山东省东部某县新型农村合作医疗制度下农村老年人住院医疗费用研究

目的了解新型农村合作医疗制度下农村老年人住院患者相关医疗信息,并提出控制老年人住院医疗费用的方法及完善现有医疗制度的建议。方法提取山东省东部某县2011年1—7月份参合的老年住院患者的医疗信息,运用SPSS 20.0统计软件,采用非参数检验和多元回归分析对数据进行相关的统计检验,分析其住院费用及其影响因素。结果该县参合的老年住院患者医疗费用均值为1 423.44,中位数为728.00,明显高于住院患者总体值。住院费用报销比为55.12%,自付费用326.73元。处方数和住院天数是影响住院费用的两大主要因素。结论政府应完善老年人医疗保障制度并提高其保障水平,应尽快普及给予老年人的医疗津贴制度以及适当降低医疗费用定价,同时发展补充性医疗保险,以弥补老年人医疗开支上的不足。同时,医院应当在不影响治疗效果的前提下,减少患者住院天数和处方数,从而有效地控制医疗费用增长。

镍对红裸须摇蚊幼虫的毒性效应

[目的]以红裸须摇蚊(Propsilocerus akamusi)幼虫为暴露对象,研究重金属镍对红裸须摇蚊幼虫的毒性及其对抗氧化酶系统的影响。[方法]采用急性毒性试验方法,计算半数致死浓度(LC 50)。采用考马斯亮蓝G-250法测定蛋白质含量,采用可见光法测定CAT活性,采用WST-1法测定SOD活性,采用比色法测定POD活性。[结果]重金属镍对红裸须摇蚊4龄幼虫24、48、72、96 h LC 50分别36.58、12.36、2.21和0.66 mmol/L。镍胁迫红裸须摇蚊24 h后,各浓度组SOD和CAT活性均没有显著变化。48 h和72 h后,各浓度组与对照组存在显著差异;96 h后,SOD活性仅在高浓度时表现为显著增强的效应,各浓度组CAT活性表现为增强效应。在24 h和48 h后,POD活性均没有显著变化,72 h后各浓度组POD活性呈现增强的趋势,96 h后POD活性逐步下降。[结论]CAT和SOD活性在急性暴露期受到显著诱导,表现出相似的变化规律。POD活性表现为先下降后上升的趋势。

山东省某县新农合制度下农村居民住院率分析

目的:了解新农合制度下农村居民住院率,对提高住院卫生服务利用及其公平性提出相应政策建议。方法:获取山东省某县2011年度1-7月份参加新农合的全部住院患者信息,结合参合总人口数计算住院率,运用统计软件SPSS 20.0,采用非参数Binomial检验和Crosstabsχ2检验分析该县住院率及其影响因素。结果:2011年该县农村居民住院率64.08‰。其中:男性住院率65.48‰,女性62.65‰,呼吸系统疾病住院率最高,达24.10‰,老、少人群住院率高于其他人群,乡镇之间住院率差异大。不同疾病类型、性别、年龄及乡镇住院率存在差异。结论:与全国农村平均数据相比,该县住院卫生服务利用较低,政府应完善新农合制度和建立促进住院服务利用的卫生政策。同时应注重不同疾病类型、人群以及乡镇因素对住院率的影响,合理公平分配医疗卫生资源,保证乡镇之间卫生服务利用公平性,向重点疾病和人群进行适当倾斜。提高孕产妇住院生产率,改善女性住院率低的现状。