ACS患者基于CCTA的冠脉斑块特征参数与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2水平及心肌损伤的关系

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者基于冠状动脉CT血管成像(CCTA)的冠脉斑块特征参数与血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及心肌损伤的关系。方法 选取2020年5月至2022年1月在本院接受治疗的ACS患者176例,其中不稳定性心绞痛(UAP)113例作为UAP组、急性心肌梗死(AMI)63例作为AMI组;另选取同期入院的稳定性心绞痛(SAP)患者50例作为SAP组。比较三组患者基于CCTA的冠脉斑块特征参数、血浆Lp-PLA2、心肌损伤标志物[肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTNI)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]水平;分析ACS患者基于CCTA的冠脉斑块特征参数与Lp-PLA2、心肌损伤标志物水平的相关性;比较不同预后ACS患者的冠脉斑块特征参数;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析基于CCTA的冠脉斑块特征参数对ACS患者随访期主要心脏不良事件(MACEs)发生的预测价值。结果 AMI组的斑块长度、脂质斑块体积、斑块负荷大于UAP组、SAP组,且UAP组大于SAP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。AMI组的血浆Lp-PLA2水平高于UAP组、SAP组,且UAP组高于SAP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。AMI组的CK-MB、cTNI、α-HBDH水平高于UAP组、SAP组,且UAP组高于SAP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson检验发现,ACS患者基于CCTA的冠脉斑块特征参数(斑块长度、脂质斑块体积、斑块负荷)与Lp-PLA2、心肌损伤标志物(CK-MB、cTNI、α-HBDH)水平呈正相关(P<0.05)。有MACEs患者的斑块长度、脂质斑块体积、斑块负荷大于无MACEs患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CCTA所得斑块长度预测ACS患者随访期MACEs发生的最佳临界值为12.49 mm,曲线下面积(AUC)为0.810(95%CI 0.729~0.891),对应的灵敏度、特异度分别为71.70%、79.31%;脂质斑块体积预测ACS患者随访期MACEs发生的最佳临界值为11.69 mm~3,AUC为0.787(95%CI 0.721~0.853),对应的灵敏度、特异度分别为70.45%、72.94%;斑块负荷预测ACS患者随访期MACEs发生的最佳临界值为0.575,AUC为0.809(95%CI0.721~0.897),对应的灵敏度、特异度分别为73.33%、71.11%。结论 ACS患者基于CCTA的冠脉斑块特征参数与血浆Lp-PLA2及心肌损伤标志物水平均密切相关,且在预测患者治疗后1年MACEs发生方面也有积极作用。

2001年昆仑山地震同震-震后效应与2021年玛多地震关系探讨

位于青藏高原中北部的巴颜喀拉地块是我国西部近年来的主体地震活动区,一系列M_(W)7.0以上强震均发生在该次级块体周边,而其北边界东昆仑断裂带是一条长达2000 km、规模最大、活动性最强的深大断裂带.2001年在东昆仑断裂带中段发生了M_(W)7.8昆仑山地震,2021年5月在其震中东南部大约450 km处巴颜喀拉块体内部一次级断裂上发生了M_(W)7.3玛多地震.玛多地震对人们以往认为强震更可能发生在巴颜喀拉块体边界断裂上的认识提出挑战,但是也为研究巴颜喀拉块体边界断裂与块体内部次级断裂活动关系、地震触发关系带来机遇.本文利用前期基于2001年昆仑山地震后积累的大量InSAR数据获得的震后大范围形变场时空演化图像和库仑应力变化模型,探讨昆仑山地震与玛多地震的关系.InSAR震后观测结果显示:昆仑山地震后沿东昆仑断裂带出现了长达500 km的大范围南北不对称震后形变场,其中南盘形变宽度和量级均明显大于北盘,南盘形变宽度达到250 km,断层近场相对平均形变速率达到>20 mm·a^(-1),而且南盘向南衰减梯度小,整体衰减缓慢,意味着震后形变对巴颜喀拉块体形成持续东向加载作用,并将分摊到块体内部的一系列次级断裂上,应力加载增加次级断层的地震危险性.2015—2020年InSAR震间应变率场则显示次级断裂——昆仑山口—江错断裂呈高剪切应变率特征.本文计算了昆仑山地震同震破裂和震后形变引起的玛多震区多条SE向次级断裂的累积库仑应力变化,结果显示昆仑山地震同震和震后形变对玛多地震发震断裂(昆仑山口—江错断裂)形成了一定的应力加载.本文认为昆仑山地震同震和长时间尺度震后形变加速了巴颜喀拉块体的东向运动,而断层本身运动学性质和区域应力扰动共同影响了玛多地震的发生.

