血府逐瘀汤对人食管癌ECA-109荷瘤裸鼠肿瘤血管的影响

目的:观察血府逐瘀汤对荷瘤裸鼠肿瘤组织血管的影响。方法:采用人源食管癌细胞ECA-109构建裸鼠食管癌皮下移植瘤模型,造模后将45只裸鼠随机分为对照组和血府逐瘀汤低、高剂量组,各15只。对照组给予0.9%氯化钠溶液灌胃,血府逐瘀汤低、高剂量组分别给予1.2、4.8 g/mL血府逐瘀汤灌胃,各组连续干预14 d后剥离肿瘤组织。计算肿瘤体积及抑瘤率;通过免疫荧光法检测肿瘤血管密度、α-SMA阳性细胞覆盖率、Collegen-Ⅳ覆盖率、CD31阳性率和血管渗漏率;免疫组化法检测肿瘤组织乏氧区域面积。结果:血府逐瘀汤高、低剂量组在抑瘤率、微血管密度、α-SMA阳性细胞覆盖率、Collegen-Ⅳ覆盖率与对照组相比均显著改善(P<0.01,P<0.05),血管渗漏率及肿瘤乏氧区域面积比均低于对照组(P<0.01)。结论:血府逐瘀汤能抑制人源食管癌皮下移植瘤生长,可以改善肿瘤血管的功能和结构及肿瘤组织的乏氧状态,能一定程度促进肿瘤血管正常化。

血府逐瘀汤防治鼻咽癌患者急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤对鼻咽癌患者急性放射性口腔黏膜炎(RTOM)的防治疗效。方法:选择就诊于南京中医药大学附属江苏省中医院符合纳入标准的局限期(T_(0~4)N_(0~3)M_(0))鼻咽鳞癌患者47例,依据随机数字表随机分为治疗组24例和对照组23例。治疗组放疗开始即服用血府逐瘀汤,必要时予西药对症治疗;对照组出现急性RTOM症状时予西药对症治疗,两组均治疗至放化疗结束。比较两组患者鼻咽癌治疗效果、放射性口腔黏膜炎分级情况、血流变与凝血相关指标以及吞咽疼痛、口干口渴、烧灼感、便干便秘中医症状积分变化情况。结果:近期疗效比较,治疗组总有效率为95.84%(23/24),高于对照组91.30%(21/23),但差异无统计学意义(P>0.05)。RTOM分级情况比较,治疗组Ⅲ度以上口腔黏膜炎发生率较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血流变指标均降低,且治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组FIB和D-D均较治疗前降低(P<0.01),且优于对照组(P<0.05,P<0.01);放疗后1个月,治疗组中医症状积分较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:血府逐瘀汤能显著降低鼻咽癌患者急性RTOMⅢ度以上发生率,改善患者治疗后相关中医临床症状,提高鼻咽癌患者治疗疗效并降低血流变和凝血指标,且无明显不良反应。

中药防治头颈部恶性肿瘤患者放射性口腔黏膜炎的Meta分析

目的采用Meta分析方法,对中药防治头颈部肿瘤患者急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效进行系统性回顾,为临床应用提供参考。方法计算机检索从2011年1月至2021年11月间PubMed、Embase、CochraneLibrary、CNKI、Wanfang、VIP、CMB等国内外主要数据库,筛选出关于中药防治放射性口腔黏膜炎的临床随机对照试验(RandomizedControlledTrial,RCT)研究。通过Cochrane系统评价和Jadad量表对文献进行质量评价,采用Revman软件对符合标准的随机对照试验进行Meta分析,进而探讨中药对放射性口腔黏膜炎的防治作用。结果共纳入14项随机对照试验,涉及1013例患者,Meta分析结果表明,试验组急性RTOM发生时间明显迟于对照组[MD=4.49,95%CI(2.03,6.94),P=0.0003],Ⅲ级~Ⅳ级RTOM发生率明显低于对照组[OR=0.27,95%CI(0.14,0.52),P<0.0001],治疗有效率较对照组明显升高[OR=6.22,95%CI(2.93,13.17),P<0.0001]。结论头颈部肿瘤患者放射治疗期间运用中药可以延缓RTOM出现时间,降低Ⅲ级~Ⅳ级RTOM的发生率,在治疗期间使用中药的治疗有效率明显高于单纯的西医治疗。中药可有效防治放射性口腔黏膜炎,值得临床广泛使用。

活血化瘀中药改善肿瘤缺氧微环境研究进展

分别从肿瘤缺氧微环境理论、肿瘤“血瘀证”机制与肿瘤缺氧微环境的关系及活血化瘀中药改善肿瘤缺氧微环境方面对肿瘤缺氧微环境研究的状况进行分析,认为缺氧微环境与肿瘤血管生成、肿瘤进展转移、能量代谢异常、放化疗抵抗等都密切相关。属中医血瘀证,活血化瘀药物对于改善肿瘤缺氧微环境具有重要意义。

中药成分通过干预自噬实现肿瘤放射增敏的研究进展

自噬是一种将细胞质成分在溶酶体内降解并将产生的大分子成分回收循环利用的细胞过程。放射治疗是治疗多种癌症以杀死或控制恶性肿瘤细胞的重要手段,而肿瘤放疗抵抗限制了放疗的疗效,开发新的药物以提高放射敏感性是亟待解决的重要难题。一些中药成分可通过干预自噬达到放疗增敏的效果,但目前的研究局限于细胞层面。