振幅整合脑电图在高原地区住院新生儿中的监测结果分析

目的分析高原地区住院新生儿进行振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)监测的结果。方法回顾性选取2020年1月-2022年12月在昆明市儿童医院新生儿科住院并接受aEEG监测的5945例患儿为研究对象,根据aEEG监测结果分为aEEG正常组与aEEG异常组。分析各系统疾病aEEG异常发生率,aEEG异常表现及aEEG异常与临床异常情况的一致性。结果5945例患儿中,aEEG异常率为19.28%(1146/5945),其中危重患儿异常率29.58%(906/3063),非危重患儿异常率为8.33%(240/2882),差异有统计学意义(P<0.05)。aEEG异常率较高的前三位主诊断疾病依次是遗传代谢性疾病60.77%(79/130)、中枢神经系统疾病42.22%(76/180)、早产儿35.53%(108/304)。aEEG异常组日龄及胎龄均小于aEEG正常组,早产儿出生体重低于aEEG正常组(P<0.05)。1146例aEEG异常患儿中,aEEG异常类型主要有睡眠觉醒周期异常597例(52.09%)、背景活动异常294例(25.65%)和痫样活动255例(22.25%);有异常临床表现者902例(78.71%)。aEEG监测脑功能异常的灵敏度为33.51%,特异度为92.50%。结论高原地区住院新生儿尤其是危重儿、胎龄及日龄小的患儿,aEEG异常率较高,提示脑损伤风险也较高,故对住院新生儿常规进行aEEG监测有利于早期发现脑功能异常,有助于决策治疗并做好脑保护策略。

脑脊液TNF-α和IFN-γ检测在新生儿化脓性脑膜炎诊断中的意义

目的探讨脑脊液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)在新生儿化脓性脑膜炎(NPM)诊断中的意义。方法选取2021年1月至2022年1月该院新生儿科收治的疑似NPM的100例患儿作为研究对象,均在入院后24 h内进行脑脊液检测,将脑脊液常规检测及生化检查符合NPM诊断的50例患儿作为NPM组,将脑脊液常规检测及生化检查均正常的50例患儿作为对照组。采用流式荧光法检测脑脊液TNF-α和IFN-γ水平,同时检测外周血白细胞计数(WBC)和血清C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平。采用受试者工作特征曲线评价脑脊液TNF-α和IFN-γ水平对NPM的诊断价值。结果NPM组和对照组WBC、CRP、PCT水平比较,差异均无统计学意(P>0.05);NPM组脑脊液TNF-α、IFN-γ水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液TNF-α和IFN-γ水平检测对NPM的诊断具有一定临床意义,并且有助于对脑脊液培养阴性及经验性使用抗菌药物治疗过的化脓性脑膜炎进行辅助诊断。

IL-10基因多态性与足月新生儿败血症易感性的相关性

【目的】探讨白细胞介素-10(IL-10)基因多态性与足月新生儿败血症易感性的相关性。【方法】前瞻性选取分析2020年6至2021年5月本院收治的107例汉族足月新生儿,根据是否确诊为败血症将其分为败血症组(败血症新生儿,56例)和对照组(咽下综合征、非感染性腹泻的新生儿,51例)。采用一代测序技术检测IL-10基因rs1800872、rs1800896多态性,比较两组基因型和等位基因频率的分布差异,采用Logistic回归分析IL-10基因rs1800872C/A、rs1800896G/A基因型与足月新生儿败血症易感性的相关性。【结果】败血症组血培养阳性15例,其中大肠埃希菌9例,葡萄球菌2例,溶血葡萄球菌、草绿色链球菌、无乳链球菌、屎肠球菌各1例。对照组血培养均为阴性。败血症组白细胞(WBC)计数及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿IL-10基因rs1800872C/A、rs1800896G/A基因型及等位基因频率分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,IL-10基因rs1800872C/A、rs1800896G/A基因型与足月新生儿败血症的易感性无相关性(P>0.05)。【结论】IL-10基因rs1800872C/A、rs1800896G/A基因型可能不是足月新生儿败血症的易感基因。

