日间手术患者延续性护理服务需求调查

目的了解日间手术患者对延续性护理服务的需求,为开展延续性护理服务提供参考。方法采用自制延续性护理服务需求调查问卷,对日间手术病房6种常见手术的288例术后患者进行调查。结果日间手术患者对延续性护理服务需求总分(2.88±0.79)分,需求前3位的条目为伤口自我观察和护理指导(2.93±0.81)、复诊方式指导(2.89±0.86)、预防疾病复发指导(2.88±0.86)分;不同类型日间手术患者的延续性护理服务需求有一定的差异(P<0.05,P<0.01)。对电话随访的需求最高(87.2%),服务提供者为医生的需求占68.4%,29.5%的患者期望出院后24h内得到首次延续性护理服务。结论日间手术患者对延续性护理服务有较高的需求,且需求内容与手术类型有一定的关系。应根据患者的需求提供多形式、分层级、个体化的服务,增加医生的参与度,医护协同为患者提供高质量的延续性护理服务。

手卫生依从性及其管理对策的研究进展

目前,护士、医生、医辅人员手卫生依从率仍处于较低水平,其主要影响因素包括:意识观念不强、培训教育不够、洗手设施缺乏和工作忙碌,无暇顾及。国内采取的干预措施有:完善设备、加强培训教育、强化监督部门职能、品管圈和PDCA循环;国外采取的措施主要是正向引导法和多模式综合干预法,正向引导法是一种较新的管理模式。下一步的研究应从培训、教育、监督出发,加强管理力度,提高医务人员的手卫生意识和行为,从而提高手卫生依从性。

肠造口术后病人心理干预的研究现状

从心理状态、认知干预、情绪干预、行为干预、造口访问、心理咨询、心理支持等方面综述了肠造口术后病人心理干预的国内外研究现状。

盆底肌肉锻炼对压力性尿失禁患者术后控尿效果的影响

目的探讨盆底肌肉锻炼对女性压力性尿失禁患者经阴道无张力尿道中段吊带术后控尿效果的影响。方法根据手术时间的先后顺序,将101例压力性尿失禁患者分为对照组(51例)和观察组(50例),对照组患者术后出院时行常规出院指导,观察组患者在此基础上进行一对一的盆底肌肉锻炼指导。治疗前及干预指导3个月后分别采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表评价患者尿失禁的严重程度。结果共完成94例资料的有效收集。观察组(48例)治疗后ICIQ-SF总分、漏尿次数和漏尿量低于对照组(46例)(P<0.05);观察组患者漏尿程度总体低于对照组患者(P=0.041);观察组的主观治愈率高于对照组(P=0.009)。结论压力性尿失禁患者术后给予盆底肌肉锻炼指导,有利于改善患者术后尿失禁症状及漏尿程度,提高患者的主观治愈率,对患者术后控尿效果的改善优于单纯的手术治疗。

《护理人际沟通与礼仪》课程改革实践与效果评价

目的探讨本科护理专业《护理人际沟通与礼仪》课程教学方法的改革实践及效果。方法将2012级护理专业全体本科护生48人设为对照组,2013级全体护生58人设为试验组。对照组采用传统的教学方法 ;试验组采用改革的教学方法 ,即提前一年开设该课程,并对教学大纲进行适当调整,减少总课时数,增加实践课时比例,同时在实践课中增加角色扮演和案例讨论等教学方法。课程结束后分析比较两组护生的成绩及护生对教师的满意度。结果两组护生的各项成绩及其对教师的满意度比较,差异无统计学意义(均P>0.05),但分数均有所提高。结论在本科护生《护理人际沟通与礼仪》教学过程中,提前一年安排课程学习,能够在保证该课程教学质量的基础上,让护生提前掌握沟通技巧和礼仪技能,将沟通和礼仪知识运用于护理实践。

射频消融术患者焦虑水平与健康行为自我效能的相关性分析

目的调查快速型心律失常行射频消融术患者的焦虑水平及健康行为自我效能水平,分析两者的相关性,为制订减轻患者焦虑水平及提高患者健康行为自我效能的护理方案提供依据。方法对2014年9月-2015年1月我院收治的120例快速型心律失常决定行射频消融术的术前患者采用焦虑自评量表及健康行为能力自评量表进行调查。结果快速型心律失常患者术前焦虑得分为(46.33±9.69)分,其中,无焦虑患者75例,轻度焦虑者37例,中、重度焦虑各4例;健康行为自我效能总得分为(58.50±21.75)分;文化程度、是否有工作及医疗保险对患者的焦虑水平及自我效能水平有影响,焦虑水平与健康行为自我效能总分及各维度得分呈中等程度负相关的关系(P<0.01)。结论医护人员应重视快速型心律失常患者术前知识宣教,提高患者的自我效能以降低其焦虑水平。

