赵斌主任医师应用“中医综合疗法”治疗癫狂病经验管窥

赵斌主任医师是甘肃省名中医，甘肃省第7批优秀专家，甘肃省第4、5批老中医药专家学术经验继承指导老师。甘肃省中医药学会第6届理事会副会长。赵师临床经验丰富。尤其是在内科、急症、脑病诊治方面有诸多独到之处，并先后实现了以“四大学说”（中医学物质理论体系、中风病辨证论治新体系、输液反应辨证论治体系、中医异物病因学说）和“四大疗法”（中医综合疗法、覆吸疗法、小剂量速治法、中医灌肠突击疗法）为代表的系统学术体系创新。尤其是赵师创立的“中医综合疗法”，倡导在辨证论治原则下兼取诸法之长，打歼灭战，可使顽疾危症速获康愈。笔者有幸侍诊，对其在疑难重（杂）症方面独特的诊疗技术和学术思想有所领悟，兹举验案2则，以说明之。

赵斌主任医师运用中医综合疗法辨治糖尿病足经验举隅

赵斌主任医师在疑难重症方面有独特的诊疗技术,本文通过举一例治疗糖尿病足的病例说明其辨证论治的思想。

赵斌主任医师治疗脑病的问诊经验

赵斌主任医师临证经验丰富,在基于中医整体观和辨证论治的指导下,形成了具有简捷扼要、层次分明、立体感强等特点的问诊体系,从神、头部、胃气、痰、汗、五官、二便等方面进行阐述。

赵斌主任医师运用中医综合疗法救治外伤性中风验案赏析

赵斌主任医师善治疗疑难重(杂)症,其创立的中医综合疗法在临床应用中有独特优势。通过介绍赵斌主任治疗外伤性中风病案1例,举一反三,说明其独特的辨证论治思想。

大麦茎、叶、穗对饲草产量及品质的影响

为探明大麦不同组织(茎、叶和穗)在不同刈割期对饲草产量及品质的影响,以安徽省两个主栽饲用大麦品种为材料,比较了两年度两个品种茎、叶和穗分别在齐穗期及其后14 d和28 d饲草产量及品质的差异。结果显示,不同组织、刈割期及组织×刈割期互作效应对饲草产量及品质均有显著影响(P<0.05),年度效应主要影响产量,其他互作效应因品种和性状不同而异。饲草产量随刈割期后移增加,对其贡献表现为茎﹥穗﹥叶,第2年度高于第1年度。饲草品质性状在组织间和刈割期间存在显著差异,而在年度间仅在单个品种若干性状上存在差异;粗蛋白含量表现为穗﹥叶﹥茎,且随刈割期后移下降;粗纤维、酸性洗涤纤维、中性洗涤纤维和酸性洗涤木质素含量均为茎﹥叶﹥穗,且随刈割期后移前3个性状先降后升,酸性洗涤木质素含量持续上升;粗脂肪含量为叶﹥穗﹥茎,且随刈割期后移上升。综上,在株高相当时,增加穗部比例可提高大麦饲草产量和品质;刈割期后移可提升饲草产量但降低品质。基于本研究,选育大穗、多叶型品种,适期刈割,有望同步提升大麦饲草产量和品质。

大鼠周围神经损伤后外周血内皮祖细胞动员及相关因子含量变化

目的探讨大鼠周围神经损伤(PNI)后外周血内皮祖细胞(EPCs)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化及EPCs与其他指标的相关性。方法42只SD大鼠按随机数字表法分为对照组、PNI 1 d组、PNI 3 d组、PNI 5 d组、PNI 7 d组及PNI 14 d组,每组7只,除对照组外其余组均采用钳夹法建立坐骨神经损伤模型。对每组在预定时间点采用活体心脏穿刺法采血;采用Ficoll密度梯度离心法提取单个核细胞,CD34和CD133双阳性细胞标记EPCs,应用流式细胞仪检测各组EPCs数量。采用酶联免疫吸附试验检测各组外周血bFGF、VEGF及MMP-9含量,分析EPCs数量与bFGF、VEGF、MMP-9水平的相关性。结果与对照组相比,PNI 3 d组、PNI 5 d组、PNI 7 d组外周血EPCs数量升高,PNI 3 d组、PNI 5 d组、PNI 7 d组及PNI 14 d组外周血bFGF含量升高,其余各组外周血VEGF含量升高,PNI 5 d组、PNI 7 d组及PNI 14 d组外周血MMP-9含量升高(P<0.05)。PNI 5 d组和PNI 7 d组外周血EPCs数量与血清bFGF水平呈正相关(r分别为0.784和0.788,P<0.05),与血清VEGF水平呈正相关(r分别为0.889和0.852,P<0.05);PNI 5 d组、PNI 7 d组和PNI 14 d组外周血EPCs数量与血清MMP-9水平呈正相关(r分别为0.788、0.852和0.873,P<0.05)。结论EPCs与bFGF、VEGF和MMP-9共同参与了PNI后血供修复的病理生理过程。

