某医院2019—2022年麻醉药品使用情况分析

目的对某医院2019—2022年麻醉药品使用情况进行分析,以期加强麻醉药品的规范管理,保障麻醉药品在临床中合理使用。方法调取该医院信息系统中2019—2022年麻醉药品的使用数据,包括药品的名称、规格、数量、使用金额,计算各品规销售金额占比、用药频率(DDDs)、限定日费用(DDC)、使用金额排序与DDDs的排序比(B/A)。并对2019—2022年该医院麻醉药品的处方点评结果进行汇总分析。结果4年间,该院麻醉药品共使用18个品规;使用金额总体呈增长趋势,且每种麻醉药品的使用金额每年排序相对稳定;DDDs稳居前三位的是吗啡缓释片(30 mg)、芬太尼贴剂(8.4 mg)和芬太尼贴剂(4.2 mg);DDC相对稳定,前3名分别是羟考酮注射液、注射用瑞芬太尼(1 mg)和注射用瑞芬太尼(2 mg);所有麻醉药品的B/A处于0.1~3.5之间。该院麻醉药品处方医嘱点评合格率在97%以上。结论该院麻醉药品的临床使用基本合理,用药符合医院学科特色,能够全面、认真地贯彻并落实麻醉药品相关法律法规,符合麻醉药品的安全性、有效性、经济性和适宜性原则。

布格替尼治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌的研究进展

目的为临床治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)提供参考。方法检索布格替尼的相关文献,总结其化学结构、临床研究及不良反应方面的研究进展。结果从化学结构上看,布格替尼能与目标蛋白结合,使其具有更好的靶向性。相较于第1代ALK-TKIs克唑替尼,其治疗ALK阳性NSCLC及脑转移ALK阳性NSCLC患者的客观缓解率、无进展生存期、总生存期均更有优势,常见不良反应为胃肠道、血液系统、循环系统、呼吸系统反应。结论布格替尼作用靶点明确,在控制ALK阳性NSCLC患者的脑转移、延长生存期方面具有优势。

葛根素治疗冠状动脉支架内再狭窄的核心靶点筛选与细胞学验证

目的基于网络药理学、分子对接的方法筛选葛根素治疗冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的核心靶点,并通过细胞学实验验证相关靶点。方法在NCBI公共数据平台基因表达综合数据库(GEO)中下载基因表达谱芯片数据GSE46560,使用R语言软件筛选该基因表达谱的差异基因,与Genecard数据库中ISR相关靶点整合,获得ISR疾病靶点。在TCMSP、SwissTargetPrediction网站下载葛根素的作用靶点,与ISR疾病靶点交集,获得药物—疾病关键靶点;使用String网站和Cytoscape软件分析蛋白—蛋白相互作用网络并筛选出核心靶点;使用AutoDockvina软件将核心靶点与葛根素的三维核心活性成分结构进行分子对接,计算分子对接核能值,评价配体分子与受体蛋白的结合能力。取大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞进行培养,将细胞分为空白对照组、AngⅡ组、AngⅡ+葛根素组,采用细胞划痕实验观察各组6、12、24、48 h细胞迁移率;采用Western blotting法检测各组细胞过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达;采用ELISA法检测细胞炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)含量。结果共获得ISR疾病相关靶点528个、葛根素作用靶点142个,将二者取交集,获得药物—疾病关键靶点56个。将56个疾病—药物关键靶点输入String11.5网站,获得疾病—药物核心靶点TNF、AKT1、SOD1、VEGFA、ABCB1、CASP3、PTGS2、PPARγ。分子对接显示,各核心靶点蛋白与葛根素中对应的活性化合物均有较好的结合能力。细胞实验表明,与空白对照组比较,AngⅡ组PPARγ蛋白表达降低,TNF-α、IL-6表达升高;与AngⅡ组比较,AngⅡ+葛根素组PPARγ表达升高,TNF-α、IL-6表达降低。结论共筛选得到PPARγ等7个葛根素治疗ISR的核心靶点;经验证,葛根素可能通过激活PPARγ、抑制炎症因子表达从而抑制血管平滑肌细胞增殖,从而达到治疗ISR的目的。

养心氏片治疗心血管疾病的临床及作用机制研究进展

综述养心氏片治疗心血管相关疾病的临床及作用机制研究进展。养心氏片有益气活血、化瘀止痛、养心安神等功效,被广泛用于治疗胸痹气虚血瘀证的临床实践中;以其特有的“以补为养”“以通为养”“以安为养”的养心理论,可用于多种心血管疾病的治疗,包括但不限于冠心病、心力衰竭、心律失常、焦虑抑郁、高血压等;作用机制与抑制炎症反应、抗氧化应激、改善血管内皮功能、促血管新生、抑制心肌细胞的凋亡、改善心肌能量代谢、抗抑郁等密切相关。

