宁波汉族人群乙肝免疫应答与HLA DRB1*07、DRB1*04、DRB1*1001、DQB1*0401的相关性

目的:研究乙肝疫苗免疫应答与人HLA DRB1*07、DRB1*04、DRB1*1001、DQB1*0401的相关性。方法:浙江宁波汉族人群常规程序注射乙肝疫苗后,采其外周静脉血检测乙肝表面抗体,根据检测结果分为2组:乙肝免疫应答阳性组(抗-HBs D值≥0.1.n=120)和乙肝免疫应答阴性组(抗-HBs D值<0.1,n=120)。采用聚合酶链反应-序列特异性引物法(PCR-SSP)检测其HLA DRB1*07、DRB1*04、DRB1*1001、DQB1*0401基因分布及频率。结果:两组观察对象性别、年龄差异均无统计学意义,具有可比性。免疫应答阴性组HLA-DRB1*07基因频率明显高于阳性组,免疫失败与DRB1*07呈强关联(OR=0.45,P<0.05),HLA DRB1*04、DRB1*1001、DQB1*0401基因频率在两组研究对象中差异均无统计学意义。结论:浙江宁波地区汉族人群接种乙肝疫苗免疫失败与HLA-DR抗厚有关,HLA-DRB1*07可能为免疫失败的易感基因。

肺癌噬菌体展示肽库的构建及肺癌早期检测分子标志的筛选

目的:构建肺癌噬菌体展示肽库,筛选出肺癌早期检测的分子标志群。方法:取30例第二军医大学长海医院手术后立即冻存的肺癌组织标本构建肺癌噬菌体展示肽库;用结合protein-A/G的琼脂糖珠分别富集肺癌组及非肿瘤对照组血浆中的抗体进行5轮亲和筛选,富集肺癌特异性的相关肽;随机挑取5轮筛选后的500个噬菌体克隆,用ELISA法进一步筛选肺癌/对照D比值大于2.0的肺癌特异标志物克隆,进行基因序列测定和蛋白功能预测。结果:(1)该噬菌体展示肽库的滴度为3.0×106pfu,库容9.0×106pfu,随机挑选20个噬菌斑经PCR鉴定其重组率为60%。(2)共筛选出19个有意义的噬菌体,测序后,预测其蛋白质功能,9个与癌症相关,8个功能未知,2个与癌症不相关。结论:筛选出的噬菌体克隆所表达的抗原很可能是早期诊断肺癌的标志物。

生态学模式在行为改变中的应用

早期的行为改变理论以个体行为理论为主,如＂知信行＂理论模式、计划行为理论等,均从个体角度出发,来解释和促进行为改变。然而一些学者在工作中发现针对个体的干预,行为的长期持续改变效果有限,于是产生了群体健康行为理论。

2010年世界博览会安保某部队官兵焦虑和抑郁状况及其影响因素研究

目的了解世博安保一线部队官兵焦虑、抑郁状况及其影响因素,为后期干预提供依据。方法 2010年8月在上海世博会安保某屯兵点随机抽取200名官兵为研究对象。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对调查对象进行焦虑和抑郁状况评价,采用简明应对方式问卷和社会支持评定量表对影响焦虑和抑郁情绪的因素进行评价。结果共收回有效问卷182份,有效率91.0%。研究对象焦虑和抑郁发生率分别为19.2%和37.4%,高于常模(P<0.05)。SAS标准分均分为41.78±10.64分,与社会支持、客观支持、支持利用呈成负相关(P<0.05),与主观支持无相关性,与消极应对方式成正相关(P<0.05)。SDS标准分均分为44.50±10.80分,与社会支持、客观支持呈负相关(P<0.05),与主观支持、支持利用度没有相关性,与消极应对方式呈正相关(P<0.05)。军龄是焦虑发生率的影响因素,是否独生子女、年龄、文化程度、家庭所在地、参加安保时间与官兵焦虑和抑郁发生率没有关系。结论执行世博安保任务中期部队官兵有较高的焦虑、抑郁发生率,官兵的社会支持和应对方式对焦虑、抑郁情绪有影响。

