鼻衄是耳鼻咽喉科常见急症之一，我们2001-05／2005-03采用经导管动脉栓塞术治疗顽固性鼻衄26例，获得理想效果，现总结报道如下。

选择性肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤

肝海绵状血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，占肝脏良性病变的41.6％，直径〉5cm者为巨大肝血管瘤。随着介入放射治疗学的发展，超选择性肝动脉栓塞为肝海绵状血管瘤的治疗提供了一种安全有效的途径。

糖尿病合并初治涂阳肺结核患者痰菌阴转的影响因素研究

糖尿病合并肺结核是一种常见的临床疾病,通常其病变范围较广泛,病情较严重,对组织具有较大的破坏性,患者多会出现咯血、肺部空洞、多尿和多饮等临床症状[1].有研究指出,糖尿病是初治涂阳肺结核患者治疗失败的独立危险因素,因此在对糖尿病合并初治涂阳肺结核患者进行治疗时,应当对患者同步进行抗结核药物治疗和降糖治疗[2].但是,对糖尿病合并初治涂阳肺结核患者的临床疗效造成影响的因素有多种,如糖尿病病程、肺部空洞及其数量、肺结核病灶累及范围等,这些因素对糖尿病合并初治涂阳肺结核患者的临床疗效造成严重影响[3].本研究重点对糖尿病合并初治涂阳肺结核患者痰菌阴转的影响因素进行探究.

介入治疗在肝癌破裂急诊抢救中的临床应用研究

目的探讨肝癌破裂大出血的急诊介入治疗效果。方法对我院资料完整的26例肝癌破裂患者行急诊介入治疗进行回顾分析。结果 26例患者急诊介入治疗后立即止血率100%。结论 HCC破裂出血是临床上经常遇到的急腹症,抢救时应首选肝血管内介入治疗。

选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床应用

目的 :观察双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 :采用Seldinger’s技术经皮股动脉穿刺插管 ,超选择性子宫动脉栓塞治疗 43例子宫肌瘤患者 ,栓塞剂选用PVA颗粒 (直径分别为 3 3 5～ 50 0 μm、50 0～ 710 μm ) ,完全阻断子宫动脉血流 ,术后定期随访观察。结果 :栓塞后肌瘤的血供可完全阻断。术后 1、3、6个月复查 ,一般术后当月即见月经血量减少 ,本组有 40例在术后 3个月后月经均基本恢复正常 ,余 3例也有改善 ,无 1例出现闭经者。术后 1个月彩超复查 ,子宫体积缩小 10 %以上 ,肌瘤缩小 0 .5～ 1.0cm ,3个月复查 ,子宫体积缩小 2 0 %以上 ,肌瘤缩小 15%～ 40 % ,6个月复查 ,子宫体积缩小 40 %以上 ,肌瘤缩小 2 0 %～ 60 %。结论 :子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种安全可靠的微创治疗技术。

股骨头缺血坏死介入性灌注和中医药综合治疗的临床应用研究

目的:观察介入性导管内灌注溶栓和血管扩张剂及术后中医药综合治疗股骨头缺血坏死的临床疗效。方法:对经临床明确诊断Ⅰ-Ⅳ期股骨头缺血坏死病人45例,首先行介入性穿刺将导管插至患侧髂内动脉和旋股内、外侧动脉,灌注溶栓剂和血管扩张剂等,观察灌注前后股骨头血管变化情况。然后于术后第2天起服用以益肾健脾、扶正固本为主的中药,并辅以其他一般性疗法,随访观察6-24个月。结果:本组疼痛消失22例(Ⅰ期5例,Ⅱ期17例),占48.8％;疼痛明显减轻17例(Ⅱ期8例,Ⅲ期8例,Ⅳ期1例),占37.7％;疼痛略减轻6例(Ⅲ期1例,Ⅳ期5例),占13.3％;无效0例;关节功能基本恢复19例(Ⅱ期16例,Ⅲ期3例),占42.2％;功能明显改善11例(Ⅱ期8例,Ⅲ期3例),占24.4％;功能略有改善7例(Ⅱ期1例,Ⅲ期2例,Ⅳ期4例),占15.5％;无改善3例(Ⅳ期),占6.6％。结论:本法综合治疗股骨头缺血坏死的近期疗效满意。对年龄小、病程短、病变在Ⅰ-Ⅱ期的病人有良好的临床疗效。而年龄大、病程长、病变在Ⅲ期以上的病人,近期疗效相对较差。

