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帕金森病肠道起源的研究进展 被引量:8
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作者 赵振向 李晔 +1 位作者 刘怡琳 刘艺鸣 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第12期107-109,共3页
帕金森病是常见的神经系统退行性疾病,起病隐匿,临床上多在出现典型的运动迟缓、静止性震颤等运动症状时才得以重视,但便秘等胃肠道症状出现往往较运动症状早数年。因而,有学者提出帕金森病肠道起源学说。α-突触核蛋白在神经系统的异... 帕金森病是常见的神经系统退行性疾病,起病隐匿,临床上多在出现典型的运动迟缓、静止性震颤等运动症状时才得以重视,但便秘等胃肠道症状出现往往较运动症状早数年。因而,有学者提出帕金森病肠道起源学说。α-突触核蛋白在神经系统的异常沉积可能是帕金森病的发病机制。早期帕金森病患者肠道即已存在α-突触核蛋白异常沉积,并随着病情进展,逐渐沿迷走神经由肠道神经系统向上累及至中枢神经系统,这为帕金森病肠道起源提供了病理学证据。此外,某些肠道菌群,如普雷沃菌科、肠杆菌科及其代谢产物,亦与帕金森病的发病相关,可作为帕金森病的潜在病因。但目前帕金森病肠道起源学说缺乏大样本前瞻性临床研究以及可靠的动物模型验证。 展开更多
关键词 帕金森病 肠道神经系统 便秘 Α-突触核蛋白 肠道菌群
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帕金森病患者血浆肿瘤坏死因子-α和白介素-6与非运动症状的相关性分析 被引量:6
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作者 王剑锋 陈思 +6 位作者 王玲玲 马俊 岳涛 姚小美 赵振向 王晓棠 刘艺鸣 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2016年第4期299-301,共3页
目的探讨帕金森病(PD)患者血浆TNF-α和IL-6水平与非运动症状的相关性。方法采用ELISA法测定41例原发性PD患者(PD组)和37名健康对照者(正常对照组)血浆TNF-α和IL-6的水平。采用Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)、统一PD评定量表第Ⅱ部分(UPDRS... 目的探讨帕金森病(PD)患者血浆TNF-α和IL-6水平与非运动症状的相关性。方法采用ELISA法测定41例原发性PD患者(PD组)和37名健康对照者(正常对照组)血浆TNF-α和IL-6的水平。采用Hoehn-Yahr分期(H-Y分期)、统一PD评定量表第Ⅱ部分(UPDRSⅡ)、统一PD评定量表第Ⅲ部分(UPDRSⅢ)、非运动症状量表(NMSS)评价PD患者关期时的运动和非运动症状。结果与正常对照组比较,PD组TNF-α和IL-6水平显著降低(均P<0.05)。PD组TNF-α水平与H-Y分期、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ和NMSS评分无相关性(r=0.093,P=0.562;r=-0.024,P=0.882;r=0.131,P=0.415;r=-0.109,P=0.499)。PD组IL-6水平与H-Y分期、UPDRSⅡ、NMSS评分呈显著负相关(r=-0.411,P=0.008;r=-0.321,P=0.041;r=-0.324,P=0.039),与UPDRSⅢ评分无相关性(r=-0.126,P=0.431)。结论 PD患者可能存在免疫功能异常,且免疫炎症机制的异常可能参与PD非运动症状的致病过程。 展开更多
关键词 帕金森病 TNF-Α IL-6 非运动症状
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帕金森病患者外周血单核细胞CD14和TLR4中mRNA的表达水平 被引量:4
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作者 王玲玲 陈思 +6 位作者 马俊 许巍 岳涛 赵振向 王剑锋 王晓棠 刘艺鸣 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期104-108,共5页
目的研究帕金森病患者外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)脂多糖受体(cluster of differentiation 14,CD14)和toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)中m RNA的表达并探讨其在疾病发生发展中的临床意义。方法本... 目的研究帕金森病患者外周血单核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)脂多糖受体(cluster of differentiation 14,CD14)和toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)中m RNA的表达并探讨其在疾病发生发展中的临床意义。