汉坦病毒的基因进化与地理分布

汉坦病毒(HV)是单股负链RNA病毒,引起病死率高的肾综合征出血热(HFRS)和汉坦病毒肺综合征(HPS)。HV基因有L、M和S 3个片段组成,具有高变异特点,目前在世界范围内存在30个基因型,我国以HTN和SEO型为主。HV基因变异的主要原因是基因漂移,基因重组和重配。HV宿主范围非常局限,特定的型别一般只感染1种啮齿类动物,宿主转换是其基因进化的主要原因。各型分布具有地区聚集性,我国HV主要分布在东经100°以东的多水地带。

我国汉坦病毒的基因进化与起源的分析

目的:推测汉坦病毒在我国的起源时间和地点。方法:从GenBank中获得部分在我国分离的汉坦病毒M片段序列,未及登录的序列通过联系文献报道的作者获得。用MEGA3．1程序对这些序列进行比对并做种系发生分析。用同一地区间隔5年以上分离的同一亚型病毒株对作为姐妹序列推算汉坦病毒在我国的进化速率,结合各病毒株的分离时间和地点计算其在我国的起源时间和地点。结果和结论:汉坦病毒的地理分布具有聚集性．贵州地区的亚型最多,支持关于我国汉坦病毒起源于贵州省的推断。从安徽地区发现了一种可能为新型的病毒．提示安徽地区可能容易促进汉坦病毒发生变异。Gou3株与祖先病毒株分离最早,推测我国汉坦病毒可能起源于315年前左右。

四川地震灾区抗震救灾官兵心理健康状况及影响因素研究

目的了解四川地震灾区抗震救灾一线部队官兵心理健康状况及其影响因素。方法2008年5月26日至6月8日,采用随机整群抽样方法,在四川灾区8个市县(镇)的全部抗震救灾部队中抽取100个点,将抽样点所有陆、海、空军和武警官兵作为研究组,共1284人;2008年3～4月在5个军区的重点作战部队中抽取陆、海、空官兵886名作为对照组。采用症状自评量表(SCL-90)对调查对象心理健康状况进行评价,采用军事群体心理应激预警检测工具(ATQMGS)对心理健康影响因素进行评价。结果研究组共收回有效问卷1080份,有效率为84.1%;对照组共收回有效问卷886份,有效率100.0%。研究组官兵的SCL-90得分,除躯体化因子略高于全国常模外,其他各因子均分、总均分均低于全国常模、军人常模和对照组(P<0.05)。研究组中,18岁以下组、女性、城市户籍、未承担过挖掘或掩埋或搬运尸体的任务官兵SCL-90总均分较高。研究组官兵ATQMGS总均分、领导支持、部队士气、自我效能因子均分以及任务认知、岗位价值感、单位归属感单条目均分高于对照组(P<0.05)。研究组官兵SCL-90总均分与ATQMGS总均分、部队士气、领导支持、战友支持、应对方式、自我效能、控制感因子均分呈负相关,也与岗位价值感、单位归属感、任务认知、晋升动机呈负相关(P<0.01)。结论抗震救灾一线官兵心理健康状况总体良好,部队士气、领导支持,战友支持、应对方式、自我效能、控制感、认知、动机、归属感、价值感是官兵心理健康的重要相关因素。

肾细胞癌中染色体3p、9p、14q微卫星不稳定及杂合性缺失分析

目的:探讨肾细胞癌患者的微卫星不稳定(MSI)和杂合性缺失(LOH)的发生频率,并同时研究染色体微卫星变异与肾细胞癌临床病理特征之间的关系。方法:选取位于染色体3p、9p、14q上的共计12个微卫星多态性标记,采用PCR-中性聚丙烯酰胺凝胶电泳-EB染色和测序的方法对31例肾细胞癌患者的原发病灶和配对的转移病灶进行MSI和LOH分析。结果:MSI发生频率可达61.3%。LOH频率可达54.8%,其中以D9S168的MSI发生率最高为32.3%。LOH发生率最高的为D3S1289。达21.4%。经统计学检验结果显示,MSI的发生频率与肾细胞癌的TNM分期具有相关性(P<0.05).但MSI和LOH与肾细胞癌患者的性别、年龄和病理类型以及转移均无关(P>0.05)。结论:除D3S1566外的11个微卫星标记的MSI和LOH可能是一个增加肾癌易感性的危险因素,D9S168、D3S1289是肾细胞癌中敏感的检测位点,在D9S168和D3S1289附近可能存在与肾细胞癌有关的癌基因/抑癌基因,从而影响肾癌的发生和发展。