雌雄全蝎中蛋白质及多糖含量的测定与比较

分别采用考马斯亮蓝法和苯酚-硫酸法测定雌雄全蝎中蛋白质及多糖的含量,研究雌雄全蝎中蛋白质及多糖的含量差异。结果表明:雄蝎中蛋白质和多糖含量分别为83.9 mg/g和3.21 mg/g,雌蝎中蛋白质和多糖含量分别为68.3 mg/g和4.45 mg/g,雄蝎中含有较多的蛋白质,而雌蝎中含有较多的多糖。雌蝎、雄蝎中所含蛋白质及多糖的含量存在差异,预测其药效作用也应有一定区别。

基于多Agent的GIS查询技术研究

GIS系统中的查询效率问题一直是系统中亟需解决的问题,该文从数据缓存、空间索引方面进行分析与讨论,结合Agent技术提出一种新的查询模型。结果表明,该模型可以很好的解决GIS的查询性能问题。

性别比例失衡专业大学生婚恋焦虑影响因素分析

[目的]了解性别比例失衡专业大学生婚恋焦虑的影响因素,探讨婚恋焦虑的成因。[方法]应用自行设计的婚恋焦虑调查问卷,分别对某大学工科类专业男生及护理学专业的女生共159人进行调查,并对影响因素进行比较分析。[结果]影响性别比例失衡专业大学生婚恋焦虑情绪的主要因素分别是学业压力、周围异性与理想恋爱对象之间的心理差距、周围环境男女生比例失调及家庭经济水平。[结论]性别比例失衡专业男女大学生在婚恋焦虑影响因素上既有共同点,也有不同点,应根据男女大学生的不同特点进行针对性指导,引导大学生形成正确的婚恋观。

基层医务人员隐性缺勤现状及影响因素研究

目的了解基层医务人员隐性缺勤现状及影响因素。方法多阶段整群抽取陕西省汉中市9所乡镇医院及其下属村卫生室580名医务人员,采用斯坦福隐性缺勤量表进行调查。结果基层医务人员隐性缺勤得分中位数为15,高隐性缺勤率为49.4%;Logistic回归分析显示,性别、文化程度、职称、所属机构、是否倒班是隐性缺勤的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论基层医务人员隐性缺勤程度较高,应根据不同医务人员的个人特征开展干预研究,同时合理配置医疗资源,改善基层医疗工作状态,以降低隐性缺勤。

国内外日间手术患者延续性护理研究进展

目的论述延续性护理在日间手术患者中的应用现状,为制定科学、规范的日间手术患者延续性护理服务流程提供理论参考。方法通过全面检索文献,总结归纳国内外关于日间手术患者延续性护理服务的最新研究进展。结果欧美国家日间手术患者的延续性护理发展较早较快,其在团队建设、制度、技术和质量保障方面都取得了一定的成绩。我国由于日间手术开展时间不长,缺乏与之衔接的完善院外支持系统,相关研究也较少。结论国内针对日间手术的延续性护理机制和体制尚不完善,需开展大量原始研究,构建具有科学依据的延续性护理服务流程,这对日间手术长远发展有着重要的科研价值和现实意义。

221名不孕症女患者治疗期间希望水平现状及影响因素分析

目的探讨不孕症女患者在治疗期间希望水平状况,分析其影响因素。方法采用方便抽样的方法选取不孕症女患者221例,采用一般资料调查表、中文版Herth量表、领悟社会支持量表对其进行调查。采用多元线性回归分析其影响因素。结果不孕症女患者治疗期间希望水平总分为(36.00±5.57)分,处于较高水平。多元线性回归结果显示,家庭人均月收入、领悟社会支持、年龄、与丈夫的关系、有无医保、文化程度、居住地、治疗经验是不孕症女患者希望水平的影响因素(P<0.01)。结论不孕症女患者治疗期间的希望得分处于较高水平。针对年龄大、文化程度低、居住于农村、家庭人均月收入低、无医保的不孕症女患者,护理人员应根据患者的特征,给予疾病健康教育、信息支持和心理引导,指导家属重视患者的心理需求并提供关怀和照顾,鼓励患者主动寻求帮助,同时兼顾患者对家庭和社会支持的需求,从而改善患者的希望水平。

有线电视台防雷

雷电的危害形式主要有三种,既直击雷、感应雷和雷电侵入波。有线电视系统中的接收天线、旷野中的传输干线与机房均应设置避雷针或避雷线,可以有效的避免直击雷造成的危害。

专业认证视阈下护理教学档案标准体系的建设探索

探索专业认证视阈下护理教学档案标准体系建设,该体系目标清晰、系统性强、规范性高,为进一步规范教学活动、实现多方参与、培养责任意识、提升教学质量发挥了积极的促进作用,也为其他认证筹备院校提供参考。