某轻轨车型牵引橡胶关节寿命提升结构优化设计

从应用于比利时布鲁塞尔某轻轨车型的牵引橡胶关节运营使用的失效形式出发,结合其实际运行工况,详细分析原结构牵引橡胶关节功能的失效情况,对失效原因进行分析,对预压量、金属截面和胶层厚度等多方面的结构进行改进优化。通过疲劳仿真分析计算,结果显示,结构优化的橡胶应变降低13.14%,疲劳损伤值由4.12降至0.5,牵引橡胶关节的使用寿命大幅改善。最终通过疲劳试验测试,进一步验证了结构优化后的牵引橡胶关节使用寿命的提升,由2年提高至10年以上,满足用户的运营要求。

GNSS约束的2022年泸定M6.8地震滑动分布及同震应力变化

2022年9月5日四川泸定县发生M6.8级强震,震中位于鲜水河断裂东南末端,野外地质调查初步结果显示本次地震并未发现明显的地表破裂迹象.本文基于震后科考GNSS流动观测和震中周边连续站观测资料,解算并提取震中90 km范围内31个测站的静态水平向同震位移.结果显示:GNSS同震形变场空间分布呈现明显的左旋走滑特征,观测到的最大水平向同震位移达23 cm,震中距50 km范围内同震位移量普遍大于1 cm.基于GNSS观测资料反演得到的同震滑动分布显示泸定地震地表破裂主要集中在磨西至田湾之间,主破裂深度2~8 km,最大滑动量~1.96 m,地震矩9.25×10^(18)N·m,对应矩震级M_W6.6.静态库仑应力结果显示本次地震增强了震源破裂区周边活动断层的库仑应力,并触发了大量余震,余震主要发生在库仑应力增强区域.结合震间闭锁分布、历史地震及库仑应力变化,我们认为未来需要密切关注与磨西断裂交接的安宁河、大凉山断裂以及康定—磨西段的地震危险性.

2020年西藏定日M_(W)5.6地震震源参数估计和应力触发研究

2020年3月20日青藏高原西南缘定日县发生M_(W)5.6地震,距2015年尼泊尔M_(W)7.9地震~250 km.尼泊尔地震,尤其是震后余滑是否触发了此次定日地震还有待研究.本文联合合成孔径雷达和区域地震波资料研究定日地震的破裂特征.首先利用近场形变和宽频带地震波资料,通过贝叶斯自举优化算法揭示定日地震的均匀滑动模型;然后在此基础上构建断层几何模型并反演震源滑动分布.研究发现定日地震的发震断层走向~334°,倾角~51°.破裂主要集中在约2.0~5.5 km深度范围内.破裂范围~5.6 km×4.4 km,释放总的地震矩~3.33×10^(17)N·m.最大滑动量~1.27 m,发生在3.786 km深度.破裂以正断滑动为主兼少许右旋走滑分量,同区域历史地震表现出相似的破裂机制,表明印度板块向北东方向挤压欧亚板块,在藏南地区产生了近东西向的张应力.库仑应力变化研究表明,尼泊尔M_(W)7.9地震主余震和定日地区四次历史地震共同触发了2020年定日M_(W)5.6地震,其中尼泊尔地震震后2年的余滑引起的库仑应力变化占库仑应力增加总量的~40%,震后余滑在未来地震危险性评估中发挥的作用不容忽视.

