脾动脉近端栓塞术治疗脾破裂(附24例报告)

目的 :通过对 2 4例脾破裂病人导管内栓塞的治疗 ,旨在对脾破裂的血管影像及导管治疗中的一些注意事项做一探讨。方法 :在CT扫描的基础上 ,用Seldinger氏法经股动脉穿刺插管至脾动脉近端 ,根据脾破裂程度释放 1枚或多枚钢圈行脾动脉主干栓塞。结果 :2 4例病人均收到满意效果。结论 :经导管内脾动脉栓塞治疗单纯性脾破裂是一种行之有效的方法 ,栓塞后的脾脏因为有侧枝供血 ,不至于脾坏死 ,从而保留了脾脏的正常功能 。

动脉栓塞治疗肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血

目的评价选择性动脉栓塞治疗肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血的安全性和有效性。方法3例经B超、CT确诊的肾血管平滑肌脂肪瘤患者,左肾1例,右肾1例,双肾1例,突然出现腰腹痛、神志淡漠,血压下降等出血症状,急诊行选择性肾动脉造影和栓塞治疗,栓塞剂用无水酒精和弹簧圈。结果3例患者造影发现:肿瘤区血管紊乱并有动脉瘤形成,栓塞后造影显示:肿瘤血管血供减少,肿瘤内载有动脉瘤血供闭塞。无严重并发症出现。术后随访患者血压上升,临床症状改善。结论选择性动脉栓塞治疗肾血管平滑肌脂肪瘤破裂出血,能有效地控制出血并能最大限度保护正常肾组织,应作为急诊出血首选治疗方法。

脾栓塞术治疗肝硬化并发脾功能亢进的临床应用

自1984年11月起,我们在动物(狗)实验的基础上,采用经导管行部分脾栓塞术治疗18例肝硬化并发脾功能亢进(下称脾亢)患者,取得满意效果,现报告如下。一、一般资料本组中,男12例,女16例;年龄为9～58岁,平均30岁;全部为肝炎后肝硬化并发脾亢患者。肝功能按Child氏分级:A级8例,B级6例,C级4例;均有牌大、严重血小板减少和/或白细胞减少等。8例有腹水,8例有食道胃底静脉曲张;

急诊介入治疗肾错构瘤破裂出血

目的:评价在急诊下栓塞治疗肾错构瘤破裂出血的安全性和有效性。方法:3例经B超、CT确诊的肾错构瘤患者,左肾1例,右肾1例,双肾1例,突然出现腰腹痛、神志淡漠,血压下降等出血性休克症状,急诊行选择性肾动脉造影和栓塞治疗,栓塞剂用无水酒精和弹簧圈。结果:3例患者造影发现:肿瘤区血管紊乱并有动脉瘤形成,栓塞后造影显示:肿瘤血管血供减少,肿瘤内载有动脉瘤血供闭塞。无严重并发症出现。术后随访患者血压上升,临床症状改善。结论:选择性动脉栓塞治疗肾错构瘤破裂出血,能有效地控制出血并能最大限度保护正常肾组织,应作为急诊出血首选治疗方法。

主动脉瘤的腔内隔绝术介入治疗

目的：讨论腔内人造血管隔绝术治疗主动脉瘤近期临床疗效。方法：4例肾下腹主动脉瘤和1例主动脉弓夹层动脉瘤病人接受腔内人造血管隔绝术治疗，术前均行彩超、三维重建螺旋CT检测。结果：术后即刻DSA造影显示：5例动脉瘤消失，近远端人造血管与主动脉结合处无内漏，腔内人造血管无移位，5例病人临床均获成功。术后3～6个月彩超及CT随访显示腔内人造血管无移位及内漏，动脉瘤残腔无增大及血流。结论：腔内人造血管隔绝术是一种创伤小、恢复快的治疗主动脉瘤的安全、有效的新方法，但远期疗效有待随访。

枕大池颅外部分穿刺脊髓造影12例报告

本文12例经颈_(1、2)椎间侧方穿刺脊髓造影,其中手术7例,诊断符合率100%。穿刺造影失败1例,成功11例,无1例发生严重合并症。重点讨论了其解剖特点、造影技术及可能发生的并发症。

经尿道胶囊导管扩张治疗前列腺增生

我院对8例前列腺增生病人行胶囊导管扩张治疗,疗效较好。一、资料与方法:8例均有排尿困难,小便次数增多,排尿无力及尿线变细,尿潴留等。尿常规正常者7例,尿白细胞(+),

20例烟雾病的临床与影像分析

烟雾病为1961年铃木先生首次描述定义Moyamoya(日语烟雾的意思),是指脑底颈内动脉分叉处明显狭窄或闭塞,致使脑底部异常血管网的形成,形同袅袅的烟雾,也可密集成堆状或不规则网状,是儿童和青壮年急性脑血管病原因之一,本文就20例烟雾病的临床与影像分析总结如下。1 临床表现 20例患者,男8例,女12例,年龄3～54岁,平均(29.26±15.25)岁,<20岁6例。脑实质出血3例,2例为50岁女性,皆为左顶叶出血,1男44岁为基底节出血。原发侧脑室内出血3例,年龄3、21、28岁,1例并放射冠梗塞。1例女45岁为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示左大脑中动脉起始部闭塞,左前交通动脉起始部动脉瘤。皆为颅脑CT证实。13例脑梗塞。

颈静脉球瘤的影像学诊断(附五例报告)

颈静脉球瘤为一种较少见的化学感受器瘤。本文5例均经手术病理证实,并有平片、血管造影和DSA等资料分析,现报告如下。

上矢状窦和乙状窦血栓形成的临床和磁共振诊断七例报告

目的分析上矢状窦、乙状窦血栓形成的临床特点、形成原因、磁共振成像及磁共振血管造影对其诊断的价值。方法回顾性分析７例经磁共振检查确诊的硬脑膜静脉窦血栓形成病人的临床资料及影像学特点，其中男２例，女５例，年龄１５～３４岁。病后３～１１天行磁共振检查，主要观察水肿、静脉性梗死或出血、硬脑膜异常强化及静脉窦内异常信号，部分病人复查时可观察到再通。结果硬脑膜静脉窦血栓形成７例皆有明确原因，临床表现多样，主要为亚急性颅内压增高、抽搐、肢体瘫痪或昏迷。ＭＲＩ常规ＳＥ序列Ｔ１、Ｔ２加权示窦内高信号，脑实质水肿或合并出血、梗死，强化后显示闭塞静脉窦附近硬脑膜异常强化；磁共振脑血管造影（ＭＲＡ）的ＰＣ法示静脉窦高血流信号丢失，２例分别于病后２９及３７天复查ＭＲＩ，结果显示再通，硬脑膜异常强化消失。经降颅内压、抗凝，合并炎症者给予抗生素、激素治疗，１例外伤引起者经手术治疗，７例均治愈。结论硬脑膜静脉窦血栓形成是较为少见的脑血管病，且病情重，ＭＲＩ／ＭＲＡ可帮助确诊。早期治疗可明显改善预后。

进展期胃癌的双重灌注化疗

我院自1998年10月以来，对26例不同TNM分期的进展期胃癌实施了双重区域性灌注化疗，其中胃底贲门癌11例，胃窦癌12例，胃体癌3例。中、低分化腺癌21例，印戒细胞癌5例。