基因表达芯片分析筛选胃癌转移相关基因

目的:筛选高侵袭型胃癌转移相关基因,探讨其在胃癌发生发展中可能通路的分子水平机制。方法:分别以年龄相近、性别相同的3例肝转移胃癌患者标本的转移灶和原发灶为实验组和对照组做高通量cDNA表达谱芯片,初选3张芯片共同上、下调基因;利用pathway V1.0分析软件寻找初筛基因中存在多种可能影响胃癌发生发展及其转归的分子通路;通过RT-PCR测定数例转移胃癌病例原发和转移灶中相关基因的mRNA转录水平。结果:通路分析筛选出来的上调基因CLDN1和下调基因UGT1A10在6组病例中经RT-PCR定性检测全部与分析结果相符。结论:pathway在芯片初选相关基因的基础上发现与疾病相关的分子机制通路及相关基因,为研究胃癌转移基因提供依据和参考。

军人自杀倾向评估问卷的初步编制

目的 编制一个适用于军人自杀倾向评估的问卷,为部队开展心理健康教育和自杀预防提供参考工具.方法 以Mann等提出的自杀应激-易感模型为理论依据,通过文献分析、开放式问卷调查和专家评定,编制出包含85个题项的初始问卷,利用项目分析、探索性因素分析、信效度检验全面考察问卷的心理测量学特征.结果 形成了包含9个维度共36个题项的军人自杀倾向评估问卷.9个维度可解释总方差的57.044％,项目载荷在0.515 ～0.785之间；问卷的Cronbach α系数、分半信度为0.834、0.681,各维度的Cronbachα系数、分半信度分别在0.546 ～0.785、0.517 ～0.748之间；各维度与问卷总分相关密切（r =-0.284 ～0.734）,而各维度之间呈中低度相关（r=-0.041 ～0.453）,均表明问卷的内容效度较好.结论 军人自杀倾向评估问卷信效度指标基本达到了心理测量学要求,可以作为军人自杀倾向评估的工具,但仍需进一步加以修订和完善.

军事群体心理应激监测、预警及干预效果评价

目的了解部队新兵跳伞训练心理应激状况,探讨军队群体心理应激预防性干预模式效果。方法采用"军事群体心理应激预警检测工具"和症状自评量表SCL-90对某部800名参加跳伞训练的新兵进行现场团体测试,从中选择年龄、受教育程度均匹配,军事群体心理应激预警检测均达到预警标准和SCL-90得分无显著差异的2个新兵排(1排和22排),1排为干预组,在跳伞前进行两周的系统应急心理干预,22排为对照组,仅进行正常的军事训练,采用"军事群体心理应激预警检测工具"和SCL-90得分作为效果评价指标。结果29个新兵排的SCL-90总均分为0.39±0.42分,军事群体心理应激检测工具总均分为4.13±0.23分,其预警线分值为3.90分。干预后,1排的SCL-90总均分为0.10分,低于22排的0.44分,差异有统计学意义(P<0.01);1排的"军事群体心理应激预警检测工具"总均分和领导支持、战友支持、应对方式、控制感因子均分分别为4.45分、4.41分、4.68分、4.35分和4.27分,均高于22排(P<0.01);1排的总均分和各因子得分均高于预警线,22排仍有两项低于预警线。结论运用"军事群体心理应激预警检测工具"对建制部队心理应激及时进行监测、预警,并进行应急系统心理干预,可改善部队群体情绪状态并提高其抗应激能力。

我军健康教育及健康促进的现状、问题和对策

健康教育及健康促进为保证我军官兵健康和提高部队战斗力发挥了重要作用。目前健康教育及健康促进存在业务工作未形成系统、各部门协调不利、健康教育内容相对陈旧、缺乏有效的监督激励机制等问题。对此提出针对性改进措施和对策,以促进部队健康教育工作的深入发展,更好地为增强文明卫生素养和提高部队战斗力服务。

