拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙肝疗效观察

目的 探讨拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙肝是否可提高临床远期疗效。方法 1 2 0例患者按随机原则分为两组 ,对照组 60例用拉米夫定加常规护肝治疗 ,治疗组 60例在采用对照组治疗基础上加用苦参碱 2个月。治疗 1年 ,观察两组治疗前后症状体征及实验室相关指标。结果 治疗组HBeAg、HBV DNA阴转后复阳转较对照组低 ,优于对照组。结论 苦参碱能巩固和提高拉米夫定对慢性乙肝HBeAg、HBV

化痰解郁法治疗非酒精性脂肪性肝炎40例

目的:评价化痰解郁法治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的临床疗效。方法:选取符合入选标准的NASH病例80例,随机分为两组,治疗组40例按照化痰解郁法给予口服中药汤剂,对照组40例予口服硫普罗宁片,评价其主症改善、肝功能、影像学改善等。结果:两组均能有效改善NASH的临床症状、肝功能、影像学等,且治疗组疗效优于对照组。结论:化痰解郁法治疗NASH有确切的临床疗效。

病毒性肝炎合并脂肪肝临床探讨

目的探讨病毒性肝炎合并脂肪肝临床特点。方法对我院2000～2002年83例病毒性肝炎合并脂肪肝患者的临床分级、临床表现、肝功能、血脂、肝纤维化指标等资料进行分析。结果83例患者中轻、中、重度脂肪肝分别为33例、33例、17例。临床表现以乏力、纳差、右上腹不适为主。83名患者中,脂肪肝程度越重,肝功能、血脂、肝纤维化指标越严重。结论病毒性肝炎合并脂肪肝使肝脏损害加重。

新鲜冰冻血浆在肝炎肝硬化的应用评价

目的 探讨新鲜冰冻血浆在病毒性肝炎后肝硬化活动期患者的扶助治疗作用。方法 在 96例病毒性肝炎后肝硬化活动期患者中随机选择 4 8例采用输注新鲜冰冻血浆协同治疗 ,观察症状、体征及谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白 (ALB)、凝血酶原时间 (PT)、纤维蛋白原 (Fib)恢复情况。结果 应用新鲜冰冻血浆组总有效率 98% ,明显优于对照组。结论 新鲜冰冻血浆能明显协助提高病毒性肝炎后肝硬化活动期患者的临床治愈率。

重症肝炎并发急性低钠综合征26例临床分析

目的 探讨重症肝炎并发急性低钠综合征的原因。方法 对我院2001至2002年26例重症肝炎并发急性低钠综合征患者的临床分级、临床表现、诱发因素、治疗及转归等资料进行临床分析。结果 26例患者中急性低钠综合征轻度、中度、重度分别为16例(62%)、7例(27%)、3例(11%)。临床表现以恶心、乏力、呕吐为主。大量利尿是主要诱因。补钠治疗后14例好转(54%),12例死亡(46%)。结论 重症肝炎并发急性低钠综合征死亡率高,须及早发现,积极治疗。原因考虑是多种因素造成。

张仁针刺新明1号治疗眼面疾患经验

张仁老师是上海针灸名家，治疗疑难杂病善于异病同治，异病同穴。现选其用经外奇穴新明1号为主穴治疗多种疾病的经验，举案说明，供同仁参考。

利火汤治疗黑带验案二则

黑带之证,临床较为罕见,笔者曾运用<傅青主女科>利火汤治疗2例黑带,收到良好效果,兹介绍于下.

支持小型微型企业发展的税收政策研究

小型微利企业是指从业人员、营业收入、资产总额在一定规模以下的小型企业和微型企业。小型微型企业的划分,使这个整体数量庞大而单个规模有限的群体独立出来,有利于国家实施宏观分类决策和管理,出台更有操作性和针对性的优惠政策。一、当前支持小微企业税收政策面临的问题(一)对小型微型企业投融资税收扶持政策过于单一目前我国对小型微型企业投融资的税收扶持政策主要是其在借贷时给予的税收政策优惠。

