对家属实施健康教育对院前抢救高血压脑出血患者的作用分析

目的探讨接受过健康教育的家属对急性脑出血患者院前急救的作用及对并发症的影响。方法选择我院2008年1月～2010年1月间收治的30例急性脑出血患者(家属均接受过脑出血方面的健康教育)为观察组,并与同期30例急性脑出血患者(对照组)作比较;观察组患者因家属曾接受过健康教育,故均经过了院前急救后送院,而对照组患者由家属直接送入医院。两组患者入院后均经相同治疗,接受治疗后比较两组患者的治愈、好转、死亡和总有效率指标;同时比较两组患者并发症的发生情况(如中枢性高热、消化道出血、肺部感染)。结果 观察组的治愈率、治疗有效率均明显高于对照组,病死率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率也均较对照组明显降低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性脑出血患者的家属接受健康教育十分必要,在危急时刻对患者进行适当的护理可以给院前急救争取时间,提高患者的治愈率,并能有效挽救患者的生命。

细节化管理在基层医院护理管理中的应用

目的探讨细节管理在当前基层医院护理管理中的应用及对护理质量的影响。方法将2012年6月至2013年6月在我院住院并给予细节护理管理的患者980例作为研究对象,另选取2012年6月前(我院实施细节护理前)的976例患者作为对照组。调查并比较两组的护理管理质量和护理风险事件发生情况。结果细节管理组在病区管理、基础管理、药品器材管理、护理文件质量方面得分均优于对照组,两组间的差异有统计学意义。细节管理组的护理差错和护理投诉率均低于对照组,两组间差异均有统计学意义。结论基层医院实施细节护理管理,能够有效提高护理质量,降低风险事件的发生。

中年人2型糖尿病患者心理状况调查分析

在糖尿病患者中2型糖尿病（T2DM）占90%以上。在我国,中年人T2DM患病率呈不断上升趋势。为探讨中年人T2DM患者的心理健康状况,本研究对81例中年人2型糖尿病患者进行问卷调查,并与同龄健康人作比较,将现调查结果报道如下：

保元汤提取工艺研究

目的优化保元汤提取工艺,提高有效成分提取率,降低提取物引湿性。方法以人参、黄芪、甘草中所含特征成分为评价指标,优选工艺条件。结果通过试验优选的工艺为:取经破碎药材,按1:10加入70%乙醇,回流提取2次,每次60 min,减压回收乙醇,以原药材0.05~0.1 g/mL浓度通过D101大孔树脂吸附,70~80%乙醇洗脱,浓缩,80℃减压干燥,得到保元汤提取物,得率为2.06%,人参总皂苷、毛蕊异黄酮葡萄糖苷、甘草酸的转移率分别为92.17%、46.52%和42.66%,引湿性为9.67%。结论研究优选的提取工艺,主要成分转移率高,提取物得率和日服用量低,引湿性改善,工艺稳定可行,可为保元汤提取工艺制订提供依据,也可为其它中药方剂开发和现代化研究提供思路。

社区老年人群尿路感染病原菌和耐药状况分析

目的研究社区老年人群泌尿系感染病原菌的分布及耐药状况,为临床诊治提供依据。方法对社区老年人群中251例尿路感染患者进行登记,按要求留取合格尿标本,进行尿培养和药敏试验。结果 251例中,细菌培养阳性193例,共检出179株,大肠埃希菌最常见,占42.5%;其后依次为葡萄球菌(17.9%)、奇异变形杆菌(12.8%)、肺炎克雷白杆菌(9.5%)、铜绿假单胞菌(8.4%)、粪肠球菌(2.8%)等。对各类抗菌药物的耐药率有逐年上升趋势,尤其对磺胺类、青霉素、头孢类及喹诺酮类耐药明显。结论社区医疗机构泌尿系感染病原菌耐药状况不容乐观,应加强对抗菌药物的规范合理使用。

优质护理在颅脑外伤患者中应用的效果分析

目的探讨颅脑外伤的急救措施与优质护理措施。方法我科2007年10月至2009年8月共对收治的17例颅脑外伤患者（观察组）实施了急救措施和优质护理，并与实施常规护理的17例对照组患者进行临床疗效对比。结果本组17例观察组患者中行手术治疗者11例，气管切开者6例，行呼吸机辅助呼吸者7例。经过积极的抢救治疗及精心的监护与护理，本组17例患者中治愈13例，好转3例，植物人1例，死亡0例。与对照组相比，治愈率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组。结论护理人员必须积极主动配合急救措施落实，从而提高优质护理效果。