T7噬菌体展示文库筛选肺癌早期检测分子标志群

目的从肺癌T7噬菌体展示文库筛选出能用于肺癌早期检测的分子标志群。方法亲和筛选肺癌T7噬菌体展示文库,对纯化后的富集肺癌相关肽的文库进一步行两轮ELISA检测,PCR扩增阳性噬菌体插入片段,测序后经过NCBI上的BLAST序列比对。结果筛选出13个有意义噬菌体,测序结果显示1个为未知功能的新基因,其余的均已确定与癌症相关;且13个基因中包含有三组相同的基因。结论从T7噬菌体构建的肺癌cDNA文库中筛选出的一组阳性噬菌体表达的抗原,可能是潜在的肺癌诊断分子标志群。

心理筛查人格量表的修订及初步验证

目的对目前广泛运用的明尼苏达多相人格量表(MMPI)中的L分量表进行修订,以期提高其信效度。方法使用DXC-6型群体心理测评仪对1290名新兵进行MMPI测验,编制拟修订题目后对另外470名新兵进行L量表及拟修订题目、16PF测验,间隔3周后进行重复测验。结果修订了5道题后的L量表比原量表平均分降低约1分(6.3±2.8降至5.2±2.4;6.5±3.0降至5.6±2.9;P<0.01),修订前L量表与修订后L量表得分均与16PF量表24项因子分中的18项具有显著相关性(P<0.05),上述18项相关值两组间差异无显著性(P>0.05),修订后量表两次测验间相关系数(重测信度)为0.85(P<0.01),优于原量表的0.76(P<0.01);修订后量表两次测验的内部一致性信度(KR-20)分别为0.73、0.76(P<0.01),优于原量表的0.63、0.65(P<0.01)。结论本次修订后的L量表信效度好于原量表,更适宜用于新兵心理筛查。

军队官兵健康教育主观需求调查

目的了解全军部队官兵健康教育主观需求,为修订部队健康教育大纲提供依据。方法行研制《军队健康教育需求调查问卷》,分2个阶段对全军代表性部队10 000名官兵进行抽样调查,了解其对军队健康教育内容、形式的主观需求及入伍前掌握的健康知识情况。结果官兵中认为要加强心理卫生教育、军人职业防护的比例分别为44.13%和28.39%;灾害救援时61.92%的官兵希望了解自我防护防病;56.34%的官兵想了解的心理卫生知识是提高心理素质的途径;新发突发传染病时54.42%的官兵想了解控制该病的方法;入伍前官兵掌握的生理和卫生知识的比例为50%左右;54.24%的官兵希望的教育形式是观看光盘、录像;43.03%的官兵希望的性健康教育形式是集中授课,59.25%的官兵能上全军网络。结论军队健康教育应加强军人职业防护、心理卫生教育,增加执行重大任务健康教育;多采用观看光盘、录像形式;充分利用网络进行教育。

互动式健康教育在甲型H1N1流感疫情防控中的效果研究

目的研究互动式健康教育在甲型H1N1流感疫情防控中的效果,为健康教育在疫情防控中的应用提供依据。方法采用随机整群抽样方法,抽取河北某大学A系所有大一学生(205人)作为干预组,抽取B、C系所有大一学生(181人)作为对照组,在干预组开展一周的互动式健康教育,对照组不采取健康教育措施,在干预后对两组人员进行甲型H1N1流感健康知识-态度-行为问卷调查。结果干预组甲型H1N1流感健康态度得分为8.81±0.76分,高于对照组的8.51±1.16分,健康行为得分为9.41±1.16分,高于对照组的8.77±1.76分(P<0.01)。干预组男性调查对象的健康态度得分为8.81±0.77分,高于对照组的8.50±1.17分(P<0.05)。干预组与对照组女性调查者之间的健康态度得分差异无统计学意义。干预组接受过健康教育的调查对象健康行为得分为9.53±1.09分,高于对照组的8.56±1.34分(P<0.05)。结论开展甲型H1N1流感互动式健康教育活动,能有效促使大学生持有更积极的健康态度,采取更科学的健康行为。