山东深远海养殖产业发展存在问题与对策浅析

发展深远海养殖是增加优质水产品供给、扛牢水产品稳产保供责任的务实之举,也是加快海水养殖现代化升级、推动“海上粮仓”建设的应有之义。本文就山东省深远海养殖产业发展存在问题进行了探讨,并提出对策建议,以期进一步推动产业高质量发展。

青壮年股骨颈骨折的手术方法探讨与研究

目的研究探讨治疗青壮年股骨颈骨折的最佳手术方法和临床疗效。方法对我院2005年1月至2010年12月的80例青壮年股骨颈骨折患者进行随访,从骨折的类型、手术时间选择、骨折复位质量、植入物的类型、术后卧床的时间和髋关节功能恢复等多个方面进行有效评估。结果 80例患者均获得平均30个月的随访。73例(91.25%)患者在伤后2～4 d内行手术治疗,GardenⅡ、Ⅲ型骨折患者均行闭合复位钛合金窄心钉内固定术,GardenⅣ型及病理、陈旧性骨折患者行切开复位钛合金空心钉内固定加髂骨瓣植骨术。术中复位评价平均4.95分,术后平均4个月卧床时间。髋关节功能按照Har-ris评分标准:优39例,良30例,可9例,差2例,优良率86.25%。GardenⅡ、Ⅲ型骨折优良率较Ⅳ型骨折优良率高,但差异无统计学意义(χ2=1.35,P=0.25)。结论影响青壮年股骨颈骨折手术治疗的关键因素是早期手术、解剖复位、多枚钛合金空心钉牢固内固定及GardenⅣ型骨折髂骨瓣植骨,合理进行术后早活动、晚负重是有效降低术后股骨头缺血坏死的重要保证。依据患者股骨颈骨折的损伤程度来量身制定最科学合理的治疗方案及术后康复策略,是提高青壮年股骨颈骨折临床疗效的重要前提。

PCI术后疑似水电解质紊乱加重脑白质脱髓鞘分析

目的通过病例分析,从临床药师的角度探讨患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后神志变化原因与电解质管理等相关问题,为临床药师开展药学监护工作提供参考。方法介绍1例PCI术后发生急性心力衰竭及造影剂肾病伴疑似脑白质脱髓鞘的病例,临床药师结合临床症状、利尿药使用、电解质、血糖、肾功指标等变化,分析患者神志变化原因与容量及电解质管理等问题。结果临床药师对老年PCI术后血钠及渗透压异常的患者,应加强医嘱审核,计算及评估补液/补钠量及速度;加强对造影剂肾病认识,以识别高危人群。结论心律失常、心力衰竭、肾衰竭、感染等可互为诱因,医师和药师在治疗及监护过程中需综合考虑。

三种不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

股骨粗隆间骨折是老年人常见病,是一种比较难于处理的髋部骨折。患者常合并多种内科疾病,采用保守治疗存在治疗时间长,难于护理,长期卧床可导致肺部感染、压力性溃疡及泌尿系统感染等并发症,严重影响髓关节功能恢复及患者生活质量〔1〕。目前随着内固定技术及围术期处理水平的提高,

速效救心丸对三氯化铁诱导的大鼠颈总动脉血栓形成的影响

目的:研究速效救心丸对大鼠颈总动脉血栓形成的影响。方法:以18mg/kg剂量的速效救心丸连续灌胃大鼠7天,利用三氯化铁诱导的大鼠颈总动脉血栓模型,采用Power Lab八导电生理记录仪和超声多普勒血流仪监测血流速度变化、血栓完全堵塞时间,并称量血栓质量。结果:与模型组相比,速效救心丸可以显著延长血栓完全堵塞时间,增加平均血流量和最大血流量,进而降低血流变异性,并减少形成血栓的质量。结论:速效救心丸具有抗动脉血栓形成的作用,可能与增加血流量、降低血流变异性、改善血流动力学有关,为应用速效救心丸防治动脉血栓疾病提供了一定的实验依据。

图书馆界在著作权法中的双重角色

在当前知识产权保护强化与知识共享趋势并存的国际环境下,图书馆界作为维护知识获取自由的圣坛,在著作权法中具有双重角色:既是著作权法律法规修订的积极参与者,又是著作权法律法规的严格遵守与履行者。

大数据时代高校学生信息素养的模糊综合评价研究

分析了大数据时代高校学生信息素养的界定与内涵,设计了高校学生信息素养模糊综合评价体系,研究了高校学生信息素养模糊综合评价方法,提出了大数据时代提升高校学生信息素养的对策。

