7S管理在提高医院药房药学服务质量中的应用

确定7S干预计划在医院药房服务质量中的使用效果。方法 选取山西省肿瘤医院、中国医学科学院肿瘤医院山西医院、山西医科大学附属肿瘤医院2021年2月至2022年3月于药房就职的55名工作人员为研究对象,期间内采用7S管理模式,比较管理前后门诊药房工作效率及工作质量。采用问卷来测量患者满意度。采用线性回归分析来确定干预对患者满意度得分的影响。结果 后向逐步线性回归显示7S干预的效果具有统计学意义,在干预后6-8个月,干预组的满意度得分增加了0.19分(p =0.014)。附加回归分析显示,4个项目的得分显著增加0.44(p= 0.002)、0.14(p =0.002)、0.06(p =0.019)和0.17(p=0.044),分别为工作人员之间的沟通、对患者疑问的解释、咨询时间和患者的总体满意度。结论 7S管理可以提高药房工作效率、服务质量以及患者满意度,因此可以推荐作为提高医疗机构服务质量的战略选择。为了探索更有效的干预方式,需要进一步研究7S管理导致医疗机构工作人员态度变化的机制。

18种单味中药提取物抗惊厥作用的药效学比较研究

目的比较18种单味中药提取物抗惊厥作用的效能、效价、量效和时效关系。方法采用最大电休克惊厥(MES)模型,分析灌胃(ig)小鼠18种单味中药提取物的抗惊厥率、量效和时效关系,比较各药抗惊厥效能。按Bliss法计算抗MES的ED50和ED95,比较其效价强度。结果 18种单味中药提取物均有不同程度抗MES作用。除白胡椒起效时间为45min外,其余17种中药醇提物起效时间均为30min,均较妥泰(TPM)(1h)起效快。而达峰时间以全蝎最慢(1.5h),蜈蚣、酸枣仁45min达峰,其余醇提物均为60min,但均较TPM(2h)快。天南星作用维持时间最长(8h),其次为茯苓、半夏和全蝎,均为7h。柴胡、石菖蒲、蜈蚣作用持续时间最短,仅为2h,其余各药作用可维持3h^5h,但均较TPM(12h)短。结论 18种受试中药醇提物中全蝎、半夏和知母抗MES作用最强,其次为茯苓和天南星,而蜈蚣和蝉衣的抗惊厥效能最低。

基于图像质量与频谱特性加权的光瞳结构优化

为进一步优化光学合成孔径成像系统的光瞳结构,研究了3种典型光瞳结构下复原图像质量与调制传递函数之间的关系,提出基于图像质量与频谱特性加权的光瞳优化方法。该方法将复原图像质量评价因子与频谱分布特性因子的线性加权值,作为光瞳优化的目标函数,调整权重因子使合成孔径成像系统的性能在图像质量与分辨率之间达到平衡。仿真结果表明,对六孔径和九孔径光瞳结构优化后,复原图像对比度更高,人工痕迹更少,更利于在保证成像分辨率的同时获得更好的成像质量。

血必净注射液联合抗菌药物治疗重症肺炎的临床效果及安全性评价

肺炎是中老年人的高发性肺部疾病,大多属于感染性肺炎,因支原体、衣原体或者是病毒、细菌等微生物感染所致[1],病程长,完全治愈率低,重症肺炎通常是由急性肺炎进展而来,容易引起心力衰竭、低氧血症等严重并发症,死亡率>5%[2]。临床基础治疗方案中除了祛痰、止咳等常规疗法,还会根据药敏试验结果选择抗生素进行抗菌治疗,前期作用明显,但近些年部分抗生素耐药性提高,导致治疗效果降低,增加了死亡率。

静脉用药调配中心药品管理实践与探讨

我院是一所肿瘤专科医院，静脉用药调配中心（pharmacy intravenous admixture service ，PIVAS）于2008年7月成立，现服务科室28个，日配制量10000袋左右，设有2个药品二级库。PIVAS流程要求所有药品须提前拆零摆放备用，所以拆零药品在购进、验收、储存、使用等方面进行科学管理，对保障安全用药有着至关重要的作用。本文对PIVAS内部的药品管理进行了实践与探讨。

