NPPV对舒张型心功能不全合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的脑钠肽水平影响

探究无创正压通气(NPPV)对舒张型心功能不全合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的脑钠肽肽(BNP)水平影响。方法 选取2022年3月到2023年3月淮安市淮安医院纳入的50例舒张型心功能不全合并OSAHS患者作为研究对象,按1:1的比例随机分为对照组和观察组,各25例。对照组实施常规药物治疗,观察组在对照组的基础上实施NPPV治疗,比较两组的血清因子[C 反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)]、临床疗效(显效、有效、无效)。结果 治疗前,两组CRP、BNP、cTnI水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,观察组的CRP、BNP、cTnI水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。观察组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 NPPV对舒张型心功能不全合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的脑钠肽水平影响较为显著。

老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者合并动脉粥样硬化的影响因素分析

目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者合并动脉粥样硬化(AS)的影响因素。方法选取2020年5月—2023年5月淮安市肿瘤医院收治的143例老年OSAS患者为研究对象。收集患者的临床资料、踝肱指数(ABI)、睡眠时间、STOP-Bang量表评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)。根据脉搏波传导速度(PWV)将患者分为AS组(PWV≥1400 cm/s)和非AS组(PWV<1400 cm/s)。采用多因素Logistic回归分析探讨老年OSAS患者合并AS的影响因素。结果143例老年OSAS患者中,合并AS 61例,将其纳入AS组,将未合并AS的患者纳入非AS组。AS组有高血压史者占比、有糖尿病史者占比、有冠心病史者占比、BMI、收缩压、舒张压、TC、TG、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、STOP-Bang量表评分、AHI高于非AS组,ABI低于非AS组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压史〔OR=7.068,95%CI(3.109~16.066)〕、糖尿病史〔OR=30.472,95%CI(11.909~77.974)〕、冠心病史〔OR=3.953,95%CI(1.953~8.001)〕、BMI〔OR=1.638,95%CI(1.395~1.923)〕、收缩压〔OR=1.021,95%CI(1.001~1.042)〕、舒张压〔OR=1.127,95%CI(1.085~1.170)〕、TC〔OR=2.388,95%CI(1.650~3.456)〕、TG〔OR=13.488,95%CI(5.887~30.905)〕、空腹血糖〔OR=1.369,95%CI(1.052~1.781)〕、空腹胰岛素〔OR=1.172,95%CI(1.045~1.315)〕、HbA1c〔OR=2.827,95%CI(1.936~4.129)〕、ABI〔OR=0.117,95%CI(0.037~0.367)〕、STOP-Bang量表评分〔OR=1.659,95%CI(1.155~2.383)〕、AHI〔OR=1.162,95%CI(1.063~1.270)〕是老年OSAS患者合并AS的独立影响因素(P<0.05)。结论高血压史、糖尿病史、冠心病史、BMI、收缩压、舒张压、TC、TG、空腹血糖、空腹胰岛素、HbA_(1c)、ABI、STOP-Bang量表评分、AHI是老年OSAS患者合并AS的独立影响因素。

氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎疗效及安全性的系统评价

评价氨溴索雾化吸入对老年慢性支气管炎疗效。方法:此次共将54例我院收治的老慢支患者列入研究中,研究开始时间2018年10月,结束时间2020年10月。随机分为2组(研究组、对照组),平均27例。对照组采取常规治疗,研究组采取常规治疗与氨溴索雾化吸入。比较患者肺功能(FEV1、MMFE)与血气指标(PaO2、PaCO2)、症状消失、炎性因子、不良反应。结果:研究组FEV1、MMFE、PaO2指标高于对照组;PaCO2低于对照组(P<0.05)。研究组咳嗽、气促、胸闷、咳痰消失时间早于对照组(P<0.05)。研究组总治愈率高于对照组(P<0.05)。研究组咽部不适、心跳过速、头晕发生率低于对照组(P<0.05)。结论:常规治疗下联合氨溴索雾化吸入对老慢支症状改善、治愈率提高有积极作用,患者不良反应小,用药安全。