新辅助放射治疗和化学治疗联合手术治疗晚期子宫内膜癌效果观察

目的探讨新辅助放射治疗和化学治疗联合手术治疗晚期子宫内膜癌的临床效果。方法选择2013年2月至2015年2月南阳市第一人民医院收治的98例晚期子宫内膜癌患者为研究对象,按照治疗方案分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者给予手术治疗,观察组患者给予新辅助放射治疗、化学治疗联合手术治疗,2组患者术后均给予规范化学治疗。分别于治疗前及术后3个月采用世界卫生组织生存质量测定量表评估2组患者的生活质量;所有患者术后随访3 a,统计3 a生存率和无瘤生存时间。结果治疗前观察组和对照组患者生活质量评分分别为39. 75±5. 16、39. 19±5. 84,术后3个月观察组和对照组患者生活质量评分分别为60. 95±3. 67、51. 46±4. 29;治疗前2组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(t=0. 503,P> 0. 05); 2组患者术后3个月生活质量评分高于治疗前(t=21. 225、11. 853,P <0. 05);术后3个月,观察组患者生活质量评分高于对照组(t=9. 587,P <0. 05)。观察组和对照组患者术后3 a生存率分别为63. 27%(31/49)、46. 94%(23/49),2组患者术后3 a生存率比较差异无统计学意义(χ~2=2. 640,P> 0. 05)。观察组和对照组患者无瘤生存时间分别为(24. 19±3. 18)、(20. 06±2. 19)个月,观察组患者无瘤生存时间长于对照组(t=7. 491,P <0. 05)。结论新辅助放射治疗和化学治疗联合手术治疗可以显著延长晚期子宫内膜癌患者的无瘤生存时间,提高患者的生活质量。

子宫内膜癌中PKD1的表达及其临床意义

目的探讨蛋白激酶D1(protein kinase D1,PKD1)在子宫内膜癌组织和正常子宫内膜组织中的表达,并分析其与子宫内膜癌临床病理特征的关系。方法应用免疫组化SP法及qRT-PCR法检测92例子宫内膜癌组织和48例正常子宫内膜组织中PKD1 mRNA及其蛋白的表达,分析PKD1在子宫内膜癌组织中的表达及其与分化程度、临床分期的关系。应用Western blot法检测PKD1蛋白在正常子宫内膜细胞株及不同分化程度的子宫内膜癌细胞株中的表达水平。结果子宫内膜癌组织中的PKD1 mRNA及蛋白表达水平均显著高于正常子宫内膜组织(P<0.01);PKD1 mRNA及蛋白表达与子宫内膜癌的组织分化程度均有相关性,且组织分化程度越低,临床病理分期越高,PKD1的表达越丰富。PKD1蛋白在子宫内膜癌细胞株中的表达水平也远高于正常子宫内膜细胞中的表达(P<0.01),且癌细胞株的分化水平越低,PKD1蛋白表达的水平越高。结论PKD1在子宫内膜癌患者癌灶中呈高表达,PKD1表达水平的高、低可以做为预测子宫内膜癌恶性程度的一项重要参考依据。

新型箔条干扰材料的现状及发展趋势

本文简要介绍了箔条干扰材料的发展历史 ,重点介绍了毫米波箔条、垂直极化箔条和光箔条的特点及研究现状。

氯米芬联合吡格列酮对多囊卵巢综合征排卵的影响

目的探讨氯米芬联合吡格列酮对多囊卵巢综合征患者排卵的影响。方法选择80例多囊卵巢综合征患者随机分为观察组和对照组。观察组给予氯米芬联合吡格列酮治疗,对照组给予氯米芬治疗。观察组两组注射重组人绒促性素当天血清雌二醇、黄体生成素、睾酮水平及妊娠情况。结果观察组血清雌二醇水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组成熟卵泡数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯米芬联合吡格列酮能改善多囊卵巢综合征患者的排卵状况,提高妊娠率,治疗效果显著。

两种不同分组多囊卵巢综合征患者糖代谢特征

多囊卵巢综合征（PCOS）是妇科最常见的内分泌紊乱性疾病,占生育期女性的6％-8％［1］,其临床表现主要为月经稀发或闭经、不孕、肥胖、多毛、痤疮等.高胰岛素血症、空腹血糖受损（IFG）、糖耐量受损（IGT）是进展到2型糖尿病（T2 dM）的重要糖代谢异常阶段.