新生儿高血压的诊治进展

新生儿高血压为持续收缩压和(或)舒张压超过相应矫正胎龄新生儿血压的第95百分位。然而新生儿高血压是动态变化的,受多种因素的影响,包括矫正胎龄、出生体重、窒息缺氧、先天性肾脏疾病、脐动脉置管、支气管肺发育不良、主动脉缩窄等。且临床表现不典型,早期症状和体征缺乏特异性,如心率增快、呼吸急促、反复喂养不耐受等,易漏诊。目前新生儿高血压的治疗尚未达成专家共识,常见降压药包括:血管扩张剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,新生儿高血压治疗药物的选择和给药途径取决于高血压的严重程度、病因和临床表现。希望临床医生提高对新生儿高血压的认识,做到早期识别、全面评估和个性化管理,改善患儿预后。

基于中药四性理论的“量化组方”研究

基于《伤寒论》六经阴阳及中药"四性"理论的"量化组方"研究是作者研究团队的三个研究方向之一,围绕这一主题主要开展了基于生物代谢热成像(TMI)技术、微量量热法、数学建模技术的中药寒热属性的定量分级及经方"量化组方"可视化分析研究,通过多种技术方法建立寒热药性的客观评价和量化方法,最终实现方剂寒热属性的量化组方。

方剂治法模型知识库的扩展设计和建模实验研究

目的完善方剂知识发掘的方法,在提高方剂治法模型识别能力的同时,发现影响模型稳健性的关键因素。方法提出中医方剂智能分析系统(CPIAS)知识库的扩展和改进设计,如效-候关系启发式筛选规则的建立,效-素关系、效-素关系鉴别、素-证关系等知识表的创建。在此基础上,CPIAS计算出量化数据,应用中医方剂分类模式识别系统(CPSVM)进行方剂治法建模实验,并对学习结果进行分析。结果利用知识库扩展和改进后的计算结果构成数据样本时,CPSVM机器学习水平明显提升。结论方剂功效筛选、方剂症状排序、方剂证素集合是影响中医方剂治法模型构建质量的关键性因素。

健康人十二经原穴经皮二氧化碳释放率失衡度的初步观察

目的:测算健康人十二经原穴经皮二氧化碳释放率(TCER)及其左右失衡度(IBD-LRM)、表里失衡度(IBD-EIM)、手足失衡度(IBD-HFM),为经络诊断奠定基础。方法:使用激光多普勒及经皮氧分压监测仪测量30例健康受试者十二经原穴的经皮二氧化碳分压曲线,用MATLAB程序对该曲线最小值之后的一段线性曲线进行最小二乘法线性拟合,以拟合直线的斜率作为TCER,再分别计算3种失衡度IBD-LRM、IBD-EIM和IBD-HFM及失衡度绝对值。结果:1)十二经TCER IBD-LRM均值为(-0.71±8.00)%,左右侧TCER分别为(2.21±0.56)和(2.24±0.59)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)/s,差异无统计学意义(P>0.05);IBD-LRM绝对值在(14.04±9.66)%至(40.63±23.36)%之间,均值为(25.86±6.40)%。2)IBD-EIM均值为(-6.18±14.35)%,表里经TCER均值分别为(2.18±0.61)和(2.27±0.59)mm Hg/s,差异无统计学意义(P>0.05);IBD-EIM绝对值在(20.26±14.82)%至(58.37±20.19)%之间,均值为(38.50±8.64)%。3)IBD-HFM均值为(13.63±16.93)%;手足同名经的TCER均值分别为(2.35±0.63)mm Hg/s和(2.10±0.64)mm Hg/s,手经显著高于足经(P<0.05);IBD-HFM绝对值在(26.68±20.69)%到(56.55±18.29)%之间,均值为(41.12±7.19)%。结论:健康人十二经原穴左右侧的TCER十分接近,表里经之间也比较接近,但手经高于足经;TCER的左右失衡度较小,表里失衡度和左右失衡度较大。

