糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎临床疗效分析

目的:探讨糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎不同停药指证的疗效差异。方法:88例亚急性甲状腺炎患者分为两组,临床组以血沉、C反应蛋白作为停药指证,超声组以甲状腺低回声病灶消失、血流信号稍微增加作为停药指证,疗程小于2个月。观察两组疗效和停药后的复发率。结果:所有患者应用激素治疗后均治愈。观察24周两组复发率分别为13.6%和2.2%,超声组复发率更低。结论:糖皮质激素是重症亚急性甲状腺炎最主要的有效治疗方法,若临床治疗中以甲状腺彩色多普勒超声检查作为停药指证,可提高治愈率,减少复发率。

垂体危象23例诊治分析

垂体功能减退危象（简称垂体危象）是在垂体功能减退的基础上在各种应激情况下和治疗不当,病情发生急剧变化以至发生昏迷及死亡。垂体危象的临床表现复杂多样。现就我院2008年12月-2010年12月收治的23例垂体危象患者的临床特点总结如下。

钾镁极化液和巯甲丙脯酸治疗难治性心力衰竭临床观察

本文分析了３５例难治性充血性心力衰竭（难治性心衰），在强心、利尿、扩血管治疗的基础上加用巯甲丙脯酸及钾镁极化液的疗效，结果表明：总有效率为９１．４％。提示在治疗难治性心衰时应注意电解质平衡及神经内分泌系统的影响。

丙硫氧嘧啶联合左甲状腺素治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的探讨丙硫氧嘧啶(PTU)联合左甲状腺素治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)的疗效。方法抽取2017年1月至2022年1月于晋城市人民医院就诊的70例甲亢患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组给予基础治疗与PTU片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用左甲状腺素钠片治疗,治疗3个月。比较两组临床治疗效果,比较两组治疗前后甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、总三碘甲状腺原氮酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)],血清抗氧化指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)]水平,记录并比较两组不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为100.00%(35/35),高于对照组的82.86%(29/35),P<0.05;治疗后,观察组FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TT3、TT4均低于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组SOD、GSH-Px高于对照组,MDA低于对照组(P<0.05);观察组肝功能异常、白细胞水平下降、瘙痒、皮疹总计发生率为2.86%(1/35),低于对照组的17.14%(6/35),P<0.05。结论PTU联合左甲状腺素治疗甲亢效果显著,可有效促进机体甲状腺功能恢复,改善机体抗氧化指标水平,降低不良反应发生率。

吡格列酮二甲双胍联合胰岛素治疗单用胰岛素控制不佳的2型糖尿病的效果观察

目的研究吡格列酮二甲双胍联合胰岛素治疗单用胰岛素控制不佳的2型糖尿病的效果。方法抽取晋城市人民医院2020年1月至2022年9月收治的2型糖尿病患者80例,通过随机列表法分为对照组与研究组,每组40例。研究组采用吡格列酮二甲双胍+胰岛素治疗,对照组实施胰岛素强化治疗,比较两组不良反应发生情况、血糖水平、血脂水平、血糖漂移情况。结果研究组不良反应发生率(7.50%,3/40)低于对照组(25.00%,10/40),P<0.05。用药前,两组血糖指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);用药后,研究组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组(P均<0.05)。用药前,两组血糖漂移情况比较差异未见统计学意义(P>0.05);用药后,研究组日内平均血糖漂移幅度、日间血糖漂移幅度、平均餐后血糖漂移幅度均低于对照组(P均<0.05)。用药前,两组血脂指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);用药后,研究组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组(P均<0.05)。结论吡格列酮二甲双胍+胰岛素治疗单用胰岛素控制不佳的2型糖尿病的效果更为理想,能够降低血糖及血糖漂移情况,不良反应少,并可改善血脂水平。