探究腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的安全性、可行性及应用价值

目的探究分析在子宫内膜癌的治疗中运用腹腔镜手术的安全性、可行性及应用价值。方法选取南阳市第一人民医院收治的确诊为子宫内膜癌患者86例,并将其按照术式不同分为观察组与对照组,对照组有43例,采用传统开腹手术治疗;观察组有43例,给予腹腔镜手术治疗。对比观察两组的临床疗效。结果观察组术中出血量、清扫淋巴结个数、住院时间、术后肛门排气时间、术后下床活动时间,以及导管留置时间均明显较对照组优,观察组并发症的发生率显著低于对照组,术后6个月观察组患者国际女性性功能评估量表各项评分均明显优于同时期的对照组,两组数据差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜癌运用腹腔镜手术治疗效果显著,创伤小,安全性高,可有效保护患者的性功能,具有较高的应用价值。

鹿胎膏结合西药对子宫内膜偏薄型不孕症患者雌二醇、黄体酮的影响及临床效果分析

不孕症在妇科疾病中较为常见,指在1年中没有采用任何避孕措施而未怀孕,主要分为原发性不孕和继发性不孕。不孕症影响约15%的育龄期夫妇,女性不孕的原因主要有输卵管性不孕、排卵障碍导致的不孕、免疫性不孕、不明原因的不孕及子宫内膜偏薄造成的不孕症。子宫内膜偏薄患者在经过超声检查后,发现子宫内膜的厚度小于8mm,导致患者妊娠困难[1]。在治疗此类患者时,由于仅接受常规治疗,治疗的疗效有限,并不能达到预期的治疗效果。笔者采用鹿胎膏治疗60例子宫内膜偏薄型不孕症患者,观察其临床疗效,现报道如下。

输卵管切除术对女性血清AMH及试管婴儿结局的影响研究

目的探究输卵管切除术对女性血清AMH及试管婴儿结局的影响。方法选取2016年4月~2018年4月接受本院IVF-ET的162例患者按照输卵管切除情况分为三组,观察其血清AMH及试管婴儿结局。结果行单侧输卵管切除的B组与未进行输卵管切除术的A组进行比较,其Gn天数、剂量、获卵数、有效胚胎数均有显著差距,且存在统计学意义(P<0.05);行双侧输卵管切除的C组与A组进行比较,其Gn天数、剂量、获卵数、有效胚胎数、血清AMH水平均劣于A组,差异存在统计学意义(P<0.05);但三组患者胚胎种植率及临床妊娠率无明显差异(P>0.05)。结论输卵管切除术后患者血清AMH水平明显降低,卵巢储备功能受损,但于试管婴儿的结局无显著影响。

体外受精合并中度卵巢过度刺激综合征的妊娠结局

目的探讨体外受精合并中度卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者的妊娠结局。方法选本院收治的体外受精合并中度OHSS并继发妊娠患者50例作为研究组,分析孕妇妊娠合并症、分娩情况以及新生儿预后等情况,并与同期自然受孕分娩孕妇进行对比分析。结果研究组早期先兆流产、妊娠期糖尿病、妊娠期糖耐量异常以及双胎妊娠发生率和剖宫产率明显高于对照组。结论体外受精合并中度OHSS孕妇早期先兆流产、妊娠期糖尿病、糖耐量异常以及双胎妊娠发生率会升高,分娩方式多采用剖宫产,对围产儿的结局造成影响较小。

子宫瘢痕部位妊娠50例临床分析

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠临床诊断以及治疗方法。方法选取本院收治的50例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者治疗后痊愈出院,采用药物保守治疗联合清宫术治疗的血β-HCG恢复正常时间和转经时间明显短于单纯采用药物保守治疗,治疗成功48例,2例治疗失败,均直接行子宫病灶切除术;所有患者治疗过程均未见明显不良反应。结论超声检查可早期准确诊断剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠,临床治疗多采用甲氨蝶呤药物保守治疗,可适当行清宫治疗,可避免发生大出血并保存患者的生育功能。

可怜人:冉瓦让——简评《悲惨世界》中的冉瓦让

本文采用批判的方法,对《悲惨世界》中的冉瓦让和社会、社会控制两种形式,以及珂赛特之间的关系做了具体的分析,得出冉瓦让是资本主义社会的一个牺牲品这一结论。

美国舰船用钢板规范的演变与分析

从化学成分、力学性能、检验验收三个方面分析了美国舰船用HSLA-80/100、HY-80/100、HY-130钢板规范的演变特点,指出新规范的规定更加科学合理,性能要求更高,为舰艇装备的安全使用提供更可靠的保障。

