回神颗粒对大鼠坐骨神经损伤后神经与骨骼肌组织形态学的影响

[目的]观察回神颗粒对再生过程中神经组织形态学以及失神经支配的腓肠肌肌细胞形态计量学的影响,探讨其对周围神经损伤的治疗效果。[方法]对清洁级Wistar大鼠行左侧坐骨神经钳夹损伤,制成神经损伤模型,造模成功后用回神颗粒治疗,并设模型组对照。以神经组织HE染色、神经纤维银染和电镜来观察回神颗粒组和模型组的再生组织形态学变化;取腓肠肌组织苏木精-伊红(HE)染色,测量肌细胞截面积,取其平均值。[结果]回神颗粒能明显促进坐骨神经损伤后神经组织形态及失神经支配腓肠肌肌细胞的恢复,腓肠肌肌细胞截面积回神颗粒组与模型组比较,有显著差异(P<0.05)。[结论]回神颗粒是治疗周围神经损伤的有效中药制剂。

陈宝贵主任治疗高血压的经验

陈宝贵治疗高血压病将其分为阴虚阳亢肝郁、阴阳气血两虚、脾虚痰湿瘀阻、肝旺火盛4型辨证治疗,临床观察降压效果满意。

乌梅丸治疗慢性结肠炎的临床疗效观察

目的:观察乌梅丸(汤剂)对慢性结肠炎的治疗效果。方法:将我院2015年2月-2016年2月收治的92例慢性结肠炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受乌梅丸(汤剂)治疗,对照组患者接受柳氮磺胺吡啶片和灭滴灵治疗,10d为1个疗程,3个疗程结束后,对比两组的总有效率。结果:观察组的总有效率为97.83%,显著高于对照组的86.96%(P<0.05)。结论:乌梅丸(汤剂)可以有效治疗慢性结肠炎。

陈宝贵验案3则

陈宝贵应用吴茱萸汤合补中益气汤加减治疗厥阴头痛;应用地黄饮子治疗双下肢肌肉萎缩;应用清热解毒、疏表益气中药治疗油漆中毒,疗效显著。

浅谈整体观念在皮肤病诊疗中的运用

中医整体观念是中医学理论体系的基本特点之一,是中医学认识疾病、辨证施治的理论核心。虽然皮肤病辨证与治疗有一定的特殊性,但在临床诊疗过程中,必须重视整体观念的运用,这对于提高辨证水平和临床疗效均具有重要的意义。1人体是一个统一的整体人体是一个完整、统一的有机体,五脏六腑是构成和发生人体生命活动的重要场所,脏腑与肢体、五官通过经络相联系,构成一个统一的整体。

从两则医案略谈问诊的重要性

中医强调四诊合参，要求临证者把望、闻、问、切四诊得到的疾病资料综合分析，找出病因，分析病机，抓住主要矛盾，最后处方下药。在实际临证工作中，部分中医师为了取得患者的信任过分强调望诊、切诊的重要性，不待患者开口就处方用药，其实问诊在实际的临证中往往有其他4诊不可取代的重要性。下面从两个病例的误治中略述体会。

陈宝贵应用麦门冬汤的经验

陈宝贵主任医师为张锡纯的再传弟子,也为全国第三、四批国家名老中医学术经验继承指导老师。吾师深得张氏学术之奥旨,在麦门冬汤的应用上更是一脉相承,并有发展创新。余有幸忝列门墙,侍诊有年,获益匪浅,现将吾师应用麦门冬汤的经验总结如下。麦门冬汤出自张仲景的《伤寒杂病论》,原治'火逆上气,咽喉不利,止逆下气'。