老年冠心病患者隐球酵母菌性肺炎的临床特征与耐药性研究

目的探讨老年冠心病患者隐球酵母菌性肺炎的临床特点和耐药性,为临床诊治提供参考依据。方法选取2005年1月-2014年4月发生医院隐球酵母菌性肺炎的老年冠心病患者48例,回顾性分析其临床资料,对临床表现和辅助检查结果进行统计,并通过纸片扩散法对隐球酵母菌属耐药性进行监测,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 48例隐球酵母菌性肺炎患者临床表现以呼吸系统为主,共34例,占70.83%;行影像学检查时发现肺部以结节肿块型最为常见,共32例占66.67%;48株隐球酵母菌属对伊曲康唑、氟康唑的耐药率均达到22.92%,对咪康唑耐药率达到20.83%;对两性霉素B、制霉菌素以及益康唑的耐药性均仅有8.33%,敏感性分别为91.67%、89.58%和81.25%。结论老年冠心病患者隐球酵母菌属感染临床症状不典型,临床应结合多项辅助检查结果进行判断,早期经验性用药以两性霉素B为首选,而通过药敏试验结果为患者制定更为个体化的治疗方案。

颅脑外伤患者健康教育过程中存在的问题及对策

目的：分析颅脑外伤患者健康教育过程中的问题和对策，以进一步提高健康教育的效果。方法选取颅脑外伤患者78例。采用自制调查问卷了解患者对入院到出院过程中接受健康教育内容的掌握情况，并根据调查问卷的分析结果提出相应的应对策略。结果共发放调查问卷78份，成功回收78份。其中，选择“了解”614项，选择“不太了解”或“不了解”88项。疾病相关知识了解的比例最低，有59项，占75.64％，出院指导了解的比例最高，有76项，占97．44％。结论颅脑外伤患者健康教育的实施过程中存在一定的问题，影响患者及其家属对健康教育内容的了解，进而影响健康教育的质量。

作业训练对脑卒中患者日常生活能力的影响

目的探讨作业训练对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法95例脑卒中患者随机分为观察组（49例）和对照组（46例），两组患者均进行常规康复治疗，观察组在此基础上添加综合作业训练。结果两组患者经康复治疗2个月后，神经功能缺损评分均较治疗前明显下降，且观察组优于对照组（P〈0．01）；日常生活活动能力均有改善，Barthel指数评定分值明显提高，而观察组提高优于对照组（P〈0．01）；两组预后比较，观察组临床显效率和总有效率分别为83．67％和97．96％，优于对照组的56．52％和86．96％，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05），日常生活活动能力分级明显改善，组内比较差异有统计学意义（P〈0．01），观察组改善优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑卒中患者在常规康复治疗基础上结合综合作业训练，临床疗效肯定，在提高患者日常生活活动能力方面疗效更为显著。

健康教育在重症监护室中的应用效果观察

目的 探讨健康教育在重症监护室中应用的效果,为临床护理开展健康教育提供理论支持.方法 选择ICU收治患者78例,随机数字表法分为观察组和对照组.对照组39例给予ICU常规护理,观察组39例在此基础上开展健康教育.通过调查患者本人及亲属对有关疾病知识的掌握情况、对比两组并发症发生情况及患者、亲属对护理工作的满意度,分析健康教育的应用效果.结果 观察组掌握疾病知识良好22例、中等13例,显著高于对照组,差异有统计学意义（x2=12.89,P＜0.05）,观察组出现误吸2例、便秘3例、皮肤压疮1例及感染3例,明显低于对照组,差异有统计学意义（x2=5.049、4.861、8.573、7.479,均P＜0.05）.观察组中,36例患者及亲属对护理工作表示满意,满意率为92.3％;对照组中,30例患者及亲属对护理工作表示满意,满意率为74.4％,两组满意度差异有统计学意义（x2=4.523,P＜0.05）.结论 健康教育可加强患者对疾病知识的掌握,降低并发症发生率,提高患者满意度,有必要在临床广泛开展.