体外膈肌起搏联合呼吸健肺功治疗脑卒中后肺功能障碍

目的 探究体外膈肌起搏(EDP)联合呼吸健肺功治疗脑卒中患者肺功能障碍的临床疗效。方法 选取2020年6月—2022年6月在上海市同仁医院及上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院治疗的162例脑卒中患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各81例。两组均接受常规康复治疗及EDP,观察组同时接受呼吸健肺功。比较治疗前及治疗4周后两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气峰值流速(PEF)、膈肌移动度、呼气末膈肌厚度、吸气末膈肌厚度。并在治疗前、治疗4周后及治疗结束12周后,比较上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院收治的72例患者的日常生活活动能力(ADL)。结果 治疗后,两组患者FVC、FEV_(1)、PEF、呼气末膈肌厚度、吸气末膈肌厚度均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后及治疗结束12周后,72例患者ADL评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 EDP联合呼吸健肺功,能更好地改善脑卒中后患者的肺功能。

中西医结合防治心肌梗死后心室重构的研究进展

心肌梗死（MI）是心内科的危重疾病,其近期及远期预后均不佳,临床上常见的并发症有心律失常、室壁瘤、心脏破裂、心功能不全、乳头肌断裂、心梗后综合症、休克等。心室重构（VR）是发生心功能不全的主要原因[1-2],是指心肌损伤后由于基因组表达改变引起的分子、细胞和间质的改变[3],主要由血流动力学和神经体液共同介导,它决定着心脏的功能和预后,是心脏基质成分合成与代谢失平衡的结果[4]。

温阳活血方干预冠脉慢血流的临床疗效研究

目的观察温阳活血方干预对冠脉慢血流患者的临床疗效。方法 60例冠脉造影诊断为冠脉慢血流患者,中医辨证阳虚血瘀证。随机分为对照组(30例,常规治疗)和治疗组(30例,常规治疗加温阳活血方治疗)。治疗1个月,观察患者的生化指标,中医证候、心绞痛改善情况。结果治疗组和对照组治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和P-选择素均有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,治疗组NO差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后中医证候总积分差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,治疗组中医证候总积分有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率96.7%,对照组为86.9%(P<0.01)。治疗组和对照组治疗前后心绞痛发作次数、持续时间和硝酸甘油用量均有显著性下降(P<0.05)。结论温阳活血方可提高冠脉慢血流患者的临床疗效,推测是通过改善患者的血管内皮功能而发挥作用的。

水体富营养化及生物学控制

从国内外水体富营养化的现状及相关研究分析了水体富营养化的产生机理与评价方法,阐述了食物链理论和生命周期理论对水体富营养化的解释,介绍了数学模式判断法、多样性指数判断法、磷负荷判断法等在水体富营养化中的评价作用,并运用生物学控制理论从宏观的动植物生态系统和微观的细菌作用阐述了水体富营养化的防治,分析了鱼类、沉水植物、浮游动物、细菌对水体生态平衡的维持作用。对于水体富营养化的预测、控制治理,缓解水体富营养化现状,促进水资源和生态环境的可持续性发展具有一定的理论意义和实用价值。

鹿红颗粒干预心肌梗死后心功能不全的临床研究

目的观察鹿红颗粒对心肌梗死(MI)后阳虚血瘀证心功能不全患者的心功能及心室重构的影响。方法 60例确诊为MI后心功能不全且中医辨证为阳虚血瘀证的患者随机分为对照组与干预组,各30例。对照组给予标准西药治疗,干预组在对照组治疗基础上加用鹿红颗粒,观察周期3个月。观察用药前后两组患者的中医临床症状,检测指标:血浆B型脑钠肽(BNP)、血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆去甲肾上腺素(NE)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)。结果两组用药前后NE和BNP有统计学意义(P<0.01);两组用药前后BNP差值比较有统计学意义(P<0.01),两组治疗前后AngⅡ无统计学意义(P>0.05)。干预组治疗前后LVESD有统计学意义(P<0.05);两组用药前后LVESD差值比较有统计学意义(P<0.05),其他指标均无统计学意义(P>0.05)。干预组用药后中医临床症状有效率优于对照组(P<0.01)。结论在标准西药治疗基础上加载鹿红颗粒治疗能够改善MI后心功能不全患者BNP、LVEF、LVESD及中医临床症状,疗效优于单纯标准西药治疗。

