梅尔频率倒谱系数在声带息肉手术前后嗓音分析中的价值研究

目的 本研究拟通过提取患者嗓音中的梅尔频率倒谱系数(MFCC)指标,探讨其在声带息肉手术前后嗓音分析中的临床价值。方法 回顾性分析于2018年1月—2019年8月行声带息肉手术且术前及术后1个月均行嗓音评估的患者41例,男31例,女10例;平均年龄(42.9±11.4)岁。另选取无声嘶且无声带病变的正常受试者21例作为基线对照。使用基于Python编程语言的librosa语音处理包进行MFCC特征提取,分别提取每位患者的MFCC均值,MFCC方差与MFCC标准差,使用配对样本t检验比较声带息肉手术前后上述各MFCC特征的差异。结果 声带息肉患者术后MFCC均值1.25±1.01、MFCC方差561.34±154.98及MFCC标准差21.74±4.03比术前MFCC均值6.81±2.05、MFCC方差1 019.66±295.87及MFCC标准差34.37±6.63显著下降,差异具有统计学意义(t=18.596,P=0.000;t=10.338,P=0.000;t=11.852,P=0.000)。声带息肉组患者术后1个月其MFCC均值、MFCC方差及MFCC标准差与正常受试者相比差异均无统计学意义,表明绝大部分声带息肉患者术后嗓音得到良好的恢复。结论 本研究首次探索了MFCC在声带息肉手术前后嗓音分析中的价值,MFCC各特征可作为评估声带息肉术后嗓音恢复的指标。

鼻中隔偏曲与上颌窦气化分型的相关性分析

目的探讨鼻中隔偏曲与上颌窦气化分型的关系。方法实验组纳入CT结果显示鼻中隔偏曲且无鼻窦合并症的患者100例,对照组为CT结果显示鼻中隔无偏曲患者60例。使用美国GE Light Speed 64层螺旋CT进行图像观测,观察上颌窦气化程度及鼻中隔偏曲的程度,比较鼻中隔偏曲与上颌窦气化之间的关系。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计处理。结果鼻中隔偏曲患者中,54.0%(n=54)鼻中隔偏向右侧,46.0%(n=46)鼻中隔偏向左侧;鼻中隔偏曲角度5.4°~31.1°,平均(12.8±4.1)°,鼻中隔偏曲患者与对照组相比,其性别分布差异具有统计学意义(χ^(2)=12.62,P<0.05),性别分布与鼻中隔正常的上颌窦气化之间差异具有统计学意义(χ^(2)=4.32,P<0.05)。Ⅰ型和Ⅲ型上颌窦与鼻中隔偏曲角度之间存在相关性(r=0.27,P<0.05)。鼻中隔是否偏曲与上颌窦的气化分型之间存在显著的关系(χ^(2)=18.52,P<0.05)。结论男性更容易出现鼻中隔偏曲及上颌窦过度气化。鼻中隔是否偏曲及偏曲角度增大会影响上颌窦的气化,即鼻中隔偏曲的人群较不偏曲人群更易出现上颌窦过度气化,鼻中隔偏曲角度较大的患者更容易出现上颌窦过度气化。

中小微企业典当融资法律问题研究

典当融资对于中小微企业的发展起了积极作用。典当融资与银行贷款之间存在着较大的差异,有独立生长的空间。典当融资立法存在效力层次低、内容不完善等问题,急需进行解决。本文建议尽快出台《典当管理条例》,细化当物审查注意义务,建立营业公示制度、明确绝当后的法律后果等。

20种 m6A 甲基化调节基因与甲状腺乳头状癌的相关性分析

目的分析20种N6-甲基腺苷(m6A)甲基化调节基因在甲状腺乳头状癌(PTC)中的发生、发展和预后中的作用。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库集中获取395例PTC患者的数据,其中包括59例癌旁组织数据。比较20种m6A甲基化调节基因在PTC组织与癌旁组织之间的差异表达及其与PTC患者临床参数之间的相关性。筛选预后相关的m6A甲基化调节基因,使用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归算法建立PTC患者预后预测模型。分析预后相关m6A甲基化调节基因与肿瘤免疫浸润之间的关系。采用R语言软件完成统计学分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果共15种m6A甲基化调节基因在PTC中表达上调,3种表达下调。HNRNPC与IGF2BP2及ALKBH5的表达与PTC淋巴结转移呈负相关。HNRNPC和IGF2BP2的表达与PTC的T分期相关;YTHDF1的表达与性别相关;METTL14、YTHDC1、YTHDF2和HNRNPA2B1的表达与PTC的临床分期相关;FTO、IGF2BP1和YTHDF3与PTC患者预后相关。由此建立的预后预测模型显示预测PTC患者3年和5年生存率的ROC曲线下面积分别为0.753(95%CI 0.615-0.891)和0.729(95%CI 0.613-0.846)。YTHDF3与内皮细胞、巨噬细胞、NK细胞和CD4+T细胞在肿瘤中的浸润相关;FTO与巨噬细胞、NK细胞、CD4+T细胞和CD8+T细胞相关。结论m6A甲基化调节基因在PTC的发生发展及预后中起重要作用,可能是PTC治疗的潜在生物标志物。

