瘫痪与病灶同侧脑梗塞19例临床分析

目的 对瘫痪与病灶同侧脑梗塞患者进行病因探讨。方法 对住院1566例脑梗塞患者中。筛选有同侧现象者19例进行临床分析。对侧头部未发现病灶原因。可能1．脑CT扫描距发病后时间较短；2．血管闭塞缓慢和／或有侧枝循环形成；3．梗塞灶直径(10mm：4．锥体束交叉不完全(生理变异)，超过20％；5．岛叶第二运动区及第二感觉区梗塞等。结果 占同期住院脑梗塞者1．21％，占临床与CT不符者22．9％。有5例CT值(25Hu：9例CT值＞25Hu，但其多位于非功能区。结论 14例CT已显示的病灶中，部分为陈旧灶，或虽为新病灶，但多位于非功区，若再合并使对侧脑部未能呈现病灶的某种因素，则出现瘫痪与病灶同侧的现象。5例为锥体束交叉生理变异所致。