基于TP53突变型胃癌患者DAXX表达特征的预后模型及其对临床结局的预测价值

目的分析TP53突变型胃癌(GC)患者死亡结构域相关蛋白(DAXX)表达特征并构建预后模型,评价该模型对GC患者预后的预测价值。方法收集癌症基因组图谱数据库中TP53野生型和突变型GC患者的DNA变异特征;收集2014年1月至2016年12月温州医科大学附属第一医院手术切除的GC标本,并通过免疫组化检测p53蛋白表达状态和DAXX的亚细胞定位。绘制生存曲线分析不同DAXX表达状态TP53突变型GC患者的生存差异。采用Cox比例风险回归模型评估TP53突变型GC患者DAXX细胞核表达水平及不同临床病理特征对患者预后的预测效能,建立可视化临床预后模型。结果GC患者的TP53突变主要集中于p53 DNA结合区域,且与肌联蛋白基因、低密度脂蛋白受体相关蛋白1B基因和丝聚蛋白基因的突变水平有关。与TP53野生型GC患者相比,TP53突变型GC患者DAXX的mRNA表达显著升高(P<0.05)。免疫组化分析结果显示,与TP53野生型GC患者相比,TP53突变型GC患者DAXX细胞质表达显著下降,细胞核表达显著升高,核质比显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.01)。生存分析结果显示,在TP53突变型GC患者中,DAXX高表达,尤其是DAXX细胞核高表达提示预后良好。单因素和多因素Cox回归分析结果显示,年龄>67岁、肿瘤分期Ⅲ期、DAXX细胞核低表达是影响TP53突变型GC患者预后的独立危险因素(均P<0.10)。基于这3个指标建立的预后模型能准确预测TP53突变型GC患者的预后;模型一致性指数为0.740,显示出良好的预测效能。结论DAXX细胞核表达联合年龄、分期等临床病理特征,可较好地预测TP53突变型GC患者的预后。

开放获取环境下图书馆理事会的工作方式

2021年开始正式实施的修订后的开放获取S计划,为图书馆OA文献资源建设与服务工作提供了良好的契机。现从图书馆理事会对图书馆OA文献资源建设与服务的总体设计和人员调配行使监督权,图书馆理事会对图书馆OA文献资源建设中的下载获取行为行使监督权,图书馆理事会对图书馆OA文献资源服务行使监督权等方面,对图书馆理事会对图书馆OA文献资源建设与服务工作中行使的监督权进行研究。

构建基于临床病理特征的复合模型预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移风险

目的:探讨甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的风险因素,构建临床风险预测模型对颈部淋巴结转移的风险进行评估。方法:收集2020年4月至2022年7月675例甲状腺乳头状癌患者纳入研究,通过单因素和多因素Logistic回归分析甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的危险因素。按照7:3的比例随机抽样将患者分为训练集(n=474)和验证集(n=201),在训练集中构建预测模型并在验证集中进行验证。绘制列线图对模型进行可视化展示。绘制受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线和决策曲线分析(DCA)对预测模型的区分度、校准度和临床价值进行评估。结果:675例甲状腺乳头状癌患者中,颈部淋巴结转移212例(31.4%)。通过多因素Logistic回归分析,确定了甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的独立危险因素,包括年龄<45岁、双侧病灶、多发结节(≥3个结节)、肿瘤最大径>1 cm、脉管侵犯和包膜侵犯。利用所得到的6个预测因子构建颈部淋巴结转移预测模型,绘制可视化的列线图,用于颈部淋巴结转移风险的评估。该模型在训练集中的曲线下面积(AUC)为0.787(95%CI=0.741~0.834),在验证集中的AUC为0.720(95%CI=0.644~0.796),DCA显示阈值概率在0.2~0.9时该模型预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移发生的风险净收益高。结论:年龄<45岁、双侧病灶、多发结节(≥3个结节)、肿瘤最大径>1 cm、脉管侵犯和包膜侵犯是甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的独立危险因素。构建的临床预测模型表现良好,有助于甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移风险的评估与预测。