司法公正与道德修养的和谐发展

在我国大力倡导法治社会建设和弘扬社会主义核心价值体系建设的背景下．加强司法工作人员的道德修养以促进司法活动公正开展具有重大意义。在阅读相关论著的过程中，对司法工作人员道德修养的重要性有了更深刻的领悟，进而也体会到加强司法工作人员职业道德修养对司法公正的保障作用。本文通过对我国当前司法人员道德修养缺失的现象和内在原因的分析，以及提升道德修养对于司法公正的重大影响的阐述。总结出目前而言适合我国司法人员素质提高的一些方法和改善他们道德修养的几种途径。

走出老年性耳聋的误区

“呦!老张,今儿这么帅,去哪儿啊?”“啊?坏?老李,说啥呢?我哪儿坏了?”“不是啊!是帅!蛮帅!”“哦!买菜啊!走走,一起一起。”“……”生活中,类似这样因老年人听不清声音而交流困难的例子举不胜举,令人啼笑皆非之余,又油然而生一些无奈。很多听力不好的老年人觉得“人老了,听不见正常”或是“这么多年了,治也白治”,从而不愿意去医院就诊。那么,老年人就一定会出现听力下降且真的没法改变吗?听力不好仅仅是耳朵的问题吗?现就一些常见的错误认识进行解读,带您走出老年性耳聋的几大误区。

Ag_(3)PO_(4) 抗菌剂制备及其在卫生陶瓷中的应用

通过在透明釉中引入Ag_(3)PO_(4)抗菌剂,研制了一种Ag/Ag_(3)PO_(4)复合抗菌卫生陶瓷,用XRD对其晶相进行了表征,并测定了抗菌、耐酸碱性及硬度。结果表明,该抗菌卫生陶瓷于1200℃烧成后,抗菌釉中的抗菌剂主晶相为Ag_(3)PO_(4)。对于革兰氏阴性大肠杆菌(E.coli)的抑制和杀灭能力可达99%以上,耐酸碱性和硬度均能满足卫生陶瓷必备的基本要求。

阿戈美拉汀对围绝经期综合征患者内分泌、睡眠及情绪的影响

目的 探究阿戈美拉汀应用于围绝经期综合征患者的效果及其对患者的内分泌、睡眠质量、焦虑抑郁的影响。方法 选取我院2019年9月~2021年9月期间收治的围绝经期综合征患者82例,根据随机数字表法分组。对照组41例给予帕罗西汀,观察组41例给予阿戈美拉汀,对比两组患者内分泌激素、睡眠质量及焦虑抑郁情绪。结果 两组患者治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各项评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 帕罗西汀与阿戈美拉汀在改善围绝经期综合征患者内分泌激素方面效果相当,但阿戈美拉汀在降低焦虑抑郁情绪、提高睡眠质量方面的效果更好。

内耳道底骨性结构、前庭神经与单孔神经骨管的Micro-CT影像解剖学实验研究

目的探讨内耳道底骨性结构及前庭神经、单孔神经骨管(神经管)的Micro-CT影像解剖学特征。方法取10%甲醛溶液固定的成人尸头标本6具(颞骨12侧), 其中男性4具、女性2具, 具体年龄不详。对12侧颞骨均行Micro-CT扫描, 再应用Mimics软件对内耳道底骨性结构及其中的神经管进行三维重建, 之后进行影像解剖学观察, 并分别测量前庭上神经、前庭下神经、单孔神经管相关解剖学参数。结果经Micro-CT扫描及三维重建, 内耳道底骨性结构及其内穿行的前庭神经和单孔神经管显示清晰。前庭上、下神经及单孔神经的解剖形态、位置及走行存在多种解剖变异以及多交叉分布现象。左右两侧前庭上神经管长度分别为(3.68±0.79)mm和(3.54±1.04)mm, 起始处前后径分别为(2.03±0.76)mm和(1.83±0.68)mm、上下径分别为(1.75±0.35)mm和(1.72±0.43)mm, 中点处的前后径分别为(0.89±0.19)mm和(1.13±0.29)mm、上下径分别为(1.58±0.26)mm和(1.69±0.58)mm;左右两侧前庭下神经管前后径分别为(0.44±0.07)mm和(0.50±0.29)mm, 上下径分别为(0.53±0.11)mm和(0.76±0.38)mm。左右两侧单孔神经管直线长度分别为(3.97±0.68)mm和(3.85±0.69)mm, 其内侧段长度分别为(2.54±0.70)mm和(2.26±0.82)mm、外侧段长度分别为(1.82±0.57)mm和(1.99±0.39)mm, 内侧段直径分别为(0.67±0.10)mm和(0.66±0.09)mm、外侧段直径分别为(0.47±0.04)mm和(0.51±0.10)mm, 内外段交角分别为128.82°±17.23°和127.51°±11.70°。以上各指标测量值侧别间比较, 差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 Micro-CT扫描及三维重建可清晰显示内耳道底骨性结构及前庭神经、单孔神经骨管等结构及其空间位置与走行;前庭神经和单孔神经骨管解剖形态及位置、走行均存在较大变异, 但左右侧别间相关解剖学测量结果无差异。

