基于高质量发展的公立医院人才培养策略研究

近年公立医院如何结合医院发展战略及实际情况制定医学人才培养策略,已成为影响医院高质量发展的核心要素,而首都医科大学附属北京安贞医院原有的人事管理制度在人才培养方面体现不够明确,人力资源评价、薪酬管理体系及信息化平台管理方面有待提升。我们相继出台了一系列政策,各部门形成合力,联动推进院内人才培养项目的设立与开展,通过优化整合奖项申报、资金及平台支持、绩效激励等资源,强化人才培养体系建设,完善分层培养模式建设、构建医学人才评价管理制度、提出个性化培养策略;推进基于资源消耗的相对价值比率法人才绩效薪酬改革,针对医护技人才分类评价;加强信息化人才培养平台建设,构建人才数据库,加强医院人力资源线上管理能力。一系列措施的实施使得医院优势学科和综合实力稳步提升。

基于“两个允许”背景下某公立医院薪酬改革的实践研究

回顾了“两个允许”的涵义及在全国各地的实施现状,介绍了北京市某三甲公立医院认真贯彻落实“两个允许”要求,对体现激励作用的绩效奖金计算方案和内部分配办法进行了改革。该院启用RBRVS内部绩效方案,规范绩效内部分配制度,医务人员工作积极性得到提高,增强了科室管控成本的意识,为医院可持续发展奠定了基础。结合该院薪酬改革过程中遇到的问题提出等建议要合理确定医务人员薪酬水平,调整收入结构,加大保障性收入占比,统筹编外人员绩效工资总量。

我国农村集体经营性建设用地入市的路径和收益分配优化

农村集体经营性建设用地入市能有效解决城市土地资源紧缺的问题和城市扩张与农村集体占有土地之间的矛盾,从土地供给侧推进房地产市场平稳发展,对于助力乡村振兴战略、促进城乡融合发展、建设高标准市场经济体系意义重大。文章探索了以城乡统一建设用地市场为目标的农村集体经营性建设用地的入市路径,对于近郊农村鼓励通过就地入市的途径,采取出让或者租赁的形式入市,远郊农村通过异地调整的途径,将复垦后结余建设用地指标调整到符合规划的产业集中区入市。在此基础上进一步厘清了三大分配主体、两大分配内容之间层层递进的分配关系。政府直接参与的情况下可以通过参与初次分配或再分配获取收益,间接参与的情况下可以通过征收土地调节金获取收益,当前比较合理的土地调节金征收比例是10%~30%。集体在扣除政府的相应收益后,留存30%~40%用于村集体的经济发展和设施完善或者是股份分红,剩余部分在农民个体之间公平平均分配。最后,文章提出完善集体经营性建设用地的产权制度设计,制定指导入市的全国性实施办法,建立公平合理的土地增值收益分配制度和统筹联动推进宅基地制度改革等相关建议。

当前我国大宗商品价格形势、走势及对策研究

2023年,国际大宗商品价格总体回落。国际原油、天然气等能源价格震荡下行,铁矿石价格先降后升,有色金属价格回落,玉米、小麦、大豆价格震荡下行。受世界经济增速回落、中国经济企稳回升、地缘政治冲突扰动和极端天气冲击影响,预计2024年国际大宗商品仍将延续总体偏弱态势。建议加强国际大宗商品市场分析监测预警,保持流动性合理充裕对冲外部价格冲击,减少国际大宗商品价格下行对国内相关产业的负面影响,夯实能源资源安全基础。

当前我国价格形势、走势及对策研究

2023年,国内就业、收入和消费稳定恢复,受食品和能源拉跌影响,CPI总体偏低运行,核心CPI保持稳定;受全球经济增长动能减弱、国内投资增速放缓、重要大宗商品价格震荡回落等因素影响,PPI全年呈现“V”型走势。预计2024年随着消费持续复苏、食品项拉跌减弱、低基数效应支撑,CPI将温和回升。受我国经济稳中向好、美联储停止加息影响,PPI运行中枢将上行。建议宏观政策协同发力促进物价低位回升,加强物价形势宣传和舆论引导,持续做好重要民生商品保供稳价,着力做好促消费工作。

地方应用型高校提高大学英语教学质量的探索与实践

本文介绍了笔者所在高校尝试提高大学英语教学质量的举措:通过对英语四级一次通过率数据的深入分析,结合学校本科生招生人数增加的现状,优化分级教学方案;探索实施教学班教学效果考核方案;结合高考英语成绩计算出各教学班英语四级“理论通过率”和“实际通过率”,然后进行比较;科学的考核有效激励教师投入教学;通过推行“堂堂测”强化过程性考核调动学生自主学习积极性。目前多项措施已初见成效。