回神颗粒对实验性大鼠局灶性脑缺血缺血区神经细胞凋亡的影响

[目的]观察回神颗粒对大鼠局灶性脑缺血后缺血区神经细胞凋亡及调控基因Bcl-2、Bax蛋白的影响。[方法]选用成年雄性Wistar大鼠,应用开颅法烧灼闭塞大脑中动脉,制作局灶性脑缺血损伤动物模型(MACO)。动物随机分为假手术组和缺血组,缺血组又分为模型组和回神颗粒组。大鼠脑缺血7d后取脑并制作冰冻切片,进行原位末端缺口平移标记法(TUNEL)染色和Bax、Bcl-2免疫组织化学染色。[结果]治疗组大鼠脑组织TUNEL、Bax阳性细胞数明显较少,与模型组比存在显著性差异(P<0.01);治疗组大鼠脑组织Bcl-2阳性细胞数明显较多,与模型组比存在显著性差异(P<0.01);治疗组大鼠脑组织Bcl-2/Bax明显升高,与模型组比存在显著性差异(P<0.05)。[结论]回神颗粒具有抑制缺血性脑损伤后神经细胞凋亡的作用;回神颗粒提高MACO模型大鼠Bcl-2表达,抑制Bax表达,提高Bcl-2/Bax比值,可能是其抑制细胞凋亡,保护脑细胞的机制之一。

回神颗粒治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的观察回神颗粒治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法对随机分组的118例治疗组VD应用回神颗粒,62例对照组应用喜得镇,观察临床疗效和MMSE积分改善情况。结果对于轻度和中度VD,回神颗粒组疗效明显优于喜得镇组;对于重度VD,两组疗效无差异;对有效病例6个月随访表明回神颗粒组好转雏持率明显优于喜得镇组。结论回神颗粒治疗VD疗效可靠且持久,疗效机制可能与其改善脑组织的缺血缺氧状态,恢复脑细胞的活力以及押制神经元的凋亡有关。

陈宝贵教授医案赏析

陈宝贵教授为国家第三、四批名老中医学术经验继承指导老师,临证善于调理脾胃,治疗疑难杂症。陈教授处方精炼,配伍精当,药少力专,效佳。今择其医案三则以赏析之。1病案分析1.1病案1：张某,男,67岁,患者以乏力,腰背酸痛3个月来诊,患者于3个月前无明显诱因出现8周身乏力、腰背酸痛,少寐,于当地医院查肝肾功能、电解质、血脂,胸部CT,肝胆胰脾双肾彩超均未见异常,未予治疗,3个月来患者症状有加重趋势,

银翘散在皮肤科的应用举隅

银翘散为温病中之辛凉平剂,在临床实践中用此方加减治疗因风热之邪入侵引起的皮肤科疾病疗效较好。

中医治疗银屑病的研究进展

银屑病是一种慢性具有复发倾向的红斑鳞屑性皮肤病,相当于中医学中的"白疕""干癣""松皮癣""蛇风""顽癣"等,缠绵难愈治疗棘手,中医药对本病的治疗有一定的优势,本文整理了近年来各医家对其病因病机的论述及治疗方法。

中医辨证治疗荨麻疹的体会

本文从病因病机、辨证用药等方面论述了治疗荨麻疹的临床经验,着重突出了法从理出、以法立方、药随方遣的治疗原则。

麦门冬汤功效初探

麦门冬汤原出于《金匮要略》,是张仲景的著名方剂之一。原治疗＂火逆上气,咽喉不利＂,其方确实具有清热降逆滋养阴液之功,因此,葛洪在《肘后》中用治＂肺痿,咽喉燥而渴者＂,沈明宗在《沈注金匮要略》里定为治疗肺痿之主方,这些均是根据原文中＂火逆上气＂的病理机制决定的。麦门冬汤具有清热降逆滋养阴液之功,以下从各家著作中摘录关于麦门冬汤的论述以进一步阐述之。

急性痛风性关节炎中医药治疗进展

痛风性关节炎通常是由于患者体内的尿酸排泄异常引起单钠尿酸盐沉积于滑膜、软骨等组织的关节性疾病,其临床特征主要包括关节红、肿、热、痛,严重者甚至出现关节破坏、尿酸性肾结石、肾功能障碍等[1]。痛风在中医学中主要属于痹症范畴,中医治疗痹症有着悠久的历史,近年来,随着人民生活水平的提高,不良生活及饮食习惯的蔓延,我国痛风的发病率在逐年升高,痛风患者的就诊人数越来越多,然而现代医学对于急性痛风的治疗方法单一、药物有限,