国内外健康评估发展的回顾与展望

随着科学社会的发展以及人们对健康的重视,健康评估已成为目前社会不可缺少的一部分。近15年来,健康评估在评估内容、评估形式上取得了很大的进展,但仍以量表的形式居多,较完善的健康评估系统目前还较少。本文对近15年国内外、中西医对健康评估的168篇研究资料进行整理分析,指出现今健康评估研究的发展现状、存在问题,以及发展健康评估,完善健康评估系统的重要性。

危化企业在用防爆电气设备电缆引入装置及封堵件的安装使用

针对危险化学品生产经营单位在用防爆电气设备电缆引入装置和封堵件安装使用中的常见的问题,结合不同防爆型式的技术要求及标准规范进行探讨。

二甲基亚砜(DMSO)对人肝癌HepG2细胞的诱导分化作用的实验研究

目的:探讨二甲基亚砜(DMSO)对人肝癌HepG2细胞的诱导分化作用。方法:体外培养人肝癌HepG2细胞,用DMSO干预细胞,MTT法检测药物对细胞增殖活力的影响;倒置相差显微镜和瑞氏-姬姆萨染色观察细胞形态学的变化;放射免疫法检测细胞甲胎蛋白(AFP)和清蛋白(ALB)的分泌量;酶促反应试剂盒检测细胞中γ-谷胺酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)的活性。结果:用DMSO处理HepG2细胞72h后,能显著抑制细胞的增殖(P<0.05);细胞的形态向成熟细胞分化;细胞AFP的分泌量和γ-GT酶的活性明显降低,ALP活性和ALB含量则显著升高(P<0.05)。结论:DMSO具有诱导人肝癌HepG2向正常细胞分化的作用并抑制细胞增殖。

维生素C和多西环素联用对人肝癌细胞株HepG2细胞增殖的抑制作用

目的探讨维生素C和多西环素(Doxycycline)联用对人肝癌细胞株HepG2细胞增殖的抑制作用及其作用机制。方法在体外用细胞培养技术培养人肝癌HepG2细胞,用维生素C和多西环素联合干预,倒置显微镜下观察肿瘤细胞的生长情况,MTT法检测Vitmin C和Doxycycline联合应用对HepG2细胞增殖活性的影响,同时测定肝癌细胞肿瘤标志物(AFP、γ-GT)和凋亡蛋白(Fas、Bcl-2、Bax)的含量。结果用维生素C和多西环素联合干预HepG2细胞72h,能明显抑制肿瘤细胞的增殖(p<0.05);肿瘤标志物(AFP、γ-GT)和凋亡抑制蛋白Bcl-2含量下降(p<0.05);凋亡蛋白(Fas、Bax)的含量升高(p<0.05)。结论维生素C和多西环素联合应用在肝癌HepG2细胞体外培养时能够抑制肿瘤细胞的生长,其作用机制与增加癌细胞的凋亡作用有关。

维生素C和多西环素(Doxycycline)联合同对人肝癌细胞株HepG2细胞的增殖抑制作用

目的:探讨维生素C和多西环素联合同对人肝癌细胞株HepG2细胞的增殖抑制作用及其作用机制。方法:在体外用细胞培养技术培养人肝癌HepG2细胞,用维生素C和多西环素联合干预,倒置显微镜下观察肿瘤细胞的生长情况,MTT法检测VitminC和Doxycycline联合对HepG2细胞增殖活性的影响,另外测定肝癌细胞肿瘤标志物(AFP、γ-GT)和凋亡蛋白(Fas、Bcl-2、Bax)的含量。结果:用维生素C和多西环素联合干预HepG2细胞72h,能明显抑制肿瘤细胞的增殖(P<0.05);肿瘤标志物(AFP、γ-GT)和凋亡抑制蛋白Bcl-2含量下降(P<0.05);凋亡蛋白(Fas、Bax)的含量升高(P<0.05)。结论:维生素C和多西环素联合应用在肝癌HepG2细胞体外培养时能够抑制肿瘤细胞的生长,其作用机制与增加癌细胞的凋亡作用有关。