北京知识产权法院：院庭长办案，司法公正和权威的最好代言

一位在北京知识产权法院参加一起商标无效宣告行政纠纷案件审理的当事人曾表示，院庭长办案，感觉就像在医院挂上了“专家号”一样，对案件处理的公正性和权威性更有信心。

路通了 心也就不堵了

北京市平谷区人民法院金海湖法庭是北京市最东边的人民法庭。3月5日一早，法官朱政一边望着窗外湛蓝的天空一边给书记员打电话：“小马，准备出发。今天的天气不错，希望这个案子也有一个好的结果!”

镫骨形态及其模拟病变的Micro-CT观察

目的:了解镫骨形态及与其相关模拟病变的影像学表现,为相关研究提供资料。方法:取经甲醛溶液固定的6具(颞骨12侧)成人尸头,其中1具尸头(2侧颞骨)于显微镜下分别做镫骨足板穿孔、断裂模型,对其余5具(10侧)颞骨做镫骨形态学测量。取出颞骨(12侧),行Micro-CT扫描,应用Mimics 17.0等软件行二维、三维结构重建。结果:①镫骨形态学观察:镫骨头、前后脚、足板及毗邻结构的二维结构显示清晰;三维重建后可以清晰显示镫骨头关节面、镫骨头倾斜方向及前后脚的大小。②镫骨相关结构定量观察及统计学分析,镫骨高度:左侧(3.32±0.22)mm、右侧(3.35±0.21)mm;镫骨头高度:左侧(1.11±0.28)mm、右侧(1.09±0.30)mm;前脚长度:左侧(3.45±0.24)mm、右侧(3.35±0.26)mm;后脚长度:左侧(3.35±0.33)mm、右侧(3.27±0.28)mm;闭孔纵径:左侧(2.03±0.25)mm、右侧(2.01±0.23)mm;闭孔横径:左侧(1.82±0.30)mm、右侧(1.79±0.24)mm;足板长度:左侧(2.56±0.22)mm、右侧(2.58±0.26)mm;足板宽度:左侧(1.33±0.33)mm、右侧(1.33±0.28)mm。上述测量结果左右侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。③镫骨模拟病变的Micro-CT观察及与高分辨率CT比较,Micro-CT可清晰显示镫骨足板穿孔、断裂等模拟病变。结论:Micro-CT可以准确、清晰地显示镫骨结构、形态及模拟病变(模型),为相关研究提供了重要参考资料和方法。

人老了听力一定会下降吗?

我今年76岁了,现在经常将老伴的话听岔了,还常闹一些笑话,请问人老了听力一定会下降吗?江苏南京张明亮很多听力不好的老年人觉得“人老了,听不见很正常”或是“这么多年了,治也白治”,不愿意去医院就诊。那么,老年人一定会出现听力下降吗?不一定!生活中常常能见到这样的老年朋友:八九十岁了依然听力不错,言语交流自然顺畅。但不可否认的是,老年人听力下降是一种普遍现象。

播撒法治阳光的法庭人——北京市平谷区法院金海湖法庭一天工作实录

11点45分，王庭长调解完了马大爷的抚养纠纷案后，送出门口时碰到刚开完庭的王福菊法官，王法官说趁中午地里干活的人都回家了，去送传票，同时作个调查，让别等她吃午饭了。12点30分，干警们陆续来到食堂，今天是法警张培的生日，张久新庭长安排胡大姐做了面条为他庆生，还特意多加了他最爱吃的红烧排骨和寿桃。张培发现大家准备好的小礼物后高兴的喊：“你们怎么知道我喜欢这个，谁的创意啊？太感谢大家了!”13点50分，张庭长一行人前往桃树地巡回审判一起排除妨害纠纷。此时正值农忙时节，巡回审判可以极大的方便群众诉讼。