血清25-羟基维生素D水平与新生儿感染性肺炎风险的相关性

目的:探讨新生儿及其母亲血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平与新生儿感染性肺炎风险之间的相关性。方法:选取2020年1月至12月在我院住院治疗的新生儿感染性肺炎患儿80例,设为病例组;对照组为80例同期住院、无感染指征的新生儿。比较两组患儿及其母亲的血清25-(OH)D水平,并对两组患儿的血白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平进行比较;对病例组患儿血清25-(OH)D水平与WBC、CRP及PCT水平的相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果:病例组患儿及其母亲的血清25-(OH)D水平分别为(45.30±16.35)、(53.07±17.49) nmol·L^(-1);对照组新生儿及其母亲的血清25-(OH)D水平分别为(57.94±16.94)、(61.49±19.50) nmol·L^(-1);病例组患儿及其母亲的血清25-(OH)D水平均低于对照组患儿及其母亲(P<0.05)。病例组患儿血清CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05);病例组患儿的血清CRP、PCT水平与血清25-(OH)D水平呈负相关(P<0.05);WBC水平与血清25-(OH)D水平无相关性(P>0.05)。结论:病例组患儿及其母亲的血清25-(OH)D水平较对照组低,提示血清25-(OH)D水平降低可增加新生儿患感染性肺炎的风险。推荐母孕期及新生儿补充足量维生素D,以助于提高新生儿的呼吸道健康水平。

仲景方桂枝功效与配伍关系初探

桂枝的记载首见于《神农本草经》,言其"味辛,温。主治上气咳逆、结气,喉痹吐吸,利关节,补中益气"。本文对《伤寒论》和《金匮要略》中应用桂枝的83首方剂进行整理,分析认为其功效的发挥因其所配伍的药物不同而改变:和营多与等量芍药配伍;补中多伍甘温益气类药物;温通心阳多配伍炙甘草、通阳利水之方多与茯苓相配伍、通阳散结可配以桃仁、川芎等活血祛瘀药物、温通经脉常需与附子、细辛等辛散药物同用;下气多配以茯苓或取用大剂量桂枝。文章旨在分析枝功效与配伍关系,以期在开阔临床思路、扩大经方应用范围等方面贡献绵薄之力。

任应秋研究仲景学术的方法

文章通过对任应秋研究仲景学术文献资料《伤寒论语译》《金匮要略语译》《伤寒论证治类诠》的学习整理,发现任老非常重视对中医典籍文献的整理校勘工作,并身体力行,毕生致力于中医理论的发掘、整理、提高,做出了突出的成绩。文中通过简单介绍其研究整理仲景学术的方法:如文献学方法、分类方法、系统学方法,并各举一例明示,以供后学者继承发扬。

“肺主呼吸”对“通调水道”影响的实验观察

目的:观察呼吸功能改变与尿量变化之间的相关性,探讨观察"肺主呼吸"对"通调水道"的影响。方法:以尿液量变化为主要指标,观察哮喘模型小鼠呼吸功能改变、慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases,COPD)模型呼吸大鼠功能改变及正压扩肺家兔肺通气活动改变对"通调水道"的影响。测量各动物特定时段的产尿量,观察模型组动物尿量是否较对照组有所改变。结果:3个动物实验模型组动物尿量均较对照组减少。1)哮喘模型小鼠5 h总尿量较对照组减少(P<0.05);2)COPD模型大鼠在6 h,12 h,18 h和24 h各时段的总尿量均较对照组减少(P<0.05);3)正压扩肺家兔尿量较自身平静呼吸时10 min内尿滴数减少(P<0.05),且正压扩肺家兔正压扩肺干预后10 min内尿滴数较对照组减少(P<0.05)。结论:获得了"肺主呼吸"对"通调水道"的影响实验依据,为进一步深入探讨"肺主通调水道"相关分子信号的调控途径,揭示其现代生物学机制奠定了基础。

振幅整合脑电图在新生儿脑损伤临床应用中研究的进展

振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogrphy,aEEG)是新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)床旁神经功能监护的重要措施。它可以识别早期脑损伤及脑损伤程度,指导干预及疗效评价,动态监测可预测神经发育结局。

不同电极距离下人体小腿组织细胞内外液电阻率的测量

目的观察不同电极距离下人体小腿细胞内外液电阻率的均匀性,探究测量系统的可行性,以便应用此系统测量健康信息。方法采用四电极生物阻抗谱法,激励电极将1~100 kHz恒流电流施加到人体小腿两端,测量电极采集电压和相角,电极距离分别为5 cm、10 cm、15 cm。测量10例健康受试者,计算得到细胞内外液的阻抗值和电阻率。结果随两电极间距离的增加,细胞内外液阻抗均极显著增加,阻抗的增加与距离高度相关;细胞内外液电阻率随距离仅有小幅增加,5 cm和15 cm之间有显著性差异,与小腿有效截面积随距离缩小有关。细胞内外液电阻率之比接近1,且不随电极距离的变化而改变。结论健康人体小腿组织的电阻率比较均匀,细胞内外液电阻率基本相等。