基于3D-FLAIR MRI检查评估突发性聋患者耳聋分级、分型及预后的关系研究

目的探究基于磁共振三维快速液体衰减反转恢复序列(3D-FLAIR MRI)检查评估突发性聋(ISNHL)患者耳聋分级、分型及预后的关系研究。方法选择2020年4月至2023年4月来我院就诊的突发性耳聋(ISNHL)患者328例,患者均行3D-FLAIR MRI检测。收集受试者的一般资料及影像学结果,根据患者的高信号区变化情况分为A组196例(内耳正常、无异常信号显示)、B组73例(表现为高信号吸收)及C组59例(表现高信号未吸收),记录三组受试者的耳聋分级、分型,并进行针对性治疗分析三组预后情况。结果三组的性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05),三组的伴随头晕/眩晕、前庭功能异常比例及治疗天数比较,差异有统计学意义(P<0.05),且C组伴随头晕/眩晕、前庭功能异常比例及治疗天数高于A组、B组(P<0.05);三组的听力损失分级比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组以中度聋为主,B组多为重度、极重度聋,C组以极重度聋为主;三组的听力曲线类型比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组以平坦下降为主,B组多为平坦下降、全聋型,C组以全聋型为主;三组的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组的痊愈高于B组及C组(P<0.05)。结论3D-FLAIR MRI检查能够有助于临床判断ISNHL患者耳聋分级、分型,并与预后关系密切。

不同剂量万古霉素骨水泥在全膝关节置换术中的应用研究

目的研究不同剂量万古霉素骨水泥对全膝关节置换术患者血清炎症因子及关节功能的影响。方法选择邯郸市第一医院2021年8月至2023年1月收治的接受全膝关节置换术的128例患者为研究对象,根据随机数字表法分为A组(未添加万古霉素的丙烯酸树脂骨水泥)、B组(每40 g丙烯酸树脂骨水泥添加0.5 g万古霉素)、C组(每40 g丙烯酸树脂骨水泥添加1.0 g万古霉素)、D组(每40 g丙烯酸树脂骨水泥添加2.0 g万古霉素),每组32例。采用高效液相色谱法检测B组、C组、D组患者术后不同时点引流液中的万古霉素药物浓度;于术前、术后7 d、术后6个月采用免疫散射比浊法、魏氏法检测4组患者血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平;采用特种外科医院膝关节评分(HSS)评估4组患者术前、术后6个月的膝关节功能。结果B组、C组、D组患者引流液中万古霉素药物浓度随剂量的增加而增加(P<0.05),随时间的延长而降低(P<0.05)。4组患者术后血清CRP、ESR水平随时间的延长先升高,后降低(P<0.05)。B组、C组、D组患者术后7 d、术后6个月血清中CRP、ESR水平均明显低于A组(P<0.05),C组、D组患者术后7 d、术后6个月血清中CRP、ESR水平均明显低于B组(P<0.05),而C组与D组患者的血清CRP、ESR水平无明显差异(P>0.05)。4组患者术后6个月的HSS评分均显著提高(P<0.05);B组、C组、D组患者术后6个月的HSS评分高于A组(P<0.05),C组、D组患者术后6个月的HSS评分明显高于B组(P<0.05),C组、D组患者术后6个月的HSS评分无显著性差异(P>0.05)。结论使用经万古霉素浸渍的骨水泥能够显著降低全膝关节置换术患者的血清炎症因子CRP、ESR水平,可防治术后感染,改善患者的关节功能,不同剂量万古霉素的作用程度也不同,推荐以1.0 g万古霉素应用于临床实践。

植物一氧化氮(NO)研究进展

一氧化氮 (NO)是植物的重要生物活性分子 ,它参与植物生长发育的许多过程 ,如种子萌发、下胚轴伸长、叶扩展、根生长、侧根形成、细胞凋亡以及植物抗逆反应等。大量的证据表明 ,植物可以通过与动物NO合酶类似的酶产生NO。此外 ,植物还可通过硝酸还原酶产生NO。NO在植物中的信号传递途径仍不十分清楚 ,植物有可能采用与动物相类似的机制。由于植物的大多数生长发育现象都受到植物激素的调节和控制 ,NO与植物激素之间的关系也受到越来越多的关注。通过激素起作用可能是植物内源NO作用的机理之一。

干旱与氧化胁迫对小麦根氧化还原状态和叶片ABA积累的影响

通过分析一氧化氮(nitric oxide,NO)、活性氧(reactive oxygen species,ROS)和干旱胁迫对小麦根氧化还原状态和叶片脱落酸(abscisic acid,ABA)积累的影响,探讨了干旱胁迫下NO和H2O2调节ABA合成的可能机制。结果表明:干旱胁迫处理初期小麦根还原型谷胱甘肽含量降低、抗氧化酶活性发生振荡变化,细胞氧化还原状态向氧化型转变。NO和H2O2能模拟干旱胁迫的作用使细胞状态向氧化型转变,还可以使小麦叶片ABA积累量上升。干旱胁迫下NO和H2O2对ABA合成的调节作用可能是通过调节细胞氧化还原状态进行。

