酶联免疫试剂检测灰区献血者跟踪调查及灰区设置可行性探讨

目的对酶联免疫试剂检测结果为灰区献血者进行跟踪调查,探讨灰区设置的可行性和必要性。方法对扬州地区2020年1月至2021年12月间血液检测进行回顾性调查分析,对结果为灰区的献血者进行跟踪检测。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、抗丙型肝炎病毒(抗-HCV)、抗人类免疫缺陷病毒(抗HIV)、梅毒螺旋体(TP)抗体采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行2次检测,核酸采用实时荧光聚合酶链反应(PCR)方法检测。对TP结果为灰区或反应性样本,增加明胶颗粒凝集试验(TPPA)确认试验。结果扬州地区2020—2021年度血液检测总不合格率为1.37%,其中,ELISA项目中共有152例灰区结果,占ELISA法总不合格16.80%。ELISA灰区结果中HBsAg、抗-HCV和抗-HIV项目以单试剂为主,TP项目有3例为双试剂灰区。跟踪检测无反应性86例,占56.6%,仍为灰区50例,占32.9%,反应性16例,占10.5%。结论ELISA项目灰区的设置是必要的、可行的,灰区的设置范围各实验室应结合自身检测能力和水平,经过充分验证后进行合理设置,不同的试剂应根据其敏感性和特异性设置不同的灰区;建议对灰区结果的献血者增加确认试验,既利于献血队伍的稳定,又能给予献血者科学、严谨的解释,更好地推动无偿献血事业的持续健康发展。

SPWM逆变器死区影响分析

通过建立数学模型分析正弦脉宽调制(SPWM)逆变器死区对桥臂和输出电压基波和谐波含量的影响机理,首先在开环情况下分析死区对桥臂电压基波与低次谐波的影响;接着分析闭环情况下死区影响输出电压谐波含量的关系,提出在闭环情况下理论建模时将死区的影响等效为在桥臂电压上叠加了相应谐波频率次的误差电压的分析方法并证明其正确性,进一步提出闭环情况下由于死区引起的低次谐波的估算方法,并从参数设计的角度指出减小死区影响的方法。另外提出考虑死区对基波影响后的逆变器直流母线电压(调制比)优化选取方法。通过仿真和实验验证了以上结果的正确性,研究结果可用于指导SPWM逆变器的参数优化设计。

2008～2017年扬州地区无偿献血者血液检测结果分析

目的了解扬州地区近年来无偿献血者血液检测情况,评价对初筛ALT检测实施全面质量控制后的效果。方法选择来自扬州市中心血站2008年1月~2017年12月间无偿献血者的血液标本,初筛策略:2008年起开展ALT和HBsAg快速初筛,2009年增加初筛TP快速检测;血液检测策略:2015年以前血液检测采取2遍酶免检测策略,2015年开展核酸检测,采取2遍酶免+1遍核酸策略,先进行2遍酶免检测后,对合格标本再进行核酸检测。结果扬州地区2008~2017年度检测总不合格率为1.72%,不合格项分布为ALT>TP>HBsAg>抗-HCV>抗-HIV,且不合格率呈逐年下降趋势。在ALT筛查的基础上进行全面质量控制,能继续有效降低ALT的检测不合格率。结论采供血机构加强献血前的初筛,对于提高血液采集后合格率,减少血液的不必要浪费,是有效、可行的。在初筛ALT检测的基础上,实施全面质量控制,能继续明显降低ALT的检测不合格率,为进一步保障血液质量和输血安全具有重要的意义。