使用激光多普勒仪二氧化碳分压单元评估局部能量代谢的探讨

目的:使用激光多普勒仪的二氧化碳分压单元,通过特定的数据处理,实现对经皮二氧化碳释放率(transcutaneous CO2emissing rate,TCER)的测量,以反映局部组织的能量代谢水平。方法:选择36名无明确诊断疾病的健康人作为受试者。使用二氧化碳分压单元测量8名受试者全身5个部位的经皮二氧化碳分压(transcutaneous carbon dioxide partial pressure,TcPCO_2),用MATLAB程序对线性分压曲线中最小值之后的一段曲线进行最小二乘法线性拟合,以拟合直线的斜率作为TCER,然后计算TcPCO_2、TCER的相对标准偏差并进行比较;测量6名受试者屏气前后的TcPCO_2,通过计算得到TCER值;测量22名受试者(12名男性、10名女性)肘部和腕部的TcPCO_2,通过计算得到TCER值。使用MATLAB软件、SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理。结果:二氧化碳体积分数差的对数随时间呈线性变化。TcPCO_2、TCER的相对标准偏差分别为0.01±0.04、0.86±0.30,差异有显著性(P<0.01)。屏气前、后的TCER分别为(5.16±1.94)、(6.16±1.98)mmHg/s(1 mmHg=133.322 Pa),差异有显著性(P<0.01);肘部与腕部的总体TCER均值分别为(4.73±1.44)、(3.88±1.24)mmHg/s,差异有显著性(P<0.01);男性肘部与腕部的TCER分别为(4.94±1.50)、(3.55±1.28)mmHg/s,差异有显著性(P<0.01),女性肘部与腕部的TCER分别为(4.48±1.36)、(4.28±1.09)mm Hg/s,无显著性差异。结论:使用二氧化碳分压测量单元可以有效地测量TCER,从而对局部组织的能量代谢做出评估,该方法与以往经皮二氧化碳释放量(transcutaneous CO_2 emission,TCE)测量发现的规律类似,可弥补TCE测量的缺陷。

探讨头颅MRI-DWI联合血清NSE检测在诊断早产儿局灶性脑白质损伤中的应用价值

目的:探讨头颅磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)检查联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测在诊断早产儿局灶性脑白质损伤中的应用价值。方法:选取医院收治的162早产儿,依据脑白质损伤情况将其分为观察组和对照组,每组81例。观察组为局灶性脑白质损伤早产儿,对照组为无脑损伤早产儿。两组早产儿均进行MRI-DWI检查与血清NSE检测,分析头颅MRI-DWI检查联合血清NSE检测对早产儿局灶性脑白质损伤的诊断效能。结果:观察组早产儿MRI-DWI检查中,有12例早产儿MRI信号正常,DWI侧脑室旁白信号增加;51例早产儿MRI的T_(1)加权成像(T_(1)WI)信号加强,偶尔有T_(2)低信号,DWI侧脑室旁白信号增加;18例早产儿MRI的T_(1)WI信号加强,偶尔有T_(2)低信号,DWI信号正常;其中点状损伤65例、簇状损伤13例、中线状损伤3例。观察组早产儿出生第1 d、7 d和14 d的血清NES水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=22.332,t=22.640,t=24.499;P<0.05)。血清NSE检测和头颅MRI-DWI检查的灵敏度、特异度、准确率和受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)均低于头颅MRI-DWI检查联合血清NSE检测,差异有统计学意义(x^(2)_(NSE检测)=67.701,x^(2)=20.930,x^(2)=49.740,x^(2)=30.167;x^(2)_(MRI-DWI检查)=30.649,x^(2)=23.107,x^(2)=28.013,x^(2)=22.197;P<0.05)。结论:头颅MRIDWI检查联合血清NSE检测诊断早产儿局灶性脑白质损伤效能优异,可作为诊断早产儿局灶性脑白质损伤的有效手段。