我国旅游价格监管的实践、挑战与建议

旅游市场中存在垄断及自然垄断、外部性和信息不对称等多种形式的市场失灵,需要相应价格监管和规范。并且,随着旅游市场向数字经济、人文经济等方面融合,对多个部门围绕“旅游价格监管”的协同合作提出了更高要求。当前,我国旅游价格监管面临系统化治理、全链条规范的监管体系建设较薄弱;价格监管涉及多类市场结构、价格形成方式和市场失灵,监管难度较大;价格监管内容和范围不断扩大,长效常治的监管手段相对缺乏,特别对在线旅游新兴市场的价格监管手段亟待创新等挑战。本文提出进一步加强我国旅游价格监管的相关建议,旨在促进旅游市场机制正常运转,维护市场公平竞争;防止旅游市场价格大起大落,保障旅游业稳定发展;加强旅游市场价格乱象治理,保护消费者利益。

女性群体绿色农产品购买行为结构研究

本文通过构建绿色农产品购买行为的结构模型,来测量影响女性消费群体的绿色农产品消费意愿和购买行为的因素及其内在机理。实证研究表明,女性消费者对绿色农产品的认知程度越高,其消费意愿越强;个人特征和家庭特征会影响绿色农产品的消费意愿;个人特征和营销要素会对实际购买行为产生作用;绿色农产品的消费意愿与购买行为呈正相关性。

超声诊断对颈动脉硬化斑块及冠心病发生发展的预测价值

目的应用超声观察临床疑诊冠心病患者的颈动脉斑块稳定性及斑块的病理性质，探讨其对冠心病发生发展的预测价值。方法对92例疑诊冠心病的住院患者行冠状动脉造影及颈动脉超声检查，根据颈动脉斑块的稳定性不同分为斑块稳定组（41例）及斑块不稳定组（51例），比较2组患者冠心病发病率，评估颈动脉稳定性检查对冠心病的预测价值；根据斑块的病理性质分为硬斑组（12例）、软斑组（27例）、混合斑组（53例），比较三组患者冠状动脉病变的严重程度，评估颈动脉斑块病理性质检查对冠心病进展的预测价值。结果斑块不稳定组较斑块稳定组冠心病比较明显较多[74．5％（38／51）比31．7％（13／41）]，混合斑组冠状动脉重度狭窄的患者比例较硬斑组明显较多[73．6％（39／53）比16．7％（2／12）]，软斑组非冠心病的患者比例较混合斑组明显较多[81．5％（22／27）比9．4％（5／53）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用超声检查颈动脉斑块的稳定性并判断斑块的病理性质对提示心血管疾病患者冠心病的发生发展有着良好的预测价值。

安全警示下的消费者水果渠道选择行为实证研究——基于浙江省的调查

根据消费者渠道选择理论,探讨安全警示下消费者水果购买渠道选择时的影响因素,主要包括人口特征变量、消费动机和消费感知等。并结合问卷调查数据,应用多项分类logistic回归模型,对消费者多渠道选择行为进行识别研究,本文提出农超在长期内会共存依据以及可创新性地发展社区型销售渠道等结论。

超声对布加氏综合征诊断分型的临床价值

目的 评价和阐述超声诊断布加氏综合征 (B -CS)及其分型的价值和方法。方法 将 10 6例超声和血管造影确定为B -CS患者的检查结果进行对比分析。结果 超声诊断B -CS与血管造影符合率为 10 2 / 10 6(98.1% ) ,与手术符合率为 67/ 71(94.4% ) ,但其对侧支循环的显示比较差。结论 超声对B

彩色多普勒超声在引导下腔静脉滤器植人中的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声引导下行下腔静脉滤器(VCF)置入术的可行性、安全性和临床实用价值。方法回顾性分析2003年7月—2010年12月血管外科在彩色多普勒超声引导下放置永久性VCF患者17例的资料,术前均经彩色超声确诊下肢深静脉血栓(DVT),确定下腔静脉和施放VCF的静脉通路无血栓形成,并测量下腔静脉直径,术中应用彩色超声对永久性VCF植入进行定位引导。结果 17例患者均获成功(100%),术后随访6～72个月,无肺栓塞(PE)及VCF相关并发症。结论彩色多普勒超声引导下腔静脉滤器置入术安全、可行性好,彩色多普勒超声确定下腔静脉和施放VCF的静脉通路无血栓形成,明确肾静脉汇入下腔静脉开口的位置是保证手术成功的关键。

