传染病分类及预警问题探究

着眼于传染病分类和预警两个问题,分析了国内传染病分类的现有规定及存在的问题,总结出缺少疑似传染病分类带来法律适用上的困难及监测上的不足。探究建立传染病预警的必要性,介绍了国内传染病预警现状及存在的问题。在此基础上提出立法建议,即完善传染病分类、补充新发不明原因“疑似传染病”专章规定;优化直报系统、完善多渠道疫情监测机制;提高传染病预警能力、完善传染病预警机制。

医疗机构涉医安全事件分级处置机制研究

涉医安全事件频发引起了社会各界的广泛关注和讨论。医疗机构作为保障医务人员安全的第一责任人,需要承担起防范涉医安全风险的主体责任,并在防范处置工作上有所创新。作者提出医疗机构应当针对涉医安全事件建立分级处置机制,并进一步设计了以三级应急响应为基础的应急预案,同时提出保障应急预案有效实施的措施建议,以落实国家法律法规和政策精神,实现精准有效管理,切实保障医院安全秩序。

精神障碍医学鉴定的不可行性分析

被送到精神病医院住院治疗的患者,如果患者近亲属与医师在精神障碍诊断上发生分歧,《精神卫生法》规定对再次诊断的结论不服的可以实施精神障碍医学鉴定程序。虽然精神障碍医学鉴定的规定早已有之,在《刑事诉讼法》(1996)中也曾经规定过,然而由于鉴定主体、鉴定性质、鉴定时限、鉴定费用等与临床诊断决然不同,导致现实中这一规定犹如空中楼阁,难以落地和实践。如果患者及其近亲属对精神障碍诊断有不同意见,可以医疗侵权诉讼解决。

防屈曲支撑混凝土框架支撑跨受力状态和设计分析

地震作为一种常见的自然灾害会造成严重的经济损失和人员伤亡。房屋建筑的严重破坏和倒塌是造成这种问题的主要原因。防屈曲支撑作为一种阻尼器能够有效减小主体结构的地震响应,近年来在混凝土结构中已应用于较多的工程实例中。然而研究表明,大震作用下,防屈曲支撑混凝土框架往往无法发挥出预期的抗震性能。基于分析防屈曲支撑混凝土框架支撑跨结构的实际受力状态,主要针对支撑跨框架梁柱提出了性能优化设计的设计建议。该设计思路主要对增设防屈曲支撑结构的受力模型进行了修正,并对其承载力设计和构造措施进行相应的调整。

残疾标准制定与实施中的基本问题研究--以《人体损伤致残程度分级》为例

《人体损伤致残程度分级》的制定凝聚了一代法医临床司法鉴定理论界和实务界专家的心血,它的实施能够规范和统一我国的残疾鉴定标准。与现行的其他同类标准相比,《伤残分级》对于残疾情形覆盖更加全面、分级更加合理,更便于实践操作。但是《伤残分级》的点、线、面结构特点也使得其存在无法穷尽所有损伤情形、易忽视损伤相对性等问题。笔者主要从《伤残分级》点、线、面的结构特点为视角对《伤残分级》进行了一些研究,并为实践中更好的适用《伤残分级》提出建议。

突发公共卫生事件时正确适用知情同意探讨

突发公共卫生事件应急管理是医疗机构必须随时应对的挑战。这时各医疗机构需要立即优化制度流程、更新工作文书,其中,会涉及到以"知情同意"命名要求患者签字确认的文书。既往工作中曾出现因未正确理解知情同意概念可能导致相关文书无效、部分文书制作不规范等问题。作者首先从法律视角分类讨论突发公共卫生事件应急管理所衍生的知情同意情形,在此基础上,提出应警惕特定时期限制患者知情同意权益的倾向,呼吁医疗机构坚持知情同意的权利本质。同时,针对医疗机构未来应对突发公共卫生事件,提出突发公共卫生事件管理中应增加知情同意相关的制度设计,以及具体执行知情同意制度时需要注意的问题。

医疗纠纷处理新规背景下病历真实性的保障与认定

病历从最开始的医学需求,逐渐发展到科研教学、保险理赔、法律诉讼等的需求,病历的真实性是满足这些需求的首先且重要的条件。因此如何保障病历的真实性、在病历真实性受到质疑时如何进行认定就成为至关重要的问题。近年来颁布的,涉及病历内容的行政法规、部门规章均对病历真实性提出了要求,并且有许多保障病历真实性的规定。病历真实性认定的司法实践也在逐渐转变态度,并且有相关的司法解释、会议纪要公布来指导法官进行病历真实性的认定。即使,病历真实性的保障和认定有了一些发展和完善,但是我国的病历真实性保障还是存在着基础性保障不完善、重要保障措施—病历封存随时受到质疑等问题;病历真实性认定还存在着认定主体不清、认定标准模糊的问题。本文首先分析了这些问题,之后从卫生行政部门、医疗机构、法官和立法的角度提出完善的建议。