基于MAC的PLC双机冗余方法及系统

针对目前PLC控制系统双机冗余方法的缺陷和不足,提出了一种基于MAC的PLC双机冗余系统。PLC双机冗余系统由两个完全相同的PLC控制器组成,每个控制器都带有专用的MAC控制器作为冗余通信的数据收发器。基于MAC的PLC双机冗余系统避免了高可靠PLC双机冗余系统对于控制器必须具有独立专用冗余通信模块的苛刻要求,直接使用MAC作为冗余通信的数据收发器,省略了上层以太网协议栈,降低了冗余系统的构建成本,提高了冗余通信的实时性,增强了冗余系统的灵活性。

CT与MRI增强扫描对透明细胞软骨肉瘤诊断的对比研究

目的对比CT与MRI增强扫描在透明细胞软骨肉瘤中的诊断价值。方法回顾本院2015年5月-2017年5月就诊的94例疑似透明细胞软骨肉瘤患者资料,随机分为对照组47例,进行CT增强扫描;研究组47例,进行MRI增强扫描。对比两组的透明细胞软骨肉瘤确诊情况,透明细胞软骨肉瘤的部位及形态、增强扫描征象。结果经检查,对照组有透明细胞软骨肉瘤7例,研究组有透明细胞软骨肉瘤5例。两组透明细胞软骨肉瘤均以股骨居多,形态基本以叶状为主。对照组和研究组的透明细胞软骨肉瘤均以溶骨性破坏、点状钙化为主;对照组存在6例不均匀分隔状强化,研究组5例都有不均匀分隔状强化。结论 CT与MRI增强扫描在透明细胞软骨肉瘤的临床诊断中均有明显的诊断价值,可根据患者的实际情况灵活应用,提高诊疗水平。

磁共振扩散张量成像及扩散张量纤维束成像技术在脑肿瘤中的应用价值

目的回顾性分析磁共振扩散张量成像(DTI)和扩散张量纤维束成像(DTT)对脑肿瘤性病变与相邻白质纤维束的位置关系及临床诊断价值。方法对在河南省人民医院手术且经病理确诊的35例脑肿瘤患者(其中星形细胞瘤17例,脑膜瘤7例,转移瘤11例)所行术前磁共振DTI及DTT的图像进行回顾性分析。结果 35例脑肿瘤的实性区域FA值均变低,呈现等信号或低信号;肿瘤的水肿区域的各向异性分数(FA)略减低,呈低信号或略低信号;脑膜瘤、低级别星形细胞瘤在DTT图上可见对周围白质束有不同程度的压迫,表现为白质纤维束的变形、异位,而恶性病变、转移瘤表现有对相邻脑白质的浸润及破坏,在DTT图像上相应脑白质纤维束出现中断、缺如的征象。结论磁共振DTI、DTT成像结合全脑T1解剖图像可显示脑部肿瘤与相邻白质纤维束的关系,了解肿瘤周围是否有功能性神经纤维束通过,对肿瘤切除手术方案的制定,避免手术中对功能性神经束的损伤有重要的指导意义。

基于InSAR技术的同震形变获取、地震应急监测和发震构造研究应用进展

随着大地测量观测理论、观测平台和观测技术的发展与进步,InSAR作为一种新型的遥感地质观测途径和数据源,在同震形变获取、地震应急监测、抗震救灾和发震构造科学研究中发挥了越来越重要和不可替代的作用。其中,InSAR在同震形变监测中的应用最为广泛,能够在重要灾害性地震事件发生后及时响应,在识别隐伏断层、确定发震断层、监测地表破裂、研究发震断层的运动学特征、获取三维形变以及厘定发震构造等问题中能提供有效的地表观测数据和模型约束。InSAR观测以其大范围、高精度、及时性等技术和数据优势,在地震应急观测方面的科技支撑作用逐渐凸显,能解决防震减灾的实际需求并逐渐趋于业务化。梳理近年来InSAR技术在不同活动构造区和地震危险区地震周期形变监测中的应用、分析基于InSAR同震形变观测的断层运动学特征和发震构造研究、讨论InSAR技术的前沿发展趋势,能更好地服务于当前青藏高原及周边广大地区的防震减灾事业,有助于实现活动断层的地震危险性评估等科学目标。基于此,文中简要综述了近20年来InSAR技术在同震形变获取、应用中的现状、业务化、科学认识和存在的问题。