面向FPGA便捷部署的智能模型预测控制

现场可编程逻辑门阵列(FPGA)具有可编程、易并行化的独特优势,是实现一体化感知、决策、控制最具前景的人工智能芯片之一,但其硬件描述语言(HDL)不易掌握.本文提出了一种基于神经网络的智能MPC及其FPGA便捷部署方法,使用高层次综合(HLS)生成HDL代码,并通过MATLAB-Modelsim联合仿真验证代码功能,可克服人工编写HDL代码的困难,提高控制算法的部署效率.该方法利用了深度神经网络的结构特点和FPGA的并行计算优势,离线训练神经网络在线仅需硬件化正向传播,在低资源占用的同时具有严格计算时间保证.将所提方法分别应用于高速、高维控制系统中,FPGA在环测试验证了其有效性.

基于五运六气的慢性胃炎中医症状与出生日期关联探析

目的:从个体出生时间的五运六气分析,探讨五运六气与慢性胃炎发病的内在关联,从而为临床预防、及早发现慢性胃炎及辨证治疗寻找新的切入点。方法:基于临床流行病学调查方法,运用Pearson分析进行慢性胃炎患者症状与出生日期的关联分析。结果:选取正相关>0.2的症状如下:(1)分别选出与火运太过,土运太过,等正相关的症状有得食痛增,耳鸣等;(2)与木运,水运,火运,土运不及正相关的症状有呕吐酸腐物、情绪高涨、腹痛遇寒/食生冷加重等;(3)与少阴君火司天(阳明燥金在泉)正相关的症状有心烦、多食易饥等;与太阴湿土司天(太阳寒水在泉)正相关的症状有腹痛遇寒/食生冷加重、口甜/口甘、口咸、口涩等;与阳明燥金司天(少阴君火在泉)正相关>0.2的症状有恐惧、窜痛、冷痛、胃胀;厥阴风木司天(少阳相火在泉)与之正相关的症状有暴饮暴食/过食肥甘加重。结论:慢性胃炎患者的症状表现与出生日期五运六气的中运和司天在泉存在一定关联,并大部分与传统中医理论相符合,能够在一定程度上反映运气对于症状表现或体质的影响。

八段锦联合血府逐瘀汤治疗对急性心肌梗死PCI术后病人心功能的影响

目的探讨八段锦联合血府逐瘀汤治疗对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)后病人心功能的影响。方法选取急性心肌梗死PCI术后病人68例,随机分为对照组(33例)与观察组(35例)。对照组在常规西药治疗的基础上,于PCI后1周开始床边活动。观察组在常规西药治疗的基础上,于心肌梗死PCI后第2天开始中药血府逐瘀汤口服治疗,PCI后1周开始床边八段锦训练。两组均为每周活动3次,每次活动20~30 min,持续24周。分别于病人PCI后第2天和第24周,观察左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平及中医证候积分;分别于病人PCI后第4周和第24周,测量6 min步行距离。结果PCI术后第24周,两组LVEF均较PCI术后第2天明显升高(P<0.05),且观察组LVEF高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组NT-proBNP水平均较PCI术后第2天明显下降(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组6 min步行距离均较PCI后第4周明显增加(P<0.05),且观察组6 min步行距离大于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组中医证候积分均较PCI后第2天明显改善(P<0.05),且观察组中医证候积分改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论常规西药治疗及适当运动可改善急性心肌梗死PCI术后病人心功能,但在PCI术后早期加载八段锦训练及血府逐瘀汤口服可进一步改善病人的中医证候。