重症急性呼吸综合征22例临床特点及综合防治方法

目的 探讨重症急性呼吸综合征 (SARS)的临床特点和综合防治方法。方法 对 2 0 0 3年 2月至 5月我院收治的 2 2例SARS病人的临床表现、X线特征、实验室资料、综合防治方法等进行分析。结果 发病 2周内有密切接触SARS病人的 16例 ;宰杀过动物的 2例 ;潜伏期 3～ 12d。所有病人均以发热为首发症状 ,其中有高热 (39℃ )以上者占 91%。伴呼吸困难的 6 8% ,咳嗽 86 4 % ,乏力 72 7% ,全身酸痛 2 7% ,头痛 5 0 % ,头晕 2 2 7% ,胸痛 31 8% ,呼吸道卡他症状 13 6 % ,心悸 36 4 % ,腹泻 18 2 % ,血丝痰 9% ,畏寒18 2 % ,咽痛 9%。 77%的病人肺部无明显体征。X线胸片及肺部CT :单侧病灶 36 4 % ,双侧 6 3 6 % ,双肺弥漫性渗出 2 2 7%。ARDS 2例 ;死亡 1例 ,死亡率 4 5 %。规律应用皮质类固醇治疗的占 72 7%。应用无创正压通气 (NIPPV)的 5例 ;应用有创机械通气的 2例。通过规范的防护措施 ,一线医务人员感染率为零 ;医务人员家属感染率为零 ;院内交叉感染率为零。结论 综合治疗方案中 ,合理应用糖皮质激素是重要措施。重症病人应及早使用机械通气。

乙型肝炎病毒外膜大蛋白检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV—LP）与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）的相关性，动态检测俩项指标，分析其在诊断乙型肝炎和临床治疗，妒的意义。方法采用酶联免疫吸附试验和实时荧光定量聚合酶链反应技术对230例乙型肝炎患者血清标本进行HBV—LP和HBV-DNA平行检测。结果乙型肝炎病毒感染患者血清HBV—LP含量与HBV—DNA拷贝数间呈正相关（r=0．84，P〈0．01），230例乙肝病毒感染患者血清标本中，HBV-LP阳性率为84.78％，HBV-DNA阳性率为84．35％，两者差异无统计学意义（P〉0．05）。55例HBeAg阴性血清标本中，HBV—LP与HBV-DNA的阳性检出率分别为63．63％（35／55）、58．18％（32／55），两者差异无统计学意义（P〉0．05）。HBV—DNA阳性194例中，HBV—LP阳性率（82．47％）明显高于HBeAg阳性率（52．06％）（x2=80：3，P〈0．01）。结论HBV—LP及HBV-DNA是判断乙型肝炎病毒感染患者体内病毒复制程度的重要指标，尤其是HBeAg阴性患者体内病毒复制及预后判断有价值的血清学检测指标，为临床诊断及治疗提供可靠的实验室数据。

人感染H7N9禽流感10例临床分析

目的分析人感染H7N9禽流感病例的临床特点和影像学特征,为临床早期识别、早期诊治提供参考。方法回归分析肇庆市第一人民医院2014年1月至2018年11月收治的10例人感染H7N9禽流感的临床资料。结果回归分析肇庆市第一人民医院2014年1月至2018年11月收治的10例人感染H7N9禽流感患者中男6例,女4例,年龄5~76岁,中位年龄为47.5岁。儿童2例,且均为轻症。65岁以上1例。9例有家禽接触史,1例无明确家禽接触史。临床以发热、咳嗽为特点,伴呼吸困难,大部分病例短期内发展为重症肺炎。白细胞计数正常的有4例,下降的有6例。X线胸片或胸部CT影像学示肺部以实变影为主,病灶周围可见磨玻璃影。发病到服用奥司他韦的平均时间是5.5 d。重症肺炎7例,有7例接受有创呼吸机辅助通气,有1例接受无创呼吸机辅助通气。2例应用连续性肾脏替代治疗,甲泼尼龙治疗的有5例,接受乌司他丁治疗的有1例。死亡6例,治愈4例。结论儿童病例以轻症为主,成人病例多短期内进展为重症肺炎,表现为呼吸困难,肺部渗出明显,病死率极高;应及早诊断、早期治疗,以降低病死率。