脊柱肿瘤术前行选择性动脉栓塞的临床研究——附12例报告

探讨脊柱肿瘤术前选择性动脉栓塞的安全性、疗效评价标准及临床价值。对术前采用选择性动脉栓塞,术后病理证实的12例资料完整的椎体肿瘤进行回顾性分析。采用Seldinger技术,将导管超选择性地插入所需栓塞的肿瘤动脉,以明胶海绵颗粒为栓塞材料进行选择性动脉栓塞。结果显示栓塞后肿瘤供血动脉大部分阻断,肿瘤染色较栓塞前减少>75%,术中出血量为510～2200ml,平均820ml,手术切除顺利;术后标本病检肿瘤细胞坏死率为91%～95%;疼痛症状缓解率为95%～100%。本组均未发生严重并发症。表明脊柱肿瘤行术前选择性动脉栓塞,操作简便,安全可靠,能够有效减少术中出血量,提高手术治疗成功率,是外科手术切除前行之有效的辅助治疗方法。

基于FPGA的EtherCAT从站通信链路分析与验证

EtherCAT是工业控制领域广泛应用的现场总线之一,从站控制器ESC(EtherCAT Slave Controller)是从站模块实现EtherCAT协议数据通信的关键,对从站控制芯片实现自主可控是工业控制系统国产化研发的重要基础。基于EtherCAT通信协议及基本通信功能逻辑,设计了EBUS编码/解码、Auto-forwarder、Loop-back function关键通信节点的FPGA状态机,并通过解析各阶段数据状态变化,验证了各节点通信数据的正确性。实验结果表明,基于上述状态机的FPGA实现EtherCAT从站基本通信链路是完全可行的。

64层3D-CTA与DSA对急性脑血管病变诊断的对比研究

脑血管病变常引起自发性蛛网膜下腔出血（Subarachnoid hemorrahage，SAH）、脑出血、梗塞等临床急重症，及时诊断和准确评估对临床选择正确治疗手段、改善预后具有重要意义。我们对37例临床怀疑急性脑血管病的患者行64层螺旋CT血管造影（CTA）和数字减影血管造影（DSA），对比两种检查方法尤其是三维后处理技术对急性脑血管病的应用价值。

基于跨平台的实时数据处理系统的设计

设计实现了一款实时数据处理系统,是SCADA(数据采集与监视控制系统)的数据核心。在基于国产软硬件平台的基础上,采用跨平台的架构设计,介绍了实时数据处理系统的功能及设计实现。该实时数据处理系统采用在共享内存中创建多个队列的方式存放输入和输出的数据,既方便多个进程同时存取数据,又保证了数据处理的实时性。

治疗性一侧颈内动脉闭塞在脑血管病的应用

目的 总结治疗性闭塞一侧颈内动脉在部分脑血管治疗中的经验和体会。方法 共 1 4病例 ,其中颈内动脉海绵窦瘘 9例 ,颈内动脉动脉瘤 5例 ,在X线电视屏幕监视下 ,经股动脉插管 ,1 3例用Magic -BD球囊导管及乳胶球囊和 1例用TRACKER微导管及GDC闭塞一侧颈内动脉。结果 1 4例全部治愈 ,无严重并发症。结论 某些脑血管病可以用闭塞一侧项内动脉来进行治疗 ,但一定要在侧枝循环好、闭塞试验能耐受的情况下进行。

选择性动脉栓塞在脊柱肿瘤术前的应用

目的通过对选择性动脉栓塞结果评估脊柱肿瘤术前动脉栓塞的价值和作用.方法采用Seldinger方法,将导管逐支选择地插入需栓塞的肿瘤动脉,以明胶海绵颗粒为栓塞材料进行动脉栓塞.栓塞后24～48 h进行手术.结果栓塞前肿瘤供血动脉数字血管减影术(digital substraction angiography,DSA)表现肿瘤染色与栓塞后再次造影肿瘤染色较之前减少75%以上.共栓塞肿瘤供血动脉32支.术中出血量显著减少.结论栓塞肿瘤供血动脉,认真分析DSA的结果,尤其注意根髓大动脉,以免误栓出现并发症.把握好栓塞时间、栓塞适应证及栓塞的程度,以保证脊柱肿瘤术前栓塞的疗效.

基于Qt的PLC板级工装测试方法研究与实现

PLC板级工装测试系统主要对N系列全国产化PLC单板模块的硬件连通性及其基本功能进行测试,为简单硬件设计及问题查找定位提供软件支持与验证。一般的板级工装测试产品,不同板卡测试环境不同,操作复杂,且大部分是手动测试,人力物力成本太高。提供一种基于Qt的跨平台PLC板级工装测试方法与系统,是对PLC单板模块功能及接口的自动化测试系统。实际测试表明,该系统可以大幅度提高测试效率,节约测试成本。

基于SII接口的EtherCAT网络配置方案设计

介绍了EtherCAT工业以太网技术及常用EtherCAT网络配置方案,分析了常用配置方案所存在的问题,针对EtherCAT配置方法开展研究,提出了一种基于从站信息接口(SII)的EtherCAT网络配置方案。通过设计实验对该配置方案进行测试,实验结果表明该方案能有效提高EtherCAT网络配置的效率。