新生儿期发病的PYCR1基因变异相关皮肤松弛症ⅡB型2例并文献复习

目的总结PYCR1基因变异引起的遗传性皮肤松弛症ⅡB型新生儿临床特点。方法对2023年昆明市儿童医院新生儿科收治的2例遗传性皮肤松弛症ⅡB型患儿临床资料进行回顾性分析,以“皮肤松弛症”“常染色体隐性皮肤松弛症”“PYCR1基因”“新生儿”“先天性”为关键词,检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中华医学期刊全文数据库,以“cutis laxa”“autosomal recessive cutis laxa”“PYCR1 gene”“newborn”“congenital”为关键词检索PubMed、Clinical trials和Embase数据库自建库至2023年6月1日收录的相关文献,总结PYCR1基因变异相关的遗传性皮肤松弛症ⅡB型患儿的临床表型和基因特点。结果昆明市儿童医院收治的2例患儿均为足月小于胎龄儿,新生儿期即表现为特殊面容、喂养困难、皮肤松弛、生长迟缓及不同程度的髋关节脱位。家系全外显子检测结果提示2例患儿均存在PYCR1基因变异,分别为c.743G>A:p.G248E纯合错义变异和c.345del:p.R116Gfs*6纯合移码变异。文献检索到110例PYCR1基因相关皮肤松弛症ⅡB型病例,主要临床表型为皮肤松弛(100%)、生长发育迟缓(98.2%)、特殊面容(包括三角脸、球状鼻等)(96.4%)、宫内生长受限(91.8%)、髋关节脱位(83.6%)、智力障碍(81.8%)、腹壁静脉显露(80.9%)、肌张力减低(79.1%)、手指挛缩或拇指内收(77.3%)、前囟增大(61.8%)、腹股沟疝(49.1%)、蓝巩膜(47.3%)、胼胝体发育异常(20.9%)等。基因变异包括错义变异、剪切位点变异、移码变异、内含子变异、无义变异等。结论PYCR1基因变异相关的遗传性皮肤松弛症ⅡB型以皮肤松弛、特殊面容、生长发育迟缓、先天性髋关节脱位等为主要临床表型,与其他类型的皮肤松弛症有部分重叠,明确诊断有赖于基因检测。

先天性颗粒细胞牙龈瘤1例

先天性颗粒细胞牙龈瘤是一种罕见的起源于口腔牙槽嵴的良性肿瘤,常在新生儿期发现,可影响呼吸及喂养。本文报道1例生后发现口腔包块的新生儿,随日龄增加,包块增大并影响喂养,经手术成功切除,术后病理诊断为先天性颗粒细胞牙龈瘤。

健康人十二经原穴血流量失衡度的初步观察

目的:测算健康人十二经原穴血流量及左右失衡度(IBD-LRM)、表里失衡度(IBD-EIM)、手足失衡度(IBD-HFM)的正常值范围,为经络诊断奠定基础。方法:使用激光多普勒线扫描仪(LDLS)测量31名受试者的十二经原穴血流量,计算十二经血流量的分布及IBD-LRM、IBD-EIM、IBD-HFM 3种失衡度。结果:(1)十二经原穴左右两侧血流量几乎相等,IBD-LRM总均值为(0.8±7.0)%;IBD-LRM绝对值介于(13.2±12.0)%至(22.9±15.6)%之间,最大绝对失衡度在胆经,总均值为(16.2±4.1)%。(2)6对表里经中有5对里经(阴经)血流量大于表经(阳经),IBD-EIM总均值为(-11.4±10.4)%,IBD-EIM绝对值在(16.6±12.1)%至(36.6±15.6)%之间,最大绝对失衡度为三焦-心包,总均值为(25.2±8.0)%。(3)6对手足同名经手经血流量均大于足经,IBD-HFM均值为(38.8±18.2)%,IBD-HFM绝对值在(34.4±20.9)%到(59.6±12.0)%之间,最大绝对失衡度为手足少阴经,总均值为(43.8±13.3)%。(4)3种失衡度绝对值的大小排列顺序与以往用经皮二氧化碳释放量(TCE)计算的3种失衡度相同,两指标的IBD-LRM绝对值接近,表里和手足失衡度的绝对值有一定差异。结论:健康人十二经原穴血流量的IBD-LRM较小,基本处于平衡状态,IBD-EIM和IBD-HFM较高。