浅谈建筑施工项目经济成本控制

现代社会不断发展,我国城市化进程逐渐加快,建筑行业的发展使得建筑市场的竞争不断加剧。加强自身成本控制能力,提高竞争能力是保障工程项目顺利完成,是促进我国建筑行业稳步发展的必经之路。本文对于建筑施工项目经济成本控制的相关问题进行了分析与探讨。

不同阶段胚胎培养与胚胎移植妊娠结局的临床研究

目的:探讨早期胚胎培养和囊胚培养对胚胎移植妊娠结局的影响。方法:随机选择53个周期进行早期胚胎培养,21个周期进行囊胚培养;采用Quinn,s AdvantageTM序贯培养方法,常规取卵、受精、观察卵裂;早期胚胎培养行2D或3D移植,囊胚培养行5D或6D选择3期以上胚胎移植,并观察两者的妊娠结局。结果:囊胚培养移植组21个周期,平均年龄31.67岁,共获卵子数458枚,平均获得卵子数21.8枚,受精率85.37%,卵裂率97.19%;而早期胚胎培养移植组53个周期,平均年龄27.63岁,共获卵子数461枚,平均获得卵子数8.7枚,受精率77.87%,卵裂率96.66%;随着培养时间的延长,优质胚胎数量逐渐减少,囊胚培养移植组从day2的88.16%降到day4的28.42%,早期胚胎移植组从day2的64.9%降到day3的62.5%;无潜能胚胎率逐渐增高,囊胚移植组由day2的11.84%升到day6的71.32%,早期胚胎移植组从day2的31.75%升到day3的37.5%。统计资料可以看出囊胚培养移植组的妊娠率57.14%,明显高于早期胚胎培养移植组的妊娠率32.08%,经统计学处理差异有显著性意义(0.05>P>0.01);流产方面差异无统计学意义(P>0.05),也可能与例数少有关。结论:采用Quinn s AdvantageTM序贯培养方法可获得较高的受精率、卵裂率,并且囊胚培养移植切实可行,妊娠率明显提高。

含硫镍基合金与YJ2硬质合金对偶的高温摩擦特征分析

本文研究了通过热压法制备得到的含硫镍基合金与YJ2硬质合金对偶的摩擦特征。结果表明 :在高温摩擦过程中 ,材料中的硫化物共晶体是主要的润滑组元 ,摩擦面的温度对其润滑效果有较大的影响 ;材料与YJ2对偶时的摩擦系数随着温度变化有所不同 ,但是磨损率都随着温度升高而增大 ,其高温下磨损形式主要为磨粒磨损和氧化磨损 ;

42例不孕症患者子宫内膜临床病理观察

目的:探讨不孕症患者子宫内膜病理特征与临床治疗效果的关系。方法:回顾性分析本院2005年4月～2006年4月诊治的不孕症患者的临床和病理资料,比较分析临床病理分型和治疗效果。结果:42例不孕症患者子宫内膜分泌正常12例,分泌欠佳14例,分泌不良9例,无分泌7例。分泌正常组治愈率为75.00%,无分泌组治愈率为0。结论:子宫内膜分泌情况与治疗效果关系密切,临床上应重视不孕症患者子宫内膜病理检查和诊断,针对病因开展治疗。

《渔舟唱晚》作者考辨——兼谈金灼南先生其人其事

筝曲《渔舟唱晚》,曲美意幽,影响广泛。然其作者实伪,长期以来却难辨明晰,甚至世人误有传导。今藉史料,以兹说明,此曲原创者就是金灼南先生。斯事了然,拨正视听是荷。

结构钢在船舶工业中的应用及发展

分析了当前船舶工业形势及船用结构钢现状，指出高技术船舶对船用钢材及其配套焊接技术提出了更高要求，相关开发、推广及应用工作必须及时跟进。

不粘轮乳化沥青黏层不粘轮效果试验方法研究进展

不粘轮乳化沥青黏层作为一种高性能黏层用于沥青路面新建与养护工程,提升了黏层施工质量和沥青路面耐久性。不粘轮效果试验是不粘轮乳化沥青黏层关键评价方法。为了提升现有不粘轮效果试验方法的准确性、适用性,汇总分析了常见的不粘轮效果试验方法(指压法、黏聚力仪法、负荷轮法、车辙仪法、滚轮法、DSR法)的优缺点。另外,从加载方式、加载压力、加载时间(次数)、试验过程温度控制、黏层表面接触材质等试验参数考虑,提出针对不粘轮效果试验方法的研究建议,为今后研究和制定不粘轮效果试验标准方法提供参考。