2017年8月8日四川九寨沟7.0级地震InSAR同震形变场及断层滑动分布反演

基于InSAR技术,利用欧空局升降轨Sentinel-1A/IW宽幅数据,获取了2017年8月8日四川九寨沟7.0级地震InSAR同震形变场,并以升降轨InSAR观测结果为约束,反演了断层滑动分布,基于三种不同接收断层计算了同震库仑应力变化.结果表明,同震形变场发生在塔藏断裂、岷江断裂和虎牙断裂交汇的三角地带,升降轨干涉位移均显示本次地震的形变场影响范围约为50km×50km,形变场长轴方向为NW向,升降轨观测的形变量相反,反映断层运动性质以走滑运动为主,升降轨数据观测得到的最大LOS(Line of Sight,视线向)形变量分别为~22cm和~14cm.非对称形变场反映出断层两侧的运动差异.反演结果显示,最大滑动量约为1m,平均滑动角为-9°,矩震级为MW6.5,地震破裂主要集中在地下1~15km深度范围内,但整体而言本次地震破裂较为充分,基本将该区域1973年及1976年4次>MW6.0地震的破裂空区完全破裂.考虑到塔藏断裂和虎牙断裂的运动性质,可初步判定发震断层为虎牙断裂北侧延伸分支.基于三种不同接收断层模型的同震库仑应力变化计算结果反映出该区域以应力释放为主,进一步触发较大走滑型余震的可能性不大.

基于地震波及InSAR数据的2017年11月18日西藏米林MS6.9地震发震构造

北京时间2017年11月18日6时34分在西藏林芝市米林县发生6. 9级地震,震源深度10km。本次地震发生在由印度板块向欧亚板块碰撞形成的喜马拉雅造山带的东端构造急剧转向的东构造结南迦巴瓦地区。文中首先采用远、近场的宽频带地震波波形联合反演(CAPJoint)了本次地震的震源机制,经过Bootstrap法测试后得到2组节面,节面Ⅰ的走向、倾角和滑动角依次为302°、76°和84°,节面Ⅱ的走向、倾角和滑动角依次为138°、27°和104°。接着利用Sentinel-1A卫星数据获取了In SAR同震形变场,所得到的形变场总体趋势同甘卫军研究小组发布的GPS同震位移场相吻合。大地测量(In SAR和GPS)的形变场显示北东盘隆升而南西盘下沉,结合大地测量的观测结果及逆冲断层形变场应有的特征,推测节面Ⅰ应为发震断层面,断层倾向NE。在此基础上使用In SAR观测数据作为约束进行了滑动分布反演,并结合短期余震的分布情况,认为发震断层为一高角度逆冲断层,本次地震可能是由南迦巴瓦变质体复式背形构造北侧向N倾斜楔入拉萨地体而引发。

基于InSAR和远场地震波联合反演2008年M_W6.3大柴旦地震震源破裂过程

利用InSAR同震形变升、降轨数据和远场地震波数据,基于均方根最小与标量地震矩最小双重约束下的模拟退火方法,联合反演2008年11月10日大柴旦M_W6.3地震震源破裂过程.结果表明,2008年大柴旦地震震源破裂过程整体表现为沿倾向方向从深部破裂起始点处向上往地表传播,且破裂未到达地表;在前7s内,滑动沿西北和东南两个方向传播,7s后主要沿东南方向传播,破裂过程时间持续约为11s,同震滑动分布主要集中在地下10~20km范围内,最大滑动量达-0.71m;反演结果揭示本次地震为西南倾高角度兼具微量走滑分量的逆冲破裂事件,反演矩张量为3.96×1018 N·m,矩震级约M_W6.37.通过大柴旦地震发震断层和破裂机制综合分析,初步判断发震断层为西南倾向的大柴旦—宗务隆山断裂.

国产风电机组主控系统开发与应用

主控系统是风电机组的控制核心,但其国产自主化程度很低,对外依赖较大,是风电设备最薄弱的环节。在分析风电机组主控系统国产化现状的基础上,介绍了国内首批100%国产化风电机组主控系统——华能睿渥风电可编程逻辑控制器(PLC)系统的设计、开发与应用情况。针对软硬件适配性差、缺少CANopen模块等问题,设计了CPU、FPGA等核心芯片全国产的风电PLC模块,研制出国产CANopen通信模块。经权威第三方测试,该国产化风电机组主控系统功能性能、可靠性指标完全满足风电机组实际需求。经陆上2MW、海上5MW风电机组示范应用以及陆上1.5MW风电机组批量应用表明,该风电机组主控系统已具备较强的实时性、极高的环境适应性和抗电磁干扰等能力,完全满足各类风电机组应用要求,标志着我国风电机组控制核心实现了完全自主可控。