综合护理对慢性乙型肝炎患者治疗依从性和生活质量的影响

乙型肝炎(乙肝)作为慢性传染性疾病,不仅病情迁延不愈,还伴有反复发作的特点,给患者带来腹痛、恶心、疼痛的感受,此外,还会对患者心理带来较大压力。临床上对患者主要采取药物进行治疗,但因患者对疾病缺乏正确认知,在临床治疗过程中,患者不良的情绪以及错误认知,导致患者住院期间治疗依从性较低,对疾病的治疗与控制带来阻碍,使治疗效果较差。因此,临床认为对慢性乙肝患者采取综合护理措施,可用于提升患者对疾病的认知,舒缓患者不良情绪,提高患者治疗依从性,改善患者生活质量,效果较好。报告如下。

医务人员针刺伤调查与预防措施

医务人员在工作中职业暴露的概率越来越高,锐器损伤传播职业性血源性传染病的危险远远大于皮肤和黏膜接触[1],潜在感染的风险较大。临床医务人员每天完成大量注射、采血、输液、手术及使用后的针头处置工作,由于经常接触各种针头,因此发生针刺伤的概率也很高,发生率居锐器伤的首位,是医务人员最常见的职业暴露。医务人员被针头刺伤是职业暴露感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等血源性传染疾病的主要原因。

感染科护士职业危害及防护对策

感染科是各种传染患者相对集中的场所,患者和病原携带者体内的致病菌以多种途径排出体外,感染科工作的特殊环境及面对的特殊患者群体,给感染科工作的医务人员带来一定的身心影响。而作为与传染患者接触最为密切的感染科护士其职业危害性尤为突出,如何提高对职业危害的认识,增强自身防护,防止被感染,是感染科护理工作者必须高度重视的问题。

六味补气方对COPD大鼠肺部衰老相关分泌表型及NF-кB/SIRT-1/p53信号通路的影响

目的探究六味补气方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺部衰老相关分泌表型及核因子κB(NF-κB)/沉默信息调节因子相关酶1(SIRT-1)/p53信号通路的影响。方法按随机数字表法,将60只雄性SD大鼠分为正常组、模型组、桂龙咳喘宁组及六味补气低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外,其余组大鼠均采用烟熏联合气管滴注脂多糖的方法制备COPD模型。造模成功后,桂龙咳喘宁组给予0.8 mg/kg的桂龙咳喘宁片混悬液灌胃,六味补气低、中、高剂量组分别给予0.27 g/kg、0.52 g/kg、1.05 g/kg的六味补气方混悬液灌胃,正常组和模型组给予等体积生理盐水灌胃,均2次/d,连续灌胃6周。检测肺功能,记录呼气峰流速(PEF)、第0.3秒用力呼气容积(FEV0.3)及FEV0.3与用力肺活量(FVC)比值(FEV0.3/FVC);HE染色观察肺组织病理学形态;ELISA法测定肺泡灌洗液中肿瘤坏死因-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)含量;免疫组化SP法测定肺组织中NF-кB蛋白阳性表达情况;Western blot法检测肺组织中SIRT-1和p53蛋白表达情况。结果与正常组比较,模型组大鼠PEF、FEV0.3、FEV0.3/FVC均明显降低(P均<0.05);大鼠细支气管壁结构发生破坏且管腔变窄,黏膜皱襞脱落,肺泡壁塌陷,肺泡腔发生融合,肺泡腔和肺间质发生炎性浸润;肺泡灌洗液中IL-6、TNF-α含量均明显升高(P均<0.05);肺组织中NF-кB蛋白呈强阳性表达,SIRT-1蛋白相对表达量明显降低(P<0.05),p53蛋白相对表达量明显升高(P<0.05)。与模型组比较,各药物组大鼠PEF、FEV0.3、FEV0.3/FVC均明显升高(P均<0.05);细支气管壁结构和黏膜相对完整,肺泡塌陷和肺泡腔融合在一定程度上有所改善;肺泡灌洗液中IL-6、TNF-α含量均明显降低(P均<0.05);肺组织中NF-кB蛋白阳性表达减少,SIRT-1蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),p53蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05),其中各指标均以六味补气高剂量组改善最为明显。结论六味补气方可通过上调SIRT-1表达,下调NF-κB和p53蛋白表达,从而抑制衰老相关分泌表型表达进程,减轻炎症反应,延缓COPD的进展。

