喹硫平联合舍曲林治疗首发精神分裂症患者抑郁症状的安全性与有效性

目的分析首发精神分裂症抑郁症状患者采用喹硫平联合舍曲林治疗的效果,为临床治疗提供参考。方法选取我院在2014年5月到2016年2月收治的首发精神分裂患者82例为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组(41例,给予喹硫平治疗)与观察组(41例,在对照组基础之上联合舍曲林治疗),分析患者抑郁症状变化。结果两组患者在治疗前的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对两组患者进行8周的治疗后,所有患者的认知缺损因子得分与抑郁因子得分均明显下降,但是观察组两个指标得分明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者治疗后的临床印象总评量表(CGI)评分降低非常显著,且观察组患者评分下降程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率是9.76%,对照组不良反应发生率是12.20%,两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择喹硫平联合舍曲林治疗首发精神分裂症,对患者抑郁症状具有明显改善作用,安全可靠,值得临床应用与推广。

艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症的效果观察

目的：探讨艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症的临床效果。方法本文研究对象选自我院2014年5月—2015年5月收治的114例难治性抑郁症患者，根据治疗方法的不同将其分为观察组（57例）和对照组（57例）。给予观察组患者应用艾司西酞普兰联合米氮平，给予对照组患者单纯应用艾司西酞普兰。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者在治疗第2周后，其汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）均有明显下降，和治疗前相比差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组第2周~第6周末的 HAMD 和 HAMA 评分低于对照组，2组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组副反应发生率为8.77%，对照组副反应发生率为24.56%，观察组副反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论艾司西酞普兰联合米氮平治疗难治性抑郁症效果显著，能有效改善患者躯体化症状，起效快，安全性高，副反应少，提高患者治疗依从性，值得临床推广和应用。

煤矿井下特大事故幸存者创伤后应激障碍的初步研究

目的了解煤矿井下特大事故对幸存者PTSD的发生率、临床特征及其相关因素的影响。方法应用中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版(CCMD-Ⅲ)中急性应激障碍(ASR)和创伤后应激障碍(PTSD)诊断标准,对煤矿井下特大事故幸存者43例进行诊断,采用症状自评量表(SCL-90),艾森克个性问卷(EPQ)及症状记录表等进行评定。结果 43例中有31例(72.09%)符合PTSD诊断标准。研究结果显示SCL-90因子分明显偏高,情绪稳定程度倾向不稳定型占38.71%,EPQ问卷中与PTSD发病相关的因素为神经质。结论我国煤矿井下事故后PTSD的发生较常见,与病前个性心理特征有关,应采取针对性的干预措施。