丹参川芎制剂治疗甲状腺癌术后甲状旁腺功能减退临床研究

随着甲状腺癌发病率的不断升高,手术逐渐成为临床治疗甲状腺癌的常用方法[1]。结合以往甲状腺手术患者的管理经验可知,部分患者术后容易出现甲状旁腺功能减退。这一并发症的形成会对患者的术后康复及正常生活带来诸多干扰[2]。

经口腔前庭入路在甲状腺全切术中的应用效果

目的分析经口腔前庭入路在甲状腺全切术中的应用效果。方法选取2019年5月至2021年7月山西省肿瘤医院头颈二病区行甲状腺全切术患者,根据手术方法不同分为经口腔前庭入路腔镜手术组(前庭组)和行常规开放手术组(常规组),每组各58例;比较2组手术相关指标、术前和术后甲状旁腺功能指标、术后(24 h、1个月、3个月)甲状旁腺功能减退和低钙血症发生情况、美容效果满意度及并发症情况。结果前庭组术后疼痛视觉模拟评分法评分、术中出血量、术后引流量均低于常规组,手术时间长于常规组(均P<0.05);与术前比较,2组术后甲状旁腺激素、血钙均降低,血磷均升高(均P<0.05);2组术后1个月甲状旁腺功能低下、低钙血症发生率均低于同组术后24 h(均P<0.05),但2组术后3个月与术后1个月甲状旁腺功能低下、低钙血症发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05);2组术后同期甲状旁腺功能低下、低钙血症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);前庭组美容效果满意度高于常规组(P<0.05),而2组术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺全切术经口腔前庭入路在保护甲状旁腺和术后并发症发生上与常规开放手术相当,但经口腔前庭入路手术更能减轻患者术后疼痛程度,减少术中出血量和术后引流量,提高美容效果。

参芪扶正汤在老年性肺癌化疗术后的临床应用

目的探讨参芪扶正汤在老年性肺癌化疗术后的临床应用疗效。方法选取我院收治的老年肺癌患者184例,行常规化疗的92例患者为常规组,行化疗联合参芪扶正汤治疗的92例患者为干预组。观察治疗效果。结果干预组患者生活质量及免疫功能均优于常规组(P<0.05)。结论老年肺癌患者化疗过程中辅以参芪扶正汤可提高患者的免疫功能,提高患者的生存和生活质量,临床应用疗效显著,值得临床推广和普及。

门诊西药房抗菌药物应用分析

分析门诊西药房抗菌药物的应用情况,为临床实践提供一定的启示。方法:随机我院在2020年9月到2021年9月门诊西药房的抗菌药物共8026张处方作为本次研究的研究对象,对于具体的抗菌药物联合应用情况,抗菌药物的使用频率和不合理用药等各类情况进行有效分析。结果:通过具体的调研分析,可以看到,单一应用抗菌药物的比例是最高的,占总比例的94.21%;其中头孢菌素类药物是抗菌药物中应用频率最高的,占总比例的38.71%;其中用法用量不合理在不合理用药中是比例最高的,占总比例的60.8%。结论:在门诊西药房的用药过程中,抗菌药物有着十分广泛的应用,但是在具体的用药过程中有很多方面的用药不合理等相关方面的问题。在这样的情况下,需要结合实际情况采取更行之有效的措施,使抗菌药物应用更科学合理,得以有效管理,进而在更大程度上提升用药的安全性,稳定性和综合成效,这样才能使抗菌药物呈现出应有的价值,进而为患者加快康复进程提供必要的支持和保障。

两种口服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道方法的临床观察

目的:观察两种口服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道方法的效果和安全性。方法:将243例行结肠镜检查的患者随机分为观察组(127例)和对照组(116例)。观察组患者检查前一日晚口服酚酞片0.6 g,检查当日术前4 h服用2袋复方聚乙二醇电解质散(69.56 g/袋);对照组患者检查前一日晚及检查当日术前4 h各服用1袋复方聚乙二醇电解质散。比较两组患者的肠道清洁效果、排便次数和不良反应发生率。结果:两组患者肠道准备合格率差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者肠道准备过程中的排便次数显著多于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者的不良反应发生率显著高于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:观察组患者所采用的口服复方聚乙二醇电解质散清洁肠道方法效果较好,对检查前一日夜间睡眠影响小,且安全性较好。