颅底孤立性纤维性肿瘤1例

孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是罕见的梭形细胞间叶源性肿瘤,由KLEMPERER等[1]于1931年首次报道。SFT最常见于脏层胸膜,也有报道见于胸膜外部位,如胸壁、纵隔、腹腔和四肢深部软组织,但很少发生在中枢神经系统(central nervous system,CNS)。据报道,大多数中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤(central nervous system solitary fibrous tumor,CNS-SFT)是基于硬脑膜的肿块,起源于矢状旁区、脑室内区和椎管[2]。现将温州医科大学附属第二医院经病理确诊的1例颅底SFT患者的临床表现、影像学改变、病理特点及治疗方案报告如下。

参麦注射液对脓毒症大鼠心肌细胞凋亡的抑制作用

目的:探讨参麦注射液对脓毒症大鼠心肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响。方法:体质量280～350 g的健康清洁级雄性SD大鼠45只,随机分为假手术组(Sham组)、脓毒症模型组(CLP组)及参麦注射液治疗组(SMI组),每组15只。采用盲肠结扎穿刺法(CLP)造模。CLP组大鼠腹腔内术前1 h注射0.9%氯化钠溶液10 mL/kg。Sham组不结扎、不穿刺盲肠,其他操作同CLP组。SMI组术前1 h腹腔内注射参麦注射液10 mL/kg。术后立即皮下注射50 mL/kg林格氏液抗休克。术后24 h取大鼠心肌组织,TUNEL法检测心肌细胞凋亡,免疫组化检测Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果:模型复制中CLP组死亡6只,SMI组死亡4只,最终Sham组15只,CLP组9只,SMI组11只进入统计学分析。大鼠心肌细胞凋亡在CLP组和SMI组高于Sham组(P<0.01),SMI组低于CLP组(P<0.05)。Bcl-2蛋白表达在CLP组和SMI组均低于Sham组(P<0.01),SMI组表达高于CLP组(P<0.01)。Bax蛋白表达在CLP组高于Sham组(P<0.01)和SMI组(P<0.05),SMI组与Sham组差异无统计学意义(P>0.05)。Bcl-2/Bax比值在CLP组和SMI组均低于Sham组(P<0.01),SMI组高于CLP组(P<0.01)。结论:参麦注射液可以通过上调Bcl-2蛋白表达和下调Bax蛋白表达,从而上调Bcl-2/Bax的比值,减少脓毒症大鼠心肌细胞凋亡。

宫颈癌组织中C-myb、VEGF-C的表达及意义

采用免疫组化法检测56例宫颈癌、72例宫颈上皮内瘤样病变组织中核内癌基因产物(C-myb)和淋巴管形成因子(VEGF-C)的表达,并与20例正常宫颈组织作比较。C-myb在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤病变(CIN)Ⅲ、宫颈癌中的阳性表达率分别为5.0%、60.7%、76.8%,组间相比,P均<0.05;病理分级Ⅲ级、Ⅰ级宫颈癌中的阳性表达率分别为94.1%、50.0%,二者相比,P<0.05。VEGF-C在CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级及宫颈癌中的阳性表达率分别为19.0%、21.7%、50.0%、53.6%,组间相比,P均<0.05;宫颈癌伴盆腔淋巴结转移者阳性率为67.7%,无淋巴结转移者为36.0%,两者相比,P<0.05;宫颈癌浸润≤1/2肌层者阳性表达率为33.3%,>1/2肌层者为65.7%,两者相比,P<0.05。认为C-myb可作为判断宫颈癌恶性行为的一项指标,VEGF-C在宫颈癌的浸润、淋巴转移过程中起重要作用。

子宫颈癌组织中p53蛋白和VEGF-C的表达及意义

目的:探讨子宫颈癌组织中p53蛋白、血管内皮生长因子C(VEGF-C)的表达与病理分级、临床分期和转移的关系。方法:应用免疫组织化学S-P方法检测46例子宫颈浸润性鳞癌组织中p53、VEGF-C的阳性表达水平。结果:46例子宫颈癌组织中p53、VEGF-C阳性率分别为47.8%、54.3%,并且随着病理分级递增p53逐渐增高(P<0.05),p53、VEGF-C阳性率随着浸润深度的增加和淋巴结转移而逐渐增高(P<0.01及P<0.05)。结论:p53、VEGF-C的阳性表达与子宫颈癌的生物学行为密切相关。

姜黄素对非酒精性脂肪肝家兔肝组织TNF-α表达的影响

目的:观察姜黄素对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)家兔的肝脏病理学变化及肝组织TNF-α表达水平的影响。方法:复制成功的NAFLD模型家兔34只随机分为姜黄素组和模型组,各17只,均予基础饲料喂养,治疗组每天给予姜黄素200mg灌胃1次,模型组每天给予生理盐水灌胃1次,治疗1个月。免疫组织化学法分析TNF-α表达,观察肝组织病理学变化。结果:姜黄素组TNF-α表达较模型组显著降低(P<0.05),肝炎症活动及纤维化程度明显好转。姜黄素组TNF-α表达水平与肝炎症活动度、纤维化呈正相关(P<0.05)。结论:姜黄素可有效改善肝脏炎症活动及纤维化程度,从而防治NAFLD。

