针灸联合盆底肌康复训练对女性压力性尿失禁膀胱功能、尿动力学及盆底功能的回顾研究

目的观察针灸联合盆底肌康复训练对女性压力性尿失禁膀胱功能、尿动力学及盆底功能的影响。方法选择2021年6月—2022年6月于广东药科大学附属第一医院门诊康复治疗的150例女性轻中度压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence,SUI)患者作为研究对象,采用随机数字表法将以上患者随机分为对照组和联合组,每组75例,对照组予以常规盆底肌康复训练,联合组在对照组基础上予以针灸治疗,连续干预2个疗程。观察并比较两组干预前后膀胱功能、尿动力学指标、盆底功能以及生活质量变化。结果对照组总有效率为80.00%(60/75),联合组总有效率为92.00%(69/75),相较于对照组,联合组的总有效率明显升高(P<0.05)。干预2个疗程后,与对照组比较,联合组患者的1 h尿垫试验尿失禁量和24 h尿失禁次数均明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。干预前,两组的腹压漏尿点压(abdominal leak point pressure,ALPP)、最大尿道闭合压力(maximum urethral closure pressure,MUCP)以及最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)等尿动力学指标水平无明显差异。干预2个疗程后,与对照组比较,联合组的上述指标水平均明显升高(P<0.01);联合组患者的阴道收缩压(vaginal squeezing pressure,VSP)和阴道静息压(resting pressure,VRP)水平相较于对照组均明显升高;且盆底肌力在0~2级者明显减少,而达到5级水平的患者数量明显增加,差异具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗后,联合组患者的膀胱颈移动度和尿道旋转角度相较于对照组均明显降低(P<0.01)。干预前,两组患者的国际尿失禁咨询委员会问卷表(ICIQ-SF)和盆腔器官脱垂-尿失禁性生活问卷(PISQ-31)评分水平无明显差异。干预2个疗程后,与对照组比较,联合组的ICIQ-SF评分水平明显降低,而PISQ-31评分水平则明显升高40(P<0.01)。结论针刺配合盆底肌训练能够提高女性SUI的治疗效果,缓解尿失禁症状,有效调整膀胱功能,并改善尿动力学指标、改善盆底功能以及患者生活质量,临床疗效确切,适宜推广。

BP神经网络预测妊娠期糖尿病胎儿体重的研究

目的探讨BP神经网络预测妊娠期糖尿病(GDM)胎儿出生体重的价值。方法将306例足月、单胎、无妊娠其它合并症及并发症的GDM孕妇随机分为训练组(200例,男女胎儿分别为106例、94例)和验证组(106例,男女胎儿分别为56例、50例)。训练组分别选取不同参数构建3个神经网络:(1)孕妇参数法:包括孕妇体重指数(BMI)、腹围、宫高、孕期增加体重、空腹血糖(FBS)、餐后2 h血糖(PBS)、糖化血红蛋白(GHbA1c)等7项参数作为输入节点;(2)胎儿参数法:用胎儿的双顶径(BPD)、股骨长度(FL)、头围(HC)、腹围(AC)、腹径(AD)、股骨皮下脂肪厚度(FTSTT)、胎儿腹壁脂肪层厚度(FFL)等7项参数作为输入节点;(3)联合参数法:将孕妇及胎儿的参数作为输入节点。神经网络构建完成后以106例验证组来分别测试3种网络法的误差率和符合率。结果联合参数法准确率最高为86.20%,胎儿参数法为71.30%,孕妇参数法为64.50%。结论BP神经网络预测胎儿体重有很好的应用前景。选取合适的孕妇及胎儿参数建立网络可提高预测的准确性。

银行计算机网络安全技术研究

银行计算机网络是一种提供各种信息咨询和处理的综合信息网络,其政策性和保密性都很强。它一般采用TCP/IP协议,按照TCP/IP协议的层次模型分析了建设银行计算机网络的安全风险,制定了网络安全对策,并提出了解决建设银行计算机网络安全问题的综合性方案。