探讨跟踪护理对乙肝后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗依从性的影响

本次研究的主要目的是针对跟踪护理对乙肝治疗后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗是否产生依赖性等问题展开研究。方法 :本次实验,我们选取了2018年到2020年两年间我院接收了很多乙肝后肝硬化患者,从中抽选了100名患者来作为研究对象,并分成了两部分,两组都进行基础护理,研究组在进行基础护理的同时在加上跟踪护理,并将采用基础护理的基础组与采用添加跟踪护理的研究组护理结果进行比较。结果:在研究组(n=40)和对照组(n=40)的SAS、SDS评分比较方面,这两组具有明显的不同,通过分析案例得出,研究组的治疗依从性好于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,实行跟踪护理对护理效果具有很好的提升。研究组(n=40)的SAS评分和SDS评分分别为:(24.86±7.01),(28.41±6.86)。对照组(n=40)的SAS评分和SDS评分分别为:(35.10±9.30),(35.45±8.60)。结论:实行跟踪护理能够更好的对乙肝后肝硬化患者进行护理)提高了治疗依从性,缓解了患者焦虑的心理。

六味补气方对慢性阻塞性肺疾病细胞焦亡的干预作用及机制研究

目的 研究六味补气方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)细胞焦亡的影响。方法 按照随机数字表法将大鼠分为正常对照组、模型组、桂龙咳喘宁组和六味补气方低、中、高剂量组,每组10只。采用烟熏加脂多糖(LPS)气管滴入的方法建立COPD大鼠模型。药物干预后,检测大鼠肺功能;支气管肺组织形态学改变;同时检测肺组织NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)和Gasdermin D-N端(GSDMD-N)的改变;肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子白介素18(IL-18)、白介素1β(IL-1β)水平;肺组织活性氧(ROS)水平;肺组织NLRP3、半胱天冬酶-1(Caspase-1)、Gasdermin D(GSDMD)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)蛋白表达以及mRNA水平。结果 与正常对照组比较,模型组大鼠肺功能降低(P<0.01),肺组织损伤,细胞膜破裂,IL-18、IL-1β和ROS水平升高(P<0.01),肺组织NLRP3、Caspase-1、GSDMD、和ASC蛋白表达和mRNA水平显著升高(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,各用药组肺功能改善,肺组织损伤和细胞焦亡减轻,IL-18、IL-1β和ROS水平下降(P<0.01),肺组织NLRP3、Caspase-1、GSDMD和ASC蛋白表达和m RNA水平降低(P<0.01),其中以六味补气方高剂量组改变最为显著。结论六味补气方可降低COPD大鼠IL-18、IL-1β和ROS水平,减轻气道炎症和氧化应激,阻抑肺组织损伤和细胞的焦亡,增加肺功能,其机制可能是通过调控ROS/NLRP3/Caspase-1信号通路实现的。

微信健康教育的模式在慢性肝病护理后的运用效果

运用微信健康教育并将其采用到慢性肝病护理中,了解获得的效果。方法:本次研究选取2018年1月~2019年1月来我院治疗的100例慢性肝病患者,将其分为对照组、观察组,其中对照组选用常规教育方法,观察组选用微信健康教育方式,比较两组患者健康认知。结果:对比观察组和对照组认知水平,可以得知观察组各方面都高于对照组,两组具有差异性,拥有统计学意义。结论:在慢性肝病的护理中,运用微信健康宣传教育的方式非常确切,值得推广使用。