内窥镜辅助龈下刮治联合赤藓糖醇龈下喷砂治疗种植体周围炎的疗效评价

目的:研究内窥镜辅助龈下刮治联合赤藓糖醇龈下喷砂技术治疗种植体周围炎的临床疗效,为种植体周围炎的有效治疗提供理论依据。方法:选择本院牙周科就诊并接受治疗的种植体周围炎患者,按就诊时间共有58例种植体周围炎患者陆续进入观察,按随机数字表法分为对照组(28例)和微创组(30例);对照组患者采用传统盲视龈下刮治治疗,微创组患者采取内窥镜辅助龈下刮治联合赤藓糖醇龈下喷砂治疗。分析2组患者治疗前后探诊深度(PD)、改良菌斑指数(mPLI)和改良龈沟出血指数(mSBI)以及龈沟液中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果:治疗前2组患者PD、mPLI和mSBI及龈沟液中IL-1β、IL-6和TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后2组患者PD、mPLI和mSBI,龈沟液中IL-1β、IL-6和TNF-α水平均较治疗前明显下降(P<0.05)。与对照组比较,微创组患者治疗后PD、mPLI和mSBI明显降低(P<0.05);龈沟液中IL-1β、IL-6和TNF-α水平也明显降低(P<0.05)。结论:在短期内采用内窥镜辅助龈下刮治联合赤藓糖醇龈下喷砂技术治疗种植体周围炎更有助于控制种植体周围组织的炎症,改善临床症状。

俯仰式播种单体仿形性能检测试验台设计与试验

为解决播种单体仿形机构性能难以检测的问题,设计了俯仰式播种单体仿形性能检测试验台。阐述了试验台组成结构与工作原理,对其高速传动系统、液压升降系统、监控系统以及关键部件参数进行设计。应用ANSYS软件对台架整体和关键部件进行静力学分析和模态分析,验证结构设计的合理性。为检验俯仰式播种单体仿形性能检测试验台的实际检测效果,以德邦大为1205型牵引式免耕精量播种机播种单体为研究对象,先以液压杆伸出量与传送带速度为试验因素,以监控系统误差为评价指标进行试验。试验得出,在液压杆伸出量为0~200 mm范围内,监控系统角度传感器最大误差为0.69 mm;在传送带速度8~19 km/范围内,光电编码器最大误差为0.18 km/h。确认监控系统准确性后,再以单体速度为试验因素,采集速度8、10、12 km/h下地块的起伏数据为目标曲线,以地形起伏模拟曲线的绝对误差平均值为指标进行单因素试验,试验得出,所设计的试验台可有效模拟田间地面的起伏频率与起伏量,绝对误差平均值为1.86 mm,满足播种单体仿形性能检测需求。

复方维生素B12软膏Ⅱ号对动物皮肤刺激性和过敏性反应的实验研究

皮肤放射性损伤合并创伤称为“皮肤放创复合伤”。因其致伤因素复杂多样(除辐射因素外,还存在创伤、烧伤、冲击伤等多重复合伤),具有创面迁延难愈的疾病特点[1-2]。因此,皮肤放创复合伤治疗相关的研究一直是创伤和放射医学领域中的热点问题[3]。

以非遗元素助力廉洁文化发展策略研究

加强廉洁文化建设是干部队伍建设的要求。高校,肩负着为党育人、为国育才的重要使命。加强校园廉洁文化建设,是立德树人根本任务的内在要求。以非遗元素助力廉洁文化发展,需要多方同向发力,结合校园廉洁文化建设要求,协同非物质文化遗产传承更新,明确校园廉洁文化建设思路,利用深化非遗文化内容提炼、积极探索多路径廉洁文化宣传、廉洁元素非遗创作等策略,为廉洁文化的发展奠定坚实基础。

2004-2010年上海崇明东滩湿地生态系统CO_(2)通量数据集

作为微气象学的经典方法之一,涡度相关技术已成为观测陆地生态系统与大气间CO_(2)、水热通量交换的主要手段。本数据集为上海长江河口湿地生态系统国家野外科学观测研究站在上海崇明东滩湿地于2004年9月至2010年12月期间观测累积的通量数据,时间分辨率为半小时,数据项包括气温(T_air)、相对湿度(RH)、土温(T_soil)、光合有效辐射(PAR)、总辐射(Solar)、净辐射(Rn)、降雨量(Precip)、感热通量(Hs)、潜热通量(LE)和二氧化碳净交换量(NEECO_(2))等。本研究观测的生态系统为典型亚热带滨海盐沼类型,优势植物为芦苇和互花米草。本数据集的观测系统架设、设备维护和数据质量控制及处理等均按照FLUXNET规范,数据可靠性高,可为中国滨海盐沼的碳收支、蓝碳估算及生物入侵影响评估等相关研究提供扎实的数据支持。