昂丹司琼对肿瘤介入术后病人恶心呕吐的应用价值

介入治疗后由于化疗药物作用，恶心、呕吐时有发生，影响病人的呼吸、进食及休息，部分严重者可导致贲门部食管及胃底黏膜撕裂出血、水电解质紊乱等后果，影响了介入治疗的效果，对病人的预后极其不利。本研究旨在探讨国产盐酸昂丹司琼对恶心呕吐的预防及治疗，观察总结它的临床应用价值。

TACE联合RFA治疗原发性肝癌的疗效观察

目的：探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合超声引导下射频消融（RFA）治疗肝癌的临床疗效。方法100例原发性肝癌患者，按治疗方法不同分为两组：联合治疗组45例，即为采用TACE联合超声引导下RFA ，单用 TACE组只进行T ACE治疗55例。随访并比较两组的1、2、3年生存率。结果45例联合治疗组患者共接受治疗187次，其中T A‐CE治疗113次，RFA治疗74次。55例单独TACE组共接受治疗196次。经过首次治疗后1个月，联合组肿瘤完全坏死率为73％，单用TACE组肿瘤完全坏死率为38％，两组坏死率有统计学差异（ P ＝0．001）。随访2～35月，平均19个月，单用T ACE组1、2、3年生存率分别为70％，50％，11％；联合治疗组1、2、3年生存率分别为90％，82％，67％，两组间差异有统计学意义（ P ＜0．05）。两组患者术后主要并发症为发热、肝区疼痛、肝功能下降、少量胸腔积液，其发生率两组间无统计学差异。结论 TACE联合RFA 治疗原发性肝癌比单用TACE治疗的疗效更好。

长轴型胃扭转的一种少见X线新征象——球尖指向左上方征

长轴型胃扭转的一种少见Ｘ线新征象——球尖指向左上方征闫清显①刘实②于鸿升赵延吉杜显波本文收集自１９８０年５月至１９９６年５月间长轴型胃扭转４６８例，发现十二指肠球尖指向左上方者３０例，就其Ｘ线表现作一分析：一般资料本组３０例中，男１１例，女１９例，年...

数字血管子宫输卵管造影的临床应用

传统的子宫输卵管造影存在假阳性过高，无法动态观察分析图像等，为此，我们尝试在DSA行子宫输卵管造影，取得较好效果，现报告如下。

预制拼装钢管混凝土柱偏压性能有限元分析

目的提出一种新型预制拼装钢管混凝土柱,研究不同参数对其力学性能的影响,为该类构件设计提供依据。方法通过ABAQUS有限元软件建立试件模型,选取合理的材料本构关系验证模型可行。建立预制拼装钢管混凝土柱有限元模型,分析长细比、含钢率、偏心距、预制连接件内套管长度、内套管壁厚对其偏压力学性能影响。结果预制连接件内套管长度增加、内套管壁厚增加对模型极限承载力的提高具有一定作用;长细比增大,模型极限承载力降低,初始刚度降低;含钢率增大,模型极限承载力增大,初始刚度增大;偏心距增大,模型极限承载力降低,初始刚度降低,截面上压应变与拉应变的比值降低。结论预制连接件内套管长度、内套管壁厚对模型极限承载力影响不大,长细比、含钢率、偏心距对模型受力性能影响较大。

节段预制拼装桥墩抗震性能研究情况分析

介绍了节段预制拼装桥墩应用现状及抗震性能研究进展,总结概述了各种桥墩试件的抗震性能参数和影响节段拼装桥墩抗震性能的主要因素,简要概括了为解决节段预制拼装混凝土桥墩接缝处易发生破坏的问题而提出的几种节段间连接装置,为研究人员对节段预制拼装桥墩的抗震性能研究提供参考。

一种新型预制节段拼装钢管混凝土桥墩的连接构件

本文首先介绍了装配式建筑概况,简单阐明装配式建筑在国内发展前景、本身优势和所面临的问题。其次,介绍装配式技术在桥梁领域中的发展状况,阐述预制节段拼装桥墩目前采用的连接技术及其优劣势。根据现有的技术基础,提出了一种新型预制节段拼装钢管混凝土桥墩的连接构件,从而提高装配式桥墩的耐久性和抗震性。