C-myb在宫颈癌组织中的表达及意义

目的研究C-myb在宫颈癌组织中的表达,探讨其在宫颈癌发病机制中的意义。方法选择56例因宫颈浸润癌行扩大子宫全切加盆腔淋巴结清扫、20例因子宫肌瘤行子宫全切及72例因宫颈上皮内瘤样病变行宫颈锥切或子宫全切的患者,年龄均在35岁以下,所有标本术后经HE方法染色诊断并分组,运用免疫组织化学方法(En vision法)检测患者宫颈组织中C-myb的表达。结果C-myb在宫颈浸润癌、CIN、和正常宫颈组织中主要表达在癌细胞、异型上皮细胞、正常上皮细胞的胞质内。在宫颈浸润癌,阳性表达率76.8%(43/56),与正常宫颈组间比较差异有显著性(P<0.05);CINlll/原位癌组与正常宫颈组间比较差异有显著性(P<0.05);C-myb在宫颈浸润癌病理分级Ⅲ级中表达阳性率94.1%,1级中表达阳性率50.0%,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论C-myb参与肿瘤细胞的增殖分化调节,可作为判断宫颈癌的恶性行为的一项指标,以及早期宫颈癌诊断的辅助指标,对临床具有一定的指导意义。

图书馆智能化机器人三项关键技术的研究与探讨

现代图书馆引入图书馆智能化机器人技术,是为了更好地提高图书馆工作和服务效能的重要措施,它代表了现代图书馆发展的一个方向。本文对图书馆智能化机器人研究中的三项关键性技术,即文献定位技术、自动导航技术、文献拾取技术进行研究和探讨,目的是为图书馆引入适合本馆利用的智能化机器人提供借鉴和参考。

信息时代图书馆新型空间的变革和发展

用户对图书馆空间需求的多样性和信息时代图书馆社会价值的不断提升,需要图书馆建设新型空间,以满足用户的空间利用需求。基于图书馆空间设计应遵循的原则、空间设计理论和空间设计发展趋势三个方面论述新型图书馆空间的创建,为国内图书馆调整、改造现有空间功能,完善空间属性提供参考依据。

基于大数据的图书馆总分馆智慧服务云平台架构研究

文章分析了基于大数据的图书馆总分馆智慧服务云平台的目标设计和技术选择,设计了基于大数据的图书馆总分馆智慧服务云平台的总体架构,并对基于大数据的图书馆总分馆智慧服务云平台架构进行了研究,以期为图书馆开展相关工作提供参考和借鉴。

浅谈图书馆的信息化建设

图书馆拥有丰富的文献信息资源,是社会信息系统的重要组成部分。20世纪90年代以后,计算机技术在图书馆中得到广泛应用,极大地促进了文献信息的加工整理和传播利用,使图书馆向现代化、信息化方向迅速发展。分析了图书馆信息化建设面临的挑战。

创客文化与图书馆文化融合创新研究

从创客和图书馆文化概念及特点出发,将创客思想融入图书馆建设之中,使得两种文化相得益彰。同时营造图书馆创客空间的环境氛围,构造具有信息化时代属性的图书馆创客空间。图书馆是知识和文化的传承中心,应该提供一个开放的环境,让创客自由分享自己的知识与经验,形成一种创新文化的理念,有效支持知识创新。

姜黄素抗兔动脉粥样硬化作用的研究

目的:研究姜黄素抗兔动脉粥样硬化(AS)的作用机制。方法:30只雄性日本大耳白家兔,其中给予高脂饲料喂食2个月,复制AS模型家兔20只,随机分成治疗和对照两组,各10只。均予基础饲料喂养,治疗组每天给予姜黄素(200mg/kg)灌胃,对照组每天给予生理盐水灌胃,共治疗1个月。治疗后处死家兔,观察两组主动脉粥样斑块面积比;取主动脉弓做病理切片;免疫组织化学检测主动脉壁主动脉基质金属蛋白酶9(MMP-9)和核转录因子-κB(NF-κB)的表达。结果:治疗组斑块面积/主动脉面积比低于对照组(P<0.05)。免疫组化显示,治疗组MMP-9、NF-κB阳性细胞表达率明显低于对照组,分别为[(16.5±8.0)%vs(38.5±13.6)%,P<0.05;(22.61±7.95)%vs(42.28±19.34)%,P<0.05]。结论:姜黄素可以显著降低动脉粥样硬化家兔主动脉壁MMP-9、NF-κB的表达,抑制动脉粥样硬化的形成。