乳腺癌组织中Bmi-1和CARD9表达及其与淋巴结转移和预后的关联

目的探究乳腺癌组织中Bmi-1、胱天蛋白酶募集域蛋白9(CARD9)表达及其与淋巴结转移、预后的关联性。方法以我院2017年1月~2018年11月96例乳腺癌患者为研究对象,检测其乳腺癌组织及癌旁组织中Bmi-1、CARD9表达情况;分析乳腺癌组织中Bmi-1、CARD9表达情况与临床病理及预后的关系。结果乳腺癌组织中Bmi-1、CARD9阳性表达率均高于癌旁组织(P<0.05);Bmi-1阳性表达组在TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期、组织学分级为Ⅲ级、肿瘤长径≥2 cm、存在淋巴结转移、ER+方面的人数比例高于Bmi-1阴性表达组,CARD9阳性表达组在TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期、肿瘤长径≥2 cm、存在淋巴结转移方面的人数比例高于CARD9阴性表达(P<0.05);TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期、肿瘤长径≥2 cm、存在淋巴结转移是影响Bmi-1表达的危险因素,TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期、存在淋巴结转移是影响CARD9表达的危险因素(P<0.05);Bmi-1、CARD9不同表达情况的1年生存率对比无明显差异(P>0.05);乳腺癌组织中Bmi-1、CARD9表达情况预测患者术后1年生存情况的AUC分别为0.561、0.628。结论乳腺癌组织中Bmi-1、CARD9阳性表达率较高,且其阳性表达与淋巴结转移、TNM分期相关,但Bmi-1、CARD9表达情况与术后1年生存情况无明显关联。

肝细胞癌中磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3的表达及其临床意义

目的探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(glypican-3,GPC-3)蛋白与HCC的相关性。方法选择2014年1月至2015年4月HCC患者91例。取91份肝癌组织和32份癌旁正常肝组织,采用免疫组织化学SP间接法检测GPC-3蛋白及P53蛋白的表达水平,并对其进行相关性分析和预后评价。结果91份肝癌组织中,73份(80.2%)GPC-3细胞染色阳性;32份癌旁肝组织中,2份(6.3%)GPC-3细胞染色阳性,差异有统计学意义(P<0.01)。HCC患者GPC-3阳性组P53阳性率为92.5%,P53阴性率为70.6%(P=0.015)。GPC-3蛋白表达与HCC的组织学分级及TNM分期有相关性(P=0.010、0.011),GPC-3阳性组患者的生存率为9.6%,低于GPC-3阴性组38.9%(P=0.017)。结论GPC-3是诊断HCC的重要标志物,P53与GPC-3表达在肿瘤发生发展过程中可能存在相关通路,GPC-3的表达模式有助于判断HCC的预后。

朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

临床资料患者，男，86岁。因左腋下肿物伴糜烂3个月于2015年10月26日来我院就诊。患者于3个月前无明显诱因发现左腋下出现红色绿豆大丘疹、结节伴有明显瘙痒，丘疹结节逐渐增大，融合成斑块。

网状色素性皮病1例

患者男,30岁。全身网状黑褐色色素沉着20余年。面颈、躯干及四肢可见网状黑褐色色素沉着,尤以颈部、躯干及上肢为重,头部毛发稀疏,发质干脆,双侧眉毛外1/3稀疏,掌跖点状角化过度、双手指甲萎缩、脱落,双手掌皮纹减少,拇指指纹消失。皮损组织病理示:棘层萎缩变薄,真皮浅中层血管周围中等量淋巴细胞浸润并见大量嗜色素细胞。诊断:网状色素性皮病。

色素性痒疹1例

患者女,20岁。背部红色丘疹伴剧烈瘙痒,并消退后遗留褐色网状色素沉着3年。皮损组织病理示:角化过度,毛孔角栓,棘层轻度水肿,真皮浅中层血管周围少许淋巴细胞浸润,伴大量噬黑素细胞。诊断:色素性痒疹。予米诺环素50mg(2次/d)口服,2周后红色丘疹消退。目前随访中。

靓芙康复贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎30例临床观察

目的观察靓芙康复贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效和安全性。方法治疗组和对照组均给予口服苯磺贝他斯汀片10mg,2次/d,同时外用透明质酸修复生物膜,3次/d;此外治疗组给予靓芙康复贴敷料,1次/d,连用1周,后改为隔日1次。疗程共8周,分别于治疗前、治疗4周、治疗8周观察两组皮损情况、自觉症状与不良反应。结果治疗组4周、8周有效率分别为90.00%、96.67%,对照组4周、8周有效率分别为66.67%、73.33%,临床疗效比较有统计学差异,两组均未见明显不良反应。结论靓芙康复贴敷料治疗面部激素依赖性皮炎安全、有效。

乳腺癌术后局部出现Paget病1例

患者女,60岁。3年前行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理报告为浸润性导管癌。近20d来左侧胸壁皮肤出现粟粒大小丘疹及结节,伴破溃、结痂。组织病理示:表皮全层见肿瘤细胞浸润,此肿瘤细胞体积较大,胞质呈空泡状,核较大、深染,异型性明显,符合Paget病。免疫组织化学示:肿瘤细胞CEA阳性,CK7阳性,Her-2阳性,ER和PR均阴性,S100蛋白阴性,60%肿瘤细胞Ki67阳性,此结果与该患乳腺癌的免疫组织化学结果相同。诊断:乳癌切除术后,胸壁Paget病。

替吉奥+三维适形放疗联合康艾注射液治疗老年晚期食管癌的临床价值

目的探讨替吉奥+三维适形放疗联合康艾注射液治疗老年晚期食管癌的临床价值。方法选取2019年1月至2022年1月南京医科大学附属淮安第一人民医院收治的96例老年晚期食管癌患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,各48例。对照组采用+替吉奥+三维适形放疗,观察组在对照组治疗基础上联合康艾注射液治疗。连续治疗6周后,比较两组的疗效,肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)]、免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))及并发症(恶心呕吐、放射性食管炎)差异。结果治疗6周后,观察组总有效率为68.75%,明显高于对照组的47.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CA125及CEA明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、放射性食管炎发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥、三维适形放疗联合康艾注射液治疗能够有效提高老年晚期食管癌患者的临床疗效,减低肿瘤标志物水平,改善免疫平衡,安全有效。

透明细胞汗管瘤1例

患者女,71岁。下眼睑多处肤色1~5mm丘疹5年。皮损组织病理示:真皮内由透明细胞组成的条索状上皮样肿瘤团块,中央形成管腔,部分呈蝌蚪状分布。CEA,PAS染色管腔及管内容物阳性。诊断:透明细胞汗管瘤。

原发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤1例

患者男,58岁。右颈肩部肿物7个月,加重3周。皮肤科情况:右颈肩部见20cm×20cm大小肿块,质地中等度硬,未触及疼痛。皮损组织病理示:真皮中部至皮下脂肪组织内见密集淋巴样细胞浸润,细胞体积较大,胞浆