超声引导下髂筋膜阻滞联合氢吗啡酮术后镇痛在小儿股骨骨折手术中的应用

目的:观察超声引导下髂筋膜阻滞联合氢吗啡酮术后镇痛在小儿股骨骨折手术中的临床应用效果。方法:选择股骨骨折手术患儿90例,年龄5~8岁,随机分为三组:A组患儿实施七氟醚吸入麻醉复合髂筋膜阻滞;B组患儿实施七氟醚吸入麻醉复合骶管阻滞;C组患儿实施七氟醚吸入麻醉,术后均采用氢吗啡酮0.2 mg/kg静脉镇痛。记录术中芬太尼的用量、术后疼痛评分、PCA次数和首次使用时间。结果:与C组相比较,A组、B组术中芬太尼的用量减少,苏醒时间和术后疼痛评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);与B组相比较,A组首次使用PCA时间延后,术后疼痛评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组药理期躁动的发生率低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下髂筋膜阻滞联合氢吗啡酮术后镇痛能有效减少术中及术后阿片类药物的用量,减少小儿术后疼痛,减少药理期躁动,可安全有效地应用于临床。