军队基层健康教育现状调查

目的掌握军队基层健康教育实施情况及官兵健康知识、态度、行为现状,为有针对性的指导部队健康教育和健康促进工作提供依据。方法采用多阶段整群抽样方法,从军队各军区、各军兵种抽取56个基层部队的4263名官兵,用自行设计的"全军健康教育调查问卷"对其所在单位的健康教育实施及个人健康知识、态度、行为情况进行调查。结果分别有80.49%、69.30%、69.99%、54.36%和22.80%的人依次接受了2小时以上新兵健康教育课、2小时以上的继续健康教育课、住院病员健康教育、2小时以上的军校健康教育课和专题健康教育课;官兵健康知识总知晓率为76.70%,健康态度正确持有率为90.35%;健康行为持有率为60.57%;兵龄、职别、兵源地和学历是影响部队官兵健康知识知晓率的因素。结论军队基层健康教育在健康知识的传播方面成效显著,专题健康教育、康复健康教育、继续健康教育时间保证不足。

某部队官兵预防艾滋病相关知识、态度、行为调查分析

目的了解某部队官兵艾滋病相关知识、态度、行为情况,为部队开展针对性健康教育和疾病预防控制工作提供参考。方法采用整群随机抽样法选取788名官兵,以自填问卷方式收集数据,调查新兵与学员分别为552人和236人。问卷内容主要包括人口学特征、艾滋病相关知识、艾滋病相关态度、性行为及相关高危行为发生情况、安全套使用意向等。结果某部队官兵艾滋病知识总分为(10.86±2.41)分,对艾滋病主要传播途径知识的知晓率在90.00%以上,对非传播途径及防治知识的知晓率低于80.00%,对艾滋病知识全部回答正确率为0.13%;拒绝交易性行为得分为(4.32±0.84)分,安全套使用的自我效能得分为(19.03±4.53)分;人伍前性行为发生率为31.21%,交易性行为和同性性行为的发生率分别为1.19%、3.54%,每次性行为中都使用安全套的比例为43.06%。结论官兵对预防艾滋病相关知识掌握不全面。性行为及相关高危行为比例较高,存在感染艾滋病的风险,应加强新兵HIV检测,解决窗口期问题。

某部新兵心理健康教育需求及干预效果评价

目的了解适合新形势下新兵需求的心理健康教育内容和形式,为制订军队相关规定提供参考。方法采用自编问卷对某整建制新兵单位所有新兵进行心理健康教育需求调查,采用互动式教学实施干预,干预后使用问卷评价干预效果。结果新兵对人际关系、军营环境适应、青春期心理、心理健康基础知识、心理不健康状态5个内容的需求率分别为95.9%、94.5%、90.6%、90.1%、87.4%。不同学历、家庭来源、性别的新兵对心理健康教育需求无显著性差异。新兵对音乐调节、想象放松这种调节形式的需求率最高,为57.6%。干预后新兵在人际关系、军营环境适应、青春期心理、心理健康基础知识、心理状态调节维度的知晓率分别为96.1%、85.5%、87.9%、80.3%、68.6%。不同学历新兵除军营环境适应维度外,在其他维度的知晓率差异均有统计学意义;不同家庭来源的新兵在心理健康基础知识维度知晓率差异有统计学意义,在其他维度的知晓率没有差异;男兵与女兵在各维度的知晓率差异均有统计学意义,女兵的知晓率均高于男兵(P<0.05)。结论新兵心理健康教育需要拓宽内容,增加人际关系、军营环境适应知识;改进教育模式、突出互动性,针对性。

部队健康教育需求调查问卷编制

目的编制适合部队官兵特点的健康教育需求调查问卷,科学评估部队官兵健康教育需求。方法研究分为问卷编制、问卷评定两阶段。问卷编制包括:确定问卷的目标定位、理论框架、题目设置原则;查阅文献、资料,构建初始问卷条目;经专家咨询、讨论,修订,形成终问卷。问卷评定包括:采用G-P分析方法评价问卷中各题目的区分度;进行题目难度分析;计算问卷的内部一致性信度,分半信度系数和Cronbach’sα系数;效度评定,评定问卷的内容效度,用因子分析方法评定问卷的结构效度。结果问卷共形成28个题目,各题目区分度良好,G-P分析t检验结果 P<0.01。题目难度适中,难度系数在0.23～0.79之间。问卷分半信度值为0.894,Cronbach’sα系数为0.886;内容效度良好;结构效度分析,共提出8个公因子,解释总变异的57.69%。结论本问卷题目区分度良好、难度适宜、信度、效度均达到可接受水平,可以应用于部队官兵的健康教育需求调查及健康知识调查。