放置宫颈扩张球囊对晚孕期孕妇阴道微生态的影响

目的研究放置宫颈扩张球囊前后阴道微生态的变化。方法对2014年1月至2015年6月在我院放置了宫颈扩张球囊的孕妇共87例，在放置球囊前后进行阴道微生态及阴道分泌物培养，分析放置前后的变化。结果放置前后阴道微生态及阴道分泌物培养无明显变化，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论放置宫颈扩张球囊对阴道微生态无明显影响。

产后抑郁真不是“矫情”

产后抑郁这个词大家并不陌生,但有些人却并不了解是怎么一回事,甚至有人错误地认为产后抑郁是矫情。其实,产后抑郁是一种心理与生理因素共同作用下造成的精神疾病,只有及时发现、干预,才有助于患者摆脱困境,恢复健康。

不同盆底肌功能康复训练方法对产后盆底肌功能降低初产妇的恢复作用

目的分析产后盆底肌功能下降初产妇应用不同盆底肌功能康复训练方法的临床效果。方法便利选取该院2018年6月—2020年6月收治的120例产后盆底肌功能降低初产妇,采用随机数表法分组,各60例。对照组采用Kegel训练法进行盆底肌康复训练,研究组在此基础上应用阴道哑铃进行康复训练,比较两组康复效果。结果研究组产后12周时的盆底Ⅰ类肌纤维肌力分级情况与对照组比较,差异有统计学意义(Z=2.444,P<0.05)。研究组产后12周时盆底Ⅱ类肌纤维肌力患者占比(76.67%)高于对照组(56.67%),Ⅰ级、Ⅱ级肌力占比低于对照组,组间差异有统计学意义(Z=2.261,P<0.05)。两组产后12周的BC、VMCC、RMF比较,差异有统计学意义(t=6.116、5.041、4.523,P<0.05)。结论在Kegel训练基础上,配合阴道哑铃康复训练,能够显著提升初产妇的盆底肌纤维肌力,改善其下尿路功能,加速患者盆底肌功能恢复。

CDK9、iASPP在子宫颈癌组织中的表达及临床意义

目的探讨细胞周期依赖性蛋白激酶9(CDK9)、p53凋亡刺激蛋白家族抑制成员(iASPP)在子宫颈癌中的表达情况以及在子宫颈癌发生发展中的意义。方法收集正常子宫颈组织21例(对照组)、子宫颈低级别鳞状上皮内病变组织39例(低级别组)、子宫颈高级别鳞状上皮内病变组织40例(高级别组)及子宫颈癌组织45例(癌症组),采用免疫组织化学方法检测CDK9、iASPP在各组子宫颈组织中的表达情况,分析CDK9、iASPP表达与子宫颈癌临床病理特征的相关性,分析子宫颈癌组织中CDK9、iASPP的表达相关性。结果CDK9在对照组、低级别组、高级别组及癌症组中的阳性表达率分别为19.4%、43.6%、55.0%、68.9%,差异有统计学意义(χ^(2)=15.46,P=0.001);iASPP在对照组、低级别组、高级别组及癌症组中的阳性表达率分别为28.6%、51.3%、65.0%、73.3%,差异有统计学意义(χ^(2)=13.37,P=0.004);在子宫颈癌组织中,CDK9和iASPP表达与子宫颈癌的临床分期、浸润深度和淋巴结转移有关(P<0.05),与分化程度和脉管浸润无关(P>0.05);在CDK9阳性表达的子宫颈癌组织中,iASPP的阳性表达率更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.059,P=0.044);CDK9和iASPP在癌症组中的表达相关性为正相关(r=0.355,P=0.017)。结论CDK9、iASPP在子宫颈癌的发生发展和侵袭发展中具有协同作用,CDK9可能通过iASPP分子通路发生作用;CDK9和iASPP有望成为子宫颈癌治疗的潜在药物靶点及子宫颈癌患者临床评估预后的监测指标。