中西医结合治疗难治性溃疡性结肠炎疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗难治性溃疡性结肠炎临床疗效。方法:选取2015年6月-2016年1月来我院进行治疗的80例难治性溃疡性结肠炎患者,将其随机分为两组,各40例,其中对照组进行西医治疗,实验组进行中西医结合治疗,观察两组患者治疗1个月后总有效率以及治疗前后临床症状的变化。结果:实验组患者的治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且实验组患者治疗后出现腹泻、腹痛、里急后重、黏液血便人数显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗难治性溃疡性结肠炎效果明显,临床上值得推广运用。

中西医结合治疗术后早期炎症性肠梗阻36例

目的探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的病理机制、临床特点和治疗方法。方法回顾性分析我科诊治的术后早期炎性肠梗阻36例。结果36例患者经胃肠减压、抗炎、应用生长抑素、肾上腺皮质激素、全胃肠外营养结合中药、针灸等保守治疗治愈;平均治愈时间为12d,无一例发生肠坏死。结论术后早期炎性肠梗阻好发于腹部手术后2周以内,主要是因为腹腔内炎症所致广泛粘连所引起。症状以腹胀为主,腹痛相对较轻,部分患者有少量肛门排气排便,很少发生肠绞窄坏死。治疗上最好予以中西医结合的保守治疗。

运用清热利湿法治疗痹症验案举隅及疗效分析

通过对古典文献的梳理,总结出古人对痹症中热痹的病因病机的认识。并通过两则医案展示清热利湿法在痹症中的具体运用,热和湿是痹症发展过程中的重要病理因素,实践提示清热利湿法是治疗痹症的重要法门。案一湿重脾困,湿重于热,患者湿邪较重,脾为湿所困,虽加用干姜、附子,但脾气不能运化,湿与热胶着,湿不能化,热不能清,终以健脾化湿清热凉血与益气同用,以健脾化湿为主,以清热为辅,使清热而不伤脾阳,最终使脾健、湿化、热清、结散、关节肿痛消。案二热重于湿,以生石膏取效。治疗过程中首诊虽清热利湿,但无清透热邪的生石膏,故效果不显,最终以加重生石膏用量后患者疼痛缓解明显,直至最后关节疼痛完全消失。虽然清热利湿法是治疗痹症的重要法则,但在运用清热利湿法时要在患者脾气健旺的情况下进行,若脾气不健,则以健脾为首要任务,若脾气健,也要时时顾护脾气。

中医治疗发热验案疗效分析

探究陈宝贵教授治疗发热中医方法及治疗效果。温病本属热性病,不宜用温热之药,但因患者体质不同而导致病情转化出现伤阳、亡阳之例亦不少见。本文中患者1即是这种情况,患者高热数日仍口干不渴、舌淡苔白、手足逆冷,陈师诊后果断于透解剂中加入四逆汤,1剂即汗出热退,需要注意的是温热病用温热药不可久用,待阳回即停用温热药,以防阳回而阴竭,所以陈师仅开1剂免煎颗粒剂,此变化运用甚是巧妙。与患者1不同的患者2是阴损及阳,真阴亏损到一定程度,损伤到阳气,导致阳气亏损不能蒸化阴液,处在阴阳离决之边缘,陈师用交泰丸加入大剂养阴药中,既有阴中求阳之意,又交通心肾,又避免了阳回阴竭、阴阳离决之险。与前2案不同的患者3,仅是过用寒凉损伤中阳,致湿气不化,热不散,陈师仅用苏梗一味温通中焦,略配透解化湿之剂,高热半月之疾即痊愈。3例患者治疗效果良好。证不同、病机不同,用药亦不同,根据患者具体病情给予有效的中药方法治疗,可较好提升患者治疗效果,促进患者康复。

结节性痒疹的中医治疗进展

结节性痒疹好发于四肢,尤以小腿伸侧最常见,皮损主要表现为半球状结节,表面粗糙,质地坚实,成群或者疏散分布,有些损害可自行消退遗留有色素或者瘢痕,病程持续长.本病病理机制不明,治疗较为困难.本文综述了结节性痒疹的中医临床治疗概况及实验研究现状,指出其病机主要为湿、热、毒、瘀等四个病理因素.临床实验研究缺乏大样本多中心对比,尚需进一步开展.