新型冠状病毒肺炎患者功能恢复的中西医结合康复训练指导建议

2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")在武汉暴发并迅速传播至全国,给患者的生命安全和中国社会经济等带来严重损害。为防止新冠肺炎患者长时间卧床、缺乏活动带来的并发症以及对心肺功能和身心状态的不利影响,促进患者肺功能恢复并改善预后结局,上海中医药大学康复医学团队依据现有的新冠肺炎相关诊疗指导意见,在负责一线诊治新冠肺炎的上海市公共卫生临床中心专家的提议和指导下,提出了针对轻型和重型新冠肺炎恢复期患者的康复训练指导建议。轻型患者建议习练健身气功养肺方,重型患者建议进行床上康复训练。希望此建议有助于全国一线负责新冠肺炎诊治的医疗同道对患者进行因人制宜的指导,促进广大患者早日康复。

晋美山村:颗颗红枣传递真情 扎根三晋助农增收——山西精准扶贫第一书记携手推介优质农产品侧记

凌晨2点,在由北向南行驶的列车上,我还在“孜孜不倦”地在微店后台上填写着订单号,网络信号时好时坏,就这么将就着一边填写快递单号,一边写下这些文字。天亮之后又是一连串紧锣密鼓的工作安排,所以一定要争取时间把后台的所有发货信息全部填完,不仅仅为完成工作,更为了不让每一个下单的客户焦急地等待。

日本春日电机株式会社专家访问CQST

2007年10月24日，日本春日电机株式会社的静电防爆专家铃木先生一行两人，对南阳防爆电气研究所国家防爆电气产品质量监督检验中心（CQST）进行了访问。

基于元强化学习的自动列车定速控制

本文考虑自动列车在路况变化下的定速控制问题.由于铁路路况的复杂以及列车动力学的不确定性,基于模型的控制器难以稳定、快速、精确地进行定速控制.提出了一种无模型控制器,其只需要很少的列车运行数据即可适应新的路况.首先,本文将列车的定速控制问题建模为一系列转移概率未知的静态连续马尔可夫过程.然后,应用元强化学习去求解该马尔可夫过程,得到自适应神经网络控制器.仿真说明该无模型控制器能够高效地进行定速控制,并能迅速适应新的环境,同时满足系统约束.

基于雨流模型下的车辆疲劳损伤计算方法研究

在车辆的耐久及可靠性测试中,由于不同道路对车辆的损伤程度无法量化,故产生试验结论与用户实际评价差距较大的问题。需研究车辆的循环载荷与应力、应变关系,以得到外应力与疲劳寿命曲线特性。在道路载荷数据基础上,设计一种基于雨流模型下的车辆道路损伤计算方法,对已测量的两条道路载荷及车辆损伤值进行对比,并将评价模型与实际道路疲劳损伤进行验证。结果表明:两种评价方法的误差在相同车辆及环境下吻合率达到90%以上,实际损伤分析和预测的基本一致。

量表(问卷)信度、效度评价在我国医学领域的应用与展望

目前,量表(问卷)作为一种测量工具,已广泛应用于医学临床及科研的各个领域,量表(问卷)的信度和效度是评价量表(问卷)有效性和稳定性的重要指标。文章通过检索近10年内有关量表(问卷)的信度和效度评价的文献,并对其进行筛选,着重分析其中具有代表性的文献53篇,指出不同评价方法的应用现状、分布特点以及存在的问题,提出完善和细化医学量表(问卷)信度、效度评价的必要性和重要性,为将来该领域的相关研究提供一定的参考。

数据驱动的策略优化控制律设计最新研究综述

随着通信技术和新一代人工智能的迅速发展,强化学习这一数据驱动的控制方法引起了极大的关注.本文回顾了强化学习中的一类典型方法——策略优化法——在系统控制律设计上的最新研究进展.主要讨论了其在各种重要线性最优控制问题上的收敛性及样本复杂度,例如线性二次控制、输出反馈控制、H∞控制、分布式控制等.此外,对策略优化法在网络化系统控制中的应用作了展望.