电热砭石和抽气罐对经穴血流灌注量影响的比较观察

目的:观察电热砭石和抽气罐干预合穴对同经原穴血流灌注量(blood perfusion,BP)的影响,探索精确测量和调节经络气血平衡的"精准针灸学"途径。方法:使用激光多普勒线扫描仪(LDLS)对31名健康受试者的心包经、三焦经、胆经及肝经的(厥阴–少阳小循环)左右原穴的BP进行测量,计算其偏离标准值的血流偏离率(bias ratio of blood perfusion,BPBR)。使用电热砭石和抽气罐对BPBR较大原穴所属经脉的合穴进行干预,BPBR低于–30%使用电热砭石,高于30%使用抽气罐,干预前重复测量两次血流量,干预后即刻及干预后20 min各测1次,计算干预前后的BP均值及干预前、干预后即刻和干预后20 min的血流量变化率(change ratio of blood perfusion,BPCR)。结果:(1)使用电热砭石后,BP均值由(103.51±41.21)PU升高至(121.97±56.22)PU(P<0.05);干预前、干预后即刻、干预后20 min的BPCR分别为(–0.58±16.18)%、(23.58±48.85)%、(25.62±65.89)%,干预后即刻比干预前显著增高(P<0.01),干预后20 min与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),但仍维持较高的变化率。(2)使用抽气罐后,BP均值由(194.83±81.14)PU降至(173.88±88.26)PU(P<0.01);干预前、干预后即刻、干预后20 min的BPCR分别为(7.62±30.49)%、(–12.12±18.20)%、(–14.35±21.25)%,干预后即刻和干预后20 min与干预前比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论:电热砭石作用于合穴可使本经原穴的血流量升高,而抽气罐有相反的作用。

新生儿坏死性小肠结肠炎291例危险因素与预后分析

目的:分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床高危因素与预后,为早期诊断及预防提供依据。方法:回顾性分析2015年1月1日至2018年12月31日昆明市儿童医院新生儿科收治的291例NEC住院新生儿的临床资料,按Bell-NEC分期将本组病例分为Ⅰ期组、Ⅱ/Ⅲ期组;对两组病例进行包括围生期相关因素、首发症状、临床表现、并发症、治疗时间、手术结果及预后等方面的临床资料、感染指标、辅助检查及预后对比分析。结果:NEC的发生率为同期住院患儿的1.86%(291/15645),其中Ⅰ期组180例、Ⅱ/Ⅲ期组111例;早产儿Ⅰ期组34例(18.9%)、Ⅱ/Ⅲ期组54例(48.6%);低出生体质量儿Ⅰ期组30例(16.7%),Ⅱ/Ⅲ期组53例(47.7%);非母乳喂养儿Ⅰ期组73例(40.6%)Ⅱ/Ⅲ期组70例(63.1%);早产儿、低出生体质量儿、非母乳喂养儿导致的NEC在Ⅱ/Ⅲ期发生率较高(χ^(2)=28.825、32.534、12.212,均P<0.05);新生儿合并动脉导管未闭39例(13.40%)、凝血功能障碍29例(9.97%)、血糖异常16例(5.4%)、病理性黄疸47例(16.15%)或母亲妊娠期糖尿病12例(4.12%),NECⅡ/Ⅲ期发生率较高(χ^(2)=15.528、5.724、6.722、10.910、5.668,均P<0.05);NEC的首发症状主要为腹胀191例(65.63%),便血56例(19.24%),呕吐47例(16.15%);NEC的治愈/好转247例(84.88%),死亡5例(1.72%),其中Ⅰ期治愈164例(91.11%);Ⅱ期/Ⅲ期治愈/好转83例(74.77%),死亡5例(4.50%)。动态腹部超声检查共201例,对NEC诊疗有一定价值。结论:NEC由多种因素综合作用引起,动脉导管未闭可能是NEC发生的单一高危因素;NEC最常见首发症状是腹胀;NEC的分期与预后密切相关,分期越高,预后越差;腹部超声动态监测有助于NEC的早期识别及疗效判断。