净零之路:海湾阿拉伯国家气候政策新动向及其地缘效应

近年来,海湾阿拉伯国家气候政策发生重大调整,一改以往全球反对者身份,相继发布净零目标和气候行动愿景。全球净零提速和海湾阿拉伯国家气候行动直接影响全球能源转型和清洁能源供应链形成,甚至引发新一轮全球能源博弈。此外,向清洁能源价值链的平行过渡是海湾阿拉伯国家净零举措的深层战略考量。新价值链的形成可能催生新的相互依存,并进一步导致域内外国家围绕净零路径展开复杂激烈的地缘争夺。

莫迪治下印度气候政治叙事:一种“印度式现代化”的诠释

莫迪政府执政以来,通过一系列战略发展规划,使印度现代化驶入快车道。其间,《巴黎协定》诞生以来印度气候政治衍生出国际、国内两种截然不同的叙事:在国际层次,印度的气候外交更为积极灵活、国际气候合作双多边成就瞩目、对外气候援助增强;反观国内层次,能源发展状况与实现脱碳目标两难、大规模基础设施建设引发环境争议和生态失衡、农业现代化造成污染严重、政府对环保组织施压。综合来看,叙事根源在于:在长期执政的基本政治诉求下,追求“印度式现代化”,气候治理让位于“印度式现代化”短期经济目标,并借气候议题实现印度的“领导性强国”战略目标。印度作为正在崛起的新兴大国,如果不能调和“发展vs.治理”的矛盾,恐将难以应对全球气候变化危机,亦不利于“印度式现代化”之长远发展。

新能源汽车交流充电插座过温问题分析与改善方案

新能源汽车在充电过程中,充电速率慢和充电安全问题一直是客户的一大痛点,其中充电过温是造成该痛点问题的主要因素之一。文章通过对国标交流充电插座过温问题进行分析,测得在常温20℃环境下,总成产品连接电阻的理论值,并发现常规高压线束端子压接存在的可靠性问题。经过测试比对及假设剖析,提出国标交流充电插座充电过程中的过温问题针对性改善方案,并验证方案可行性,从而在研发角度为新能源汽车国标交流充电设计提供问题规避途径,可以改善市场上新能源汽车用户在等待交流充电时遇到过温引起故障的痛点问题。

大气层外动能拦截器制导控制技术研究进展与展望

大气层外高速、大机动、多目标飞行器的拦截问题已成为当前空天防御体系构建面临的重大挑战和难点。首先,对近年来国外大气层外动能拦截器技术及飞行试验现状进行了梳理和总结;其次,对大气层外单一拦截器制导控制方法和多弹协同拦截制导控制方法的研究进展进行了综述;最后,对大气层外动能拦截器未来重点开展的关键技术进行了展望,以期为未来大气层外动能拦截器技术发展提供方向性参考和借鉴。

曲面异形“内混凝土外钢”塔柱施工方法研究

曲面异形“内混凝土外钢”斜拉桥主塔结构新颖,桥塔具有构造复杂、造型奇异等特点。桥塔施工面临钢结构吊装节段多、安装精度要求高、混凝土浇筑难度大等诸多难题。文章结合海花岛跨海3#桥工程实例,总结了塔柱施工重难点,研究了主塔总体施工方案及施工工艺措施,包括钢结构拼装及吊装工艺、桥塔安装控制测量等方面,可为同类工程提供参考。

miRNA-223、miRNA-21及miRNA-27a与冠心病冠脉病变的关系

目的 探讨miRNA-223、miRNA-21及miRNA-27a与冠心病冠脉病变的关系。方法 选取2021年1月至2022年12月商丘市第一人民医院收治的CHD患者86例为观察组,选取70名同期院内健康体检者作为对照组。对比两组血清miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a水平;分析影响CHD冠脉病变的单因素,采用Logistic回归分析影响CHD冠脉病变的单因素、多因素;对比不同CHD冠脉病变类型的血清miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a水平;对比不同CHD冠脉病变支数的血清miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a水平。结果 观察组miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a表达水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示,患有高血压、糖尿病以及miRNA-223>1.5、miRNA-21>6.0、miRNA-27a>5.5均是影响CHD冠脉病变的独立危险因素(P<0.05);miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a表达水平:急性心肌梗死>不稳定型心绞痛>稳定型心绞痛,差异有统计学意义(P<0.05);miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a表达水平:三支>双支>单支,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不同冠脉病变CHD患者miRNA-223、miRNA-21、miRNA-27a表达水平不同,提示以上指标对判断CHD患者冠脉病变类型具有一定的临床价值。