方法本实验共入组44例帕金森病患者和37例性别、年龄相匹配的健康对照者,并详细记录入组的44例帕金森病患者发病年龄、病程、性别,在关期时对帕金森病患者进行H-Y分期、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、NMSS评分,利用RT-PCR技术检测各研究对象PBMC中CD14和TLR4中m RNA的表达。结果帕金森病患者外周血CD14 m RNA表达水平(1.459±0.658)2^(-△△CT)、TLR4 m RNA(1.408±0.698)2^(-△△CT)表达较健康对照者((1.162±0.631)2^(-△△CT)、(1.122±0.557)2^(-△△CT))均显著增加(P均<0.05)。相关性分析显示帕金森病组CD14 m RNA的表达水平与反应帕金森病疾病严重程度的H-Y分期呈显著正相关(P<0.05)。结论帕金森病患者外周血CD14 m RNA表达与其H-Y分期正相关,提示CD14/TLR4的单核细胞所介导的固有免疫反应可能是帕金森病发生、发展的一个重要因素。 展开更多
关键词 帕金森病 单核细胞信使 RNA TLR4
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早发与晚发帕金森病患者非运动症状、血清学标记物的比较 被引量:1
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作者 栗铭检 石小雪 +9 位作者 马建军 孙文华 王治东 胡世玉 黄珅 李东升 赵振向 郑晋华 陈思远 古祺 《临床神经病学杂志》 CAS 2021年第6期427-430,共4页
目的探讨早发与晚发帕金森病(PD)患者非运动症状、血清学指标的异同及非运动症状对其生活质量的影响。方法选取原发性PD患者325例,根据起病年龄分为早发PD(EOPD)组79例,晚发PD(LOPD)组246例,收集不同亚型PD患者一般资料、非运动症状量... 目的探讨早发与晚发帕金森病(PD)患者非运动症状、血清学指标的异同及非运动症状对其生活质量的影响。方法选取原发性PD患者325例,根据起病年龄分为早发PD(EOPD)组79例,晚发PD(LOPD)组246例,收集不同亚型PD患者一般资料、非运动症状量表及生活质量量表,同时测定两组患者血清尿酸(UA)、同型半胱氨酸和胱抑素C(CysC)的水平。结果EOPD组与LOPD组在年龄、教育年限、病程、MMSE评分、嗅觉、便秘、CysC之间的差异均有统计学意义(均P<0.05);血清CysC水平与MMSE评分之间呈负相关(r=-0.348,P<0.01);血清UA水平与MMSE评分之间呈正相关(r=0.228,P<0.01);EOPD组抑郁、认知、快速眼动期睡眠行为障碍对其生活质量有明显影响(均P<0.05);LOPD组抑郁、日间嗜睡、冻结步态、认知、疼痛、睡眠质量对其生活质量明显有影响(均P<0.05)。结论晚发组比早发组更易出现嗅觉障碍、便秘和认知功能减退。血UA水平的降低及CysC水平的升高可能是PD患者认知功能下降的机制,抑郁对两组患者生活质量影响最大。 展开更多
关键词 帕金森病 生物标记物 非运动症状 生活质量
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常规康复训练联合低水平抗阻训练对帕金森病患者直立性低血压的影响 被引量:11
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作者 祁亚伟 李学 +6 位作者 杨红旗 李东升 吴少璞 陈思远 古祺 赵振向 马建军 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期61-64,共4页
目的观察常规康复训练联合低水平抗阻训练对帕金森病(PD)患者直立性低血压(OH)的影响。方法选取91例PD伴OH患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(49例)及对照组(42例)。所有患者均给予常规抗帕金森药物治疗及以运动训练为... 目的观察常规康复训练联合低水平抗阻训练对帕金森病(PD)患者直立性低血压(OH)的影响。方法选取91例PD伴OH患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(49例)及对照组(42例)。所有患者均给予常规抗帕金森药物治疗及以运动训练为主的常规康复干预,观察组患者在此基础上辅以低水平抗阻训练。于治疗前、治疗8周后分别对2组患者卧-立位血压差、直立耐受不能程度分级及OH有效率进行比较。结果治疗前2组患者一般资料、卧-立位血压差及直立耐受不能程度分级组间均无显著差异(P>0.05);治疗后2组患者卧-立位血压差、直立耐受不能程度分级均较治疗前明显改善(P<0.05),并且上述指标均以观察组患者的改善幅度较显著,与对照组间差异具有统计学意义(P<0.05);另外治疗8周后观察组患者OH总有效率(84.4%)亦显著优于对照组水平(75.0%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规康复训练联合低水平抗阻训练能更好地改善PD伴OH患者临床症状,提高生活质量,该联合疗法值得临床进一步研究、推广。 展开更多