聚γ-氨基丁酸修饰电极测定食品中的莱克多巴胺

采用循环伏安法制备聚γ-氨基丁酸修饰电极,并对聚合条件进行了优化,以建立测定食品中莱克多巴胺含量的电化学分析方法。用循环伏安或差分脉冲法探讨了莱克多巴胺在聚γ-氨基丁酸修饰电极上的电化学行为。结果表明,莱克多巴胺的氧化峰电流与其浓度在6.0×10-8~1.0×10-5 mol/L范围线性关系良好,R 2=0.998 8。检出限为8.0×10-9 mol/L。回收率为98.0%~102%,RSD为2.3%~3.1%。循环伏安法简单、快速、灵敏,为莱克多巴胺的测定提供了新方法,为食品控制提供了依据。

利用H型双试管改进二氧化硫和浓硫酸系列实验

教材中介绍二氧化硫的漂白性、浓硫酸的脱水性等实验时,均在敞口容器中进行,容易造成二氧化硫的逸散,产生环境污染。通过对教材正文实验和学生必做实验进行重新建构,巧妙利用自制的H型双试管改进了二氧化硫水溶液的酸性、漂白性、氧化性、还原性和浓硫酸的脱水性、强氧化性等实验。改进后的实验可操作性强,现象明显,能实现实验的绿色化、微型化及一体化。

射频消融术前患者焦虑与社会支持的相关性研究

目的探讨射频消融术患者术前焦虑心理与社会支持的相关性,并提出健康干预措施。方法纳入2014年9月-11月在心内科拟行射频消融术的患者120例,使用焦虑自评量表和社会支持评定量表对其进行术前调查。收集患者一般资料,并将焦虑标准分、社会支持总分分别与国内常模比较进行t检验,焦虑状况与社会支持进行Pearson相关分析。结果射频消融术前患者焦虑标准分为(46.33±9.67)分,与国内常模比较差异有统计学意义(t=18.700,P<0.05);社会支持总分为(39.80±7.59)分,与国内常模比较差异亦有统计学意义(t=7.287,P<0.05)。术前焦虑与社会支持相关系数为–0.377,呈负相关。结论射频消融术患者在术前出现不同程度的焦虑,社会支持是其产生焦虑心理的重要影响因素之一,加强社会支持力度有助于缓解患者术前焦虑。

老年住院患者跌倒预防的循证实践

目的：针对1例老年跌倒患者，检索最佳预防措施，为临床工作提供依据。方法全面检索Cochrane图书馆、Ovid Embase、BMJ Clinical Evidence、NGC、PubMed、CNKI、CBMdisc等数据库获取证据并进行证据质量评价。结果证据表明为预防住院患者跌倒各职能部门不仅要各司其职，还要紧密配合，共同保证患者安全。护士实施入院宣教、认知干预、行为干预、制定跌倒管理流程等干预；医生主要进行运动干预和合理用药指导；其他人员应保证住院环境安全；需对家属应进行居室环境和心理关怀两方面的指导。结论各部门相互配合对患者实施预防跌倒干预措施能有效降低住院患者跌倒发生率。

肝切除术后早期拔除胃管的循证护理

目的：采用循证的方法为1例肝切除术患者实施术后早期拔除胃管,并评价其临床效果以及对术后康复的影响。方法根据患者病情,按 PICO 原则提出临床问题,全面检索 Ovid-EBM Reviews、Medline、Trip Database、CNKI、万方、维普等数据库,检索时限为1995—2014年,获取关于肝切除术患者术后早期拔出胃管的临床指南、系统评价、随机对照试验、证据摘要和综述等证据,并对获得的证据进行质量评价。结果纳入分析的有系统评价2篇,Meta 分析1篇,随机对照试验3篇,非随机对照试验1篇。肝切除术后早期拔除胃管可降低患者咽部不适感的发生率,促进患者胃肠功能恢复,并且不会增加患者恶心、呕吐、腹胀、肺部感染等并发症的发生率。结合患者的病情及意愿,术后10 h 拔除胃管,患者术后第7天顺利出院。结论肝切除术患者术后早期拔除胃管安全可行,有利于患者术后的早期康复。

医用吸水垫应用于临床伤口治疗的效果研究

目的评价医用吸水垫用于伤口治疗的效果。方法纳入2014年11月-2015年8月在某三级甲等医院门诊伤口治疗中心就诊的200例患者,随机分为试验组和对照组,每组各100例。试验组使用嘉鱼稳健生产的医用吸水垫,对照组使用德国保赫曼集团生产的曼多夫吸水敷垫,使用自行设计的观察记录表进行敷料吸水性、顺应性、二次创伤评分、伤口周围皮肤评分等资料的收集。结果两组吸水性和顺应性比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组疼痛评分比较,第1、2、3次换药时观察差异均无统计学意义(P>0.05),第4次组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组二次创伤评分比较,第3次和第4次换药时差异有统计学意义(P<0.05);两组第2、3、4次换药时伤口周围皮肤评分组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论试验组患者对医用吸水垫有较好的舒适性体验,其对伤口的二次创伤小,伤口周围皮肤受损较轻,锁水性较曼多夫好,有利于促进伤口愈合,加快患者康复。