格里格的小提琴钢琴奏鸣曲与挪威民间音乐

本文重点分析了格里格创作的三首代表其不同时期风格的小提琴钢琴奏鸣曲作品,阐述了作曲家将德奥传统的音乐体裁与挪威民间音乐素材相融合所运用的创作技法,从外界对于小提琴钢琴奏鸣曲的评论与反响中揭示了格里这三首作品的艺术魅力及其在创作上的进步与成熟。小提琴钢琴奏鸣曲作为格里格室内乐作品的重要组成部分,不仅体现了作曲家对于大型作品曲式结构的掌控能力,同时也丰富了该体裁的创作领域,值得我们更多地去关注和研究。

心脏康健导引功对慢性心力衰竭易损期患者的干预效果

目的观察心脏康健导引功对慢性心力衰竭易损期患者的干预效果。方法选取2020年10月至2022年5月期间上海市杨浦区中医医院心病科收治的66例慢性心力衰竭易损期患者以随机数表法分为观察组和对照组,每组33例。对照组患者给予常规干预,观察组患者采用心脏康健导引功干预。两组患者连续干预3个月,干预结束后比较两组患者的心肺功能、心率变异性,并采用6 min步行试验(6MWT)、明尼苏达心力衰竭生活质量评分量表(MLHF-Q)和中医证候积分评估两组患者的预后。结果干预后,观察组患者的左心室射血分数(LVEF)和每搏输出量(SV)分别为(63.44±6.02)%、(74.93±8.02)mL,明显高于对照组的(57.03±6.06)%、(66.21±7.61)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);左室舒张末径(LVEDD)和QT间期离散度(QTd)分别为(46.34±5.01)mm、(57.22±5.61)ms,明显低于对照组的(53.71±5.21)mm、(65.67±6.26)ms,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的用力肺活量(FVC)、肺泡通气量(VA)和最大呼气中段流量(MMEF)分别为(2.44±0.51)L、(5.31±0.80)L/min、(2.28±0.51)L/s,明显高于对照组的(2.01±0.47)L、(4.56±0.75)L/min、(1.90±0.46)L/s,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的心率变异性指标总标准差(SDNN)、两个相邻RR间期互差(PNN50)、差值均方根(RMSSD)分别为(132.81±16.51)ms、(6.81±0.90)%、(43.28±5.51)ms,明显高于对照组的(121.40±15.47)ms、(6.12±0.85)%、(36.89±5.46)ms,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的MLHF-Q评分、中医证候积分分别为(26.30±3.42)分、(15.00±2.53)分,明显低于对照组的(31.42±5.15)分、(17.55±3.17)分,6MWT距离为(356.48±49.96)m,明显长于对照组的(293.48±69.64)m,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论心脏康健导引功对慢性心力衰竭易损期患者的治疗干预能够改善其心肺功能、心率变异性,提高生活质量和运动耐量。

混合式教学模式下方药学考核体系的构建与实践

混合式教学模式下方药学的考核体系分平时成绩与期末考试,各自占比为50%,其中平时成绩的组成包括视频教学3次单元测试、网上学习进度与练习以及翻转课堂考核。与单纯课堂教学模式下的考核体系比较,混合式教学模式下的考核体系能避免"一考决成败"现象,并能在一定程度上体现成绩的公平性,提高学习成绩,降低考试不及格率。实践证明,学生认可和接受这种新型的考核体系。

子宫内膜异位症寒热辨证相关因素的比较研究

目的:探讨子宫内膜异位症(简称"内异症")寒凝血瘀证和瘀热蕴结证的发病危险因素、临床表现及血清相关指标的差异。方法:根据相关标准,纳入内异症患者121例,其中寒凝血瘀证64例、瘀热蕴结证57例。收集两种证型患者的信息,包括:年龄、病程及流产史、月经、痛经、慢性盆腔痛、肛门坠痛、不孕、生活质量等情况,检测并比较两种证型患者的癌抗原(CA)125、CA199、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β1、抗子宫内膜抗体(EMAb)、前列腺素(PG)E2水平。结果:①与寒凝血瘀证患者相比,瘀热蕴结证患者的病程明显延长(P<0.01)。②在月经异常的患者中,瘀热蕴结证患者的月经情况评分高于寒凝血瘀证(P<0.01);寒凝血瘀证的痛经患者比例高于瘀热蕴结证(P<0.05),且痛经患者中寒凝血瘀证患者的痛经症状评分、视觉模拟评分(VAS)均高于瘀热蕴结证患者(P<0.05)。③在慢性盆腔痛患者中,瘀热蕴结证患者的评分高于寒凝血瘀证(P<0.05);瘀热蕴结证的肛门坠痛患者比例高于寒凝血瘀证(P<0.05)。④两种证型患者的不孕、流产史、生活质量情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。⑤寒凝血瘀证的CA125、TGF-β1异常患者比例高于瘀热蕴结证(P<0.05),且寒凝血瘀证患者的CA125、TGF-β1水平明显高于瘀热蕴结证患者(P<0.05,P<0.01);瘀热蕴结证的CA199异常患者比例高于寒凝血瘀证(P<0.05);瘀热蕴结证患者的ESR水平高于寒凝血瘀证患者(P<0.05)。结论:内异症患者的病程、慢性盆腔痛、月经、肛门坠痛、痛经等因素及血清CA125、CA199、TGF-β1、ESR等指标在中医寒热辨证中存在差异,故以上相关因素或指标可能成为临床内异症中医宏观寒热辨证的客观化参考指标。

湘少版《英语》六年级上册Unit 11 Part E Let's Write My Diary教学设计

一、教学内容与学情分析本节课的教学内容选自湖南少年儿童出版社《英语》(三年级起点)六年级上册Unit 11"Shall We Go to the Theatre?"的E部分,要求学生根据图文提示补全日记,它是基于本单元话题——周末外出活动计划的写作训练。

心肾同治中医综合管理方法对心衰易损期患者的心功能及生活质量的影响

探讨基于使用心肾同治法的心衰易损期管理模式对衰竭易损期患者进行管理对患者心功能改善,生活质量的影响。方法 2019年12月至2020年10月期间本院因急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重的入院,出院后心功能评级为II~III级(NYHA分级)的患者为观察对象。观察组,对照组每组患者45例,对照组给予基于心肾同治法的中医综合管理模式进行院外管理,对照组予以常规治疗及宣教。对两组患者的心功能,6分钟步行试验,明尼苏达生活质量量表进行评估分析。结果 治疗后观察组无心功能恶化,其心功能改善情况较对照组有明显差异,同时观察组6分钟步行试验距离远于对照组。结论 基于心肾同治法的院外管理方法效果良好,可有效改善患者的心功能,提高患者的生活治疗及预后。

中医康复方案在双心疾病中的应用

焦虑抑郁状态是目前心血管疾病患者中常见并发症,在心脏康复中需重视对“双心疾病”的认识和治疗。目前西医治疗双心疾病的主要方法是联合应用心血管病药物和抗焦虑、抗抑郁药,但因存在合用药物的风险及患者的病耻感,治疗具有一定局限,患者不易接受。中医学历来重视两个“心”的治疗,对双心疾病的治疗有天然优势。中医康复医学继承中医学的整体观、辨证观。通过药物、针灸、导引、音乐、情志、饮食多种治疗方法可减轻患者焦虑、抑郁状态。患者对中医治疗的接受度高,同时中医药的治疗不会给患者造成医源的心理负担,是在双心疾病治疗中值得推广的一种治疗方式。