关键词 帕金森病 抗阻训练 直立性低血压
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帕金森病相关标志物研究进展 被引量:1
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作者 姚小美 王栋 +2 位作者 赵振向 王玲玲 刘艺鸣 《卒中与神经疾病》 2017年第6期574-577,共4页
帕金森病(Parkinson's disease,PD)是世界第二大神经系统变性疾病,患病率随着年龄的增长逐年升高。PD的临床症状主要表现在两个方面,即运动症状和非运动症状,运动症状如震颤、运动迟缓、肌强直等;非运动症状主要包括嗅觉减退、便秘... 帕金森病(Parkinson's disease,PD)是世界第二大神经系统变性疾病,患病率随着年龄的增长逐年升高。PD的临床症状主要表现在两个方面,即运动症状和非运动症状,运动症状如震颤、运动迟缓、肌强直等;非运动症状主要包括嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、自主神经功能异常、抑郁以及认知障碍等。目前PD的临床诊断主要依赖病史及临床表现,存在较高的漏诊率和误诊率,特别是在病程的早期。 展开更多
关键词 运动症状 帕金森病 嗅觉减退 Α-突触核蛋白 运动迟缓 认知障碍 临床症状 临床诊断 黑质 多系统萎缩
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清晨关期对早期帕金森病患者生活质量的影响 被引量:6
7
作者 李林忆 闫维维 +5 位作者 马建军 赵振向 古祺 陈思远 黄珅 胡世玉 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第2期148-151,共4页
目的探讨清晨关期(early-morning off, EMO)对早期帕金森病(Parkinson’s disease, PD)患者生活质量的影响。方法 60例原发性早期PD患者,根据是否出现EMO分为EMO组30例和无EMO组30例。采用PD统一评分量表(Unified Parkinson’s Disease ... 目的探讨清晨关期(early-morning off, EMO)对早期帕金森病(Parkinson’s disease, PD)患者生活质量的影响。方法 60例原发性早期PD患者,根据是否出现EMO分为EMO组30例和无EMO组30例。采用PD统一评分量表(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale, UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分级评估病情严重程度,采用PD生活质量量表(39-Item-Parkinson’s Disease Questionnaire, PDQ-39)评测患者生活质量,采用简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination, MMSE)评估患者精神状态,采用汉密尔顿焦虑量表(14-Item Hamilton Anxiety Rating Scale, HAMA-14)、汉密尔顿抑郁量表(24-Item Hamilton Depression Rating Scale, HAMD-24, HAMD-24)、帕金森病睡眠量表(Parkinson’s Disease Sleep Scale, PDSS)、帕金森病非运动症状评价量表(Non-motor Symptoms Scale, NMSS)、Epworth思睡量表(Epworth Sleepiness Scale, ESS)等对其非运动症状进行评估。比较2组患者一般临床资料,采用多元线性回归分析影响早期PD患者生活质量的相关因素。结果 EMO组H-Y分级[1.5(1.0,2.0)级]高于无EMO组[1.0(1.0,1.5)级](P>0.05),患者PDQ-39评分[(40.8±20.7)分]、UPDRSⅠ评分[(5.1±2.2)分]、UPDRSⅡ评分[(12.8±6.1)分]、UPDRS总分[(34.1±16.8)分]、NMSS评分[(61.8±38.1)分]、ESS评分[(8.3±5.0)分]和左旋多巴每日等效剂量[(701.4±438.2)mg]均明显高于无EMO组[(14.4±11.0)、(2.9±2.2)、(8.8±3.4)、(25.3±9.0)、(35.4±25.6)、(4.6±4.5)分、(466.8±344.3)mg],PDSS评分[(108.0±21.3)分]低于无EMO组[(128.6±24.8)分](P<0.05),UPDRSⅢ、UPDRSⅣ、HAMA-14、HAMD-24、MMSE评分与无EMO组比较差异均无统计学意义(P>0.05);对PDQ-39影响程度最大的为H-Y 2.5级,其次依次为EMO、H-Y 1级、UPDRSⅣ和PDSS(P<0.05)。结论 EMO明显影响早期PD患者的生活质量。 展开更多
关键词 帕金森病 清晨关期 生活质量 非运动症状
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