彩色多普勒超声在Klippel-Trenaunay综合征和Parkes-Weber综合征诊断中的临床应用

目的:探讨彩色多普勒超声在Klippel-Trenaunay综合征(KTS)和Parkes-Weber综合征(PWS)患者的诊断和鉴别价值。方法:回顾性分析我院经临床和影像学检查确诊的65例KTS和PWS患者彩色多普勒超声检查资料,对其动静脉病变进行比较。结果:超声检查发现KTS和PWS皮肤的葡萄酒色血管痣或血管瘤62例(95.4%);患肢增粗、增长61例(93.8%),KTS表现为深静脉缺如或管径变细,内径明显小于同名动脉,流速较低;PWS以多发动静脉瘘为特征,深静脉可变细,近瘘口处血管相对较粗伴流速增高。KTS与PWS两组间股静脉流速差异有统计学意义(P<0.01),腘静脉流速差异有统计学意义(P<0.05),两组间大隐静脉流速及内径差异、股静脉和腘静脉内径差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:彩色超声检测对KTS和PWS的诊断和鉴别有较好的临床应用价值。

彩色多普勒超声在急诊主动脉夹层诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在急诊主动脉夹层诊断中的应用价值。方法对我院2008年1月至2010年2月经急诊确诊并手术治疗的100例主动脉夹层患者的病历资料进行回顾性分析，将所有患者彩色多普勒超声检查结果与螺旋CT血管造影（SCTA）、手术结果进行对照，分析其诊断及分型的准确率，并进行统计学分析。结果100例主动脉夹层患者中，经急诊彩色多普勒超声检查诊断主动脉夹层者89例，其中DeBakeyI型34例，DeBakeyⅡ型25例，DeBakeyⅢ型30例。与SCTA与手术结果对照，彩色多普勒超声在诊断主动脉夹层的诊断准确率为89．0％（89／100）。对DebakeyI型、Ⅱ型、HIb型的诊断准确率分别为100．0％（34／34）、96．2％（25／26）、84．0％（21／25），高于对DeBakeyⅢa型的诊断准确率60．0％（9／15），差异有统计学意义（尸〈0．05）。结论彩色多普勒超声对主动脉夹层的诊断具有较高的特异性和敏感性，安全无创，是常用的首选方法，在急诊主动脉夹层的诊断和筛查中有较高的应用价值。

彩色多普勒超声在急性下肢动脉栓塞中的诊断价值研究

目的探讨彩色多普勒超声在急性下肢动脉栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析北京安贞医院收治的179例临床高度怀疑急性下肢动脉栓塞患者的彩色多普勒超声检查结果。结果179例患者中，153例经彩色多普勒超声诊断急性下肢动脉栓塞，发生于腹主动脉骑跨栓塞14例，髂动脉栓塞20例，股动脉80例，胴动脉24例，胭动脉以下栓塞15例。完全栓塞时，超声显示下肢动脉管腔内实性低回声充填，彩色多普勒显示动脉内血流信号中断，栓塞处无血流信号显示，脉冲多普勒频谱无血流频谱。不完全栓塞时，于血管壁一侧见细条状不规则血流，色彩明亮，远端色彩暗淡，远端呈低速低阻，舒张期反向血流消失的单相频谱。结论彩色多普勒超声检查对急性下肢动脉栓塞能快速明确诊断、确定栓塞部位和程度，是早期诊断的首选检查方式。

基于职位分层的工作倦怠结构与干预策略研究

依据测量值对被试对象的倦怠程度加以判定,成为一个悬而未决的问题。这缘于个体职业倦怠研究范式的内在缺陷,本文提出基于职位群体层面来分析工作倦怠思路。实证结果表明,三个职位层面的工作倦怠结构尽管可用三个相同维度进行描述,但是它们的权重影响程度却是不等的。本文还深入讨论了工作倦怠的干预策略。

工作倦怠研究的组织转向:职位性倦怠和干预策略

文章提出工作倦怠的组织转向研究尝试,以职位群体分层来分析职位性倦怠。跨行业实证结果表明,三个职位层面的工作倦怠结构尽管可用三个相同维度进行描述,但是它们的权重影响程度却是有差异的。文章最后深入讨论了相应工作倦怠的干预策略。

基于职位分层的工作倦怠结构研究

依据测量值对被试对象的倦怠程度加以判定,成为一个悬而未决的问题。这缘于个体职业倦怠研究范式的内在缺陷,本文提出基于职位群体层面来分析工作倦怠思路。实证结果表明,三个职位层面的工作倦怠结构尽管可用三个相同维度进行描述,但是它们的权重影响程度却是不等的,并简要性地讨论相应工作倦怠干预策略。

超载运营行为的博弈经济分析——监管方与运输方的博弈行为与对策

运营超载造成社会总福利下降,呈现明显外部负效应。现从博弈论的角度来阐述货运超载行为,建立了混合博弈模型,并进一步就运输方超载行为的预期收益和预期效用两个层面进行剖析,提出均衡政策因子弹性概念,从而为政策制订部门提供可定量化依据。