图书馆图书信息用户快速自动查阅仿真研究

通过对图书馆图书信息查阅问题的研究,能够有效提高用户对图书信息的查阅效率。对图书信息的快速查阅,需要给出不同类型资源关联度度量阈值,构建新的图书信息查阅特征表达式,完成用户对图书信息的查阅。传统方法通过图书信息约束条件,组建匹配两步投影矩阵,但忽略了特征表达式的构建,导致查阅效率、精度较低。提出基于概率生成的图书馆图书信息快速自动查阅方法。融合于概率指派生成理论组建一个图书信息概率生成模型,将图书信息的未知类型定义为模型的潜在变量,计算出联合概率分布,获取各个类型资源特征分布的后验估计值,给出不同类型资源关联度度量阈值,构建匹配特征表达式,计算出相邻类型图书信息特征间的最短距离,完成用户对图书馆图书信息的快速查阅。实验结果表明,所提方法查阅精度高,可以为提升图书馆图书信息查阅速度奠定了结实的基础。

154例手术治疗腰椎间盘突出症的发病因素分析

目的:分析腰椎间盘突出症的发病相关因素。方法:选取我院2008年1月～2011年12月期间,在我院住院的进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者病例资料进行统计分析。结果:154例手术治疗的腰椎间盘突出症患者中,男性86例,女性为68例,以年龄分组,其中≤30岁的18例,31～50岁89例,≥51岁的47例,有家族史的为36例;有外伤史的27例。结论:腰椎间盘退变受多种因素影响,包括基因遗传因素、自然老化和积累性损伤等,尤其是遗传方面的基因的多形性是诱发退变的重要前置因素。

中医学院大学生信息素质状况的调查与分析

本文通过抽样问卷对河南中医学院988名大学生的信息素质状况进行了调查,就大学生的信息意识素质、信息能力素质、信息道德素质所反映出的问题进行了分析,提出了进行中医大学生信息素质教育的措施。

大数据环境下图书馆馆藏数字资源安全风险评估体系构建研究

文章阐述了大数据环境下图书馆馆藏数字资源的安全需求,分析了大数据环境下图书馆馆藏数字资源安全风险评估体系构建要素,提出了大数据环境下图书馆馆藏数字资源安全风险评估体系构建策略,以完善大数据环境下图书馆馆藏数字资源安全风险评估体系的构建。

大数据中资源科技信息定位快速查询仿真

对大数据中资源科技信息进行快速查询,能够提升大数据的质量。对资源信息的定位快速查询,需要提取资源科技信息的关联特征向量,给出资源科技信息定位快速查询适应度函数,完成对资源科技信息定位的快速查询。传统方法组建数据特征的不同尺度空间矩阵,提取资源科技信息特征,但忽略了求取适应度函数,导致资源信息查询精度偏低。所提方法借鉴了混沌理论思想重构资源信息属性特征的相空间,计算出资源数据原始几何特征不变量,给出相空间重构的延迟时间,搜素最佳嵌入维数,提取资源科技信息的关联特征向量,并进行聚类,将多子群萤火虫理论引入到对大数据中资源科技信息定位快速查询过程中,给出大数据中资源科技信息定位快速查询适应度函数,完成对大数据中资源科技信息定位快速查询。仿真证明,所提方法信息抽取精度高,可以为提升大数据的质量奠定了基础。

大数据环境下高校图书馆嵌入智库建设模式探讨

大数据环境为高校图书馆智库建设带来了机遇,智库模式构建有三要素,即数据挖掘技术、智库馆员储备和资金支持,建设原则为标准化、数据化和规范化。根据我国高校图书馆的智库发展现状,提出大数据环境下高校图书馆嵌入智库的建设措施,要明晰智库定位,保持可持续发展;增强服务意识,扩大宣传力度;优化数据资源配置,实现协同效应;提高智库利用率,同时将高效智库研究成果推向社会。

锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂性骨折的效果评价

目的:探讨应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端复杂性骨折的疗效。方法:对2007年7月至2017年7月应用肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗28例老年肱骨近端复杂性骨折的疗效进行回顾性分析。结果:平均随访10.6个月,肢体、关节功能恢复优良率88.1%。,Ⅰ期骨折愈合率95.3%,平均骨临床愈合时间5.8个月,2例肱骨头坏死行人工肩关节置换。结论:肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端复杂性骨折能够实现解剖复位肩关节面,内固定牢固,术后可以早期功能锻炼。

大数据背景下高校图书信息云管理策略研究

本文意在分析:在大数据的背景下,高校如何通过"云管理"的模式管理高校的图书信息。本文通过分析大数据与"云管馆"的特点,并结合目前高校图书馆的管理现状进行综合分析,最后得出高校图书信息"云管理"的所适用的策略,为高校图书信息管理适用"云管理"技术提供了理论支持。

图书馆实施大数据战略实践路径分析

文章结合大数据时代的客观要求分析图书馆实施大数据战略的必要性与可行性。从数据的分析与整合、大数据处理以及结果显示3个阶段探究图书馆实施大数据战略的框架,并着重从数据资源建设、数据处理技术和数据流通传输3个方面提出实施大数据战略的路径,即扩大图书馆数据存储量,丰富数据资源种类;提高图书馆数据处理技术,合理应用网络环境;促进图书馆数据传输,搭建资源分享网站。以期推动图书馆大数据战略的发展和进步。