卒中诱导的免疫抑制与卒中后肺部感染

尽管近年来抗感染药物及抗感染治疗取得了较大进展,但感染性并发症仍然是急性缺血性脑卒中医疗实践中所面临的一个重要临床问题[1]。感染不仅是卒中患者最常见的并发症,其发生率高达23%~65%[2],

吉非替尼对老年晚期EGFR突变型非小细胞肺癌的疗效及对MMP-9、TIMP-1水平的影响

目的研究吉非替尼治疗老年晚期EGFR突变型NSCLC的效果及对MMP-9、TIMP-1水平和预后的影响。方法选择110例老年晚期EGFR突变型NSCLC患者进行研究,根据随机数表法,把患者均分为对照组和观察组,各55例。对照组给予常规治疗,观察组另加予吉非替尼治疗。比较两组的治疗效果,治疗前后的MMP-9、TIMP-1水平和CYFRA21-1、CEA水平,生存情况以及不良反应。结果观察组总有效率(92.72%)显著高于对照组(78.18%,P<0.05)。治疗前两组MMP-9、TIMP-1水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MMP-9、TIMP-1水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组CYFRA21-1、CEA水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CYFRA21-1、CEA水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组半年、1年生存率显著高于对照组且复发转移率显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应无统计学意义(P>0.05)。结论老年晚期EGFR突变型NSCLC患者应用吉非替尼治疗的效果显著,能够明显降低其MMP-9、TIMP-1水平,并改善预后。

川芎嗪对哮喘小鼠p38蛋白激酶及类胰蛋白酶表达的影响

目的探讨川芎嗪对哮喘小鼠p38蛋白激酶(p38MAPK)及类胰蛋白酶表达的影响。方法将30只BALB/c小鼠随机分为3组:A组(对照组)、B组(哮喘组)及C组(川芎嗪组),每组10只,采用鸡卵清蛋白(OVA)与免疫佐剂(氢氧化铝)腹腔注射致敏及用1%OVA生理盐水溶液雾化激发的方法制备哮喘小鼠模型,C组小鼠于每次激发前1 h腹腔注射川芎嗪(80mg/kg/d),每天1次,持续5 d,A组腹腔注射等量生理盐水致敏及雾化吸入。行HE染色镜下观察各组肺组织病理改变,并采用免疫组织化学染色SP法半定量测定行肺组织中p38MAPK及类胰蛋白酶表达情况。结果 C组小鼠肺组织HE染色病理改变较B组有减轻,且免疫组化结果显示测定C组小鼠肺组织较B组p38MAPK及类胰蛋白酶MOD有降低(P<0.05)。结论川芎嗪减轻哮喘气道炎症,部分机制可能是通过影响p38蛋白激酶信号通路及肥大细胞活化实现。

长江三角洲主要港口的功能定位分析

在经济全球化步伐加快的背景下,长三角地区已成为我国乃至世界上最有活力和发展潜力的经济区域之一,长三角港口群在推动区域经济横向联合及纵向发展中发挥了重要作用。然而随着我国经济快速发展,港口建设出现了资源浪费现象。因此重视长三角港口群研究并对其合理定位愈发紧迫而必要。根据各港口吞吐量增长的特点,通过软件SPSS对长三角主要港口进行分类,并结合发展中存在的问题提出定位建议。

长江三角洲主要港口的布局研究

面对全球经济一体化步伐加快的背景下,长三角地区已逐步成为全国乃至世界上最具有活力和发展前景的经济区域之一,而地处长三角的港口在推动区域经济横向联合,及向纵深方向发展中都起到了不可忽视的作用。因此重视长三角港口对区域经济的作用研究,合理分工及布局长三角港口群愈发显得紧迫而必要。根据各港口增长的特点,对长三角主要港口提出定位建议,为港口分类和布局提供了依据和方法。

百日咳杆菌感染与成人不明原因慢性咳嗽相关性

目的探讨百日咳杆菌感染与成人不明原因慢性咳嗽的相关性。方法采集2010年12月至2011年8月因慢性咳嗽(咳嗽时间>8周,但不符合咳嗽指南中的任何一种原因)就诊于武汉大学人民医院64例患者血清,置于-20℃保存,应用ELISA方法测定患者血清中百日咳毒素的浓度。结果 64例患者中,仅1例为阳性,确诊为百日咳杆菌感染,另63例均呈阴性,百日咳杆菌感染阳性率为1.56%。结论慢性咳嗽患者百日咳感染检出阳性率低。

单纯化疗与免疫联合化疗对非小细胞肺癌患者炎性因子及免疫细胞的影响

目的 探讨单纯化疗与免疫联合化疗对非小细胞肺癌患者炎性因子及免疫细胞的影响。方法 选取非小细胞癌88例。采用随机数字表法将患者分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组采用单纯化疗方案,观察组采用免疫联合化疗方案。比较两组有效率和疾病控制率,并观察治疗前后炎性因子及免疫细胞水平。结果 治疗后观察组ORR、DCR均高于对照组(P<0.05)。治疗后两组IL-6、IL-1β和TNF-α水平出现明显下降,观察组炎性因子水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组CD4+、CD4+/CD8+水平均升高,其中观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应多为Ⅰ~Ⅱ度,可耐受。其中观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 免疫治疗联合化疗可有效降低非小细胞癌患者炎性因子水平,改善免疫功能和不良反应发生情况,从而达到提高治疗效果的目的。

探讨呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床特点和治疗方法

目的探讨呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床特点及治疗方式。方法选择2014年2月～2015年10月收治的86例肺部真菌感染的呼吸内科住院患者作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分成对照组和试验组，每组43例，对照组肺部真菌感染患者采用伊曲康唑治疗，试验组肺部真菌感染患者采用氟康唑进行治疗，将两组患者的临床特点、临床症状缓解时间、不良反应发生率以及有效率进行对比分析。结果对照组有效率（69.77%）与试验组（93.02%）相比，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者的临床症状缓解时间对比具有明显差别（P＜0.05）；但两组肺部真菌感染患者之间的不良反应发生率对比，差异无统计学意义。结论针对肺部真菌感染的呼吸内科住院患者采用氟康唑治疗的临床疗效较为显著，安全可靠，值得推广。

沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果分析

目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病患者开展沙美特罗氟替卡松+噻托溴铵施以联合治疗后获得的临床效果。方法:选择驻马店市中心医院2014年12月至2016年9月收治的102例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象;临床选择数字奇偶法对慢性阻塞性肺疾病患者分组;对照组:沙美特罗氟替卡松;观察组:沙美特罗氟替卡松+噻托溴铵;对慢性阻塞性肺疾病疗效以及肺功能变化回顾性分析。结果:观察组慢性阻塞性肺疾病疗效(98.04%)与对照组慢性阻塞性肺疾病患者疗效(76.47%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者肺功能指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病患者临床施以沙美特罗氟替卡松+噻托溴铵治疗,在将慢性阻塞性肺疾病患者肺功能大幅度改善的形势下,显著优化慢性阻塞性肺疾病疾病的临床治疗效果。

吡非尼酮逆转博来霉素诱导大鼠PIF的疗效及对TGF-β1、caspase-3的影响

目的探讨吡非尼酮治疗博来霉素诱导大鼠肺纤维化(PIF)的效果及对大鼠肺组织中转化生长因子β1(TGF-β1)、凋亡相关蛋白caspase-3的影响。方法选取SPF级成年SD大鼠72只,采用随机数字表法分为空白组(等量生理盐水处理)、模型组(等量生理盐水处理)、阳性对照组(强的松0.6 mg/100 g/d)、实验组(500 mg/kg/d)各18只,连续干预4周,检测各组大鼠血清中肺纤维化相关指标,采用免疫组化染色检测并肺组织中TGF-β1蛋白、caspase-3蛋白的表达程度,采用RT-PCR方法检测TGF-β1 mRNA表达程度。结果模型组大鼠的血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、肺泡灌洗液中IL-6、IL-8水平显著的高于空白组(P<0.05);阳性对照组和实验组的血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、肺泡灌洗液中IL-6、IL-8水平显著的低于模型组(P<0.05);模型组大鼠的肺组织中SOD、GSH-px显著的高于空白组(P<0.05),MDA、iNOS显著的高于空白组(P<0.05);阳性对照组和实验组的肺组织中SOD、GSH-px显著的高于模型组(P<0.05),MDA、iNOS显著的低于模型组(P<0.05);模型组大鼠的TGF-β1 mRNA表达水平显著的高于空白组(P<0.05);阳性对照组和实验组的肺组织TGF-β1 mRNA表达水平低于模型组(P<0.05);模型组大鼠的TGF-β1蛋白、caspase-3蛋白表达水平显著的高于空白组(P<0.05);阳性对照组和实验组的肺组织TGF-β1蛋白、caspase-3蛋白表达水平低于模型组(P<0.05)。结论吡非尼酮治疗博来霉素诱导的大鼠PIF具有一定的效果,主要与增强抗氧化能力,降低血清中纤维化指标、炎症反应程度、TGF-β1和caspase-3表达有关。

还原型谷胱甘肽联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清锁链素、转化生长因子-β、白介素-6水平及肺功能的影响

目的探讨还原型谷胱甘肽联合异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者外周血中锁链素、转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)水平及肺功能的影响。方法将90例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上静脉滴注还原型谷胱甘肽治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后肺功能指标及血清锁链素、TGF-β及IL-6水平变化,记录治疗过程中不良反应情况。结果观察组治疗总有效率(84.44%)显著高于对照组(71.11%),差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组患者第1秒用力呼气体积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗后两组患者血清锁链素、TGF-β及IL-6水平均显著降低,且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,不同疗效患者血清锁链素、TGF-β及IL-6水平比较,差异具有显著性(P<0.05)。两组治疗过程中不良反应发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论还原型谷胱甘肽与异丙托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效确切,能够明显改善患者肺功能,降低血清锁链素、TGF-β及IL-6水平,且安全性较好。

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能损害严重程度与肺部感染相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者肺功能损害严重程度与肺部感染的相关性.方法 对868例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,内容包括:肺功能检查肺功能损害程度、痰培养细菌感染率及炎性细胞因子白细胞介素6及肿瘤坏死因子α水平的测定结果等.结果 本组868例慢性阻塞性肺疾病患者肺功能损害轻度293例、中度289例、重度286例,痰培养细菌感染率分别为37.5％ 、54.0％ 、68.5％;肺功能损害中度组患者细菌感染率及炎性细胞因子白细胞介素6及肿瘤坏死因子α表达水平均显著高于轻度组(P<0.01),重度组显著高于轻度组、中度组(P<0.01).结论 慢性阻塞性肺疾病患者随着肺功能损害程度的加重,细菌感染率逐渐升高,肺部感染程度亦随之增加.

慢性间歇低氧大鼠模型在体舌下神经电信号记录实验平台的建立

目的:建立一种以模拟阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的慢性间歇低氧大鼠模型为基础、探讨在体舌下神经电信号活动的实验平台。方法:慢性间歇低氧大鼠模型由气源(氮气及空气)、电磁阀控制系统、间歇低氧动物仓、以及实验动物(大鼠)组成,按照实验要求对大鼠交替给予氮气和空气,每天8h,连续处理7周后,分离舌下神经,应用多通道生物信号采集与处理系统对舌下神经电信号进行处理与分析。结果:预实验结果显示,慢性间歇低氧大鼠模型能够模拟人体阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病理生理特征,所记录的电信号稳定、可靠。结论:慢性间歇低氧大鼠模型简单、易行、实用、重复性好,记录的舌下神经电信号稳定、可靠,达到实验设计要求。

间歇低氧诱导呼吸长时程易化与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究进展

呼吸活动受神经系统调控以适应各种环境的变化，呼吸可塑性是指机体为适应内、外界环境的改变，呼吸形式随之发生改变，并逐渐形成新的呼吸节律及幅度，且这种改变持续时间相对较长，呼吸形式并不随着内、外因素的消除而立即回复到之前状态。

微生物降解甲醛的研究概述

甲醛作为室内装修的主要污染物,是对环境及人类健康影响较大的一类致癌物质.现阶段去除甲醛的常见方法包括空气过滤器过滤法、室内绿植净化法、活性炭吸收法等,而利用微生物降解甲醛具有一定的优势.概述了几种目前已发现的降解甲醛的微生物,集中研究并探讨了其相关降解特性及机理,总结并展望了将甲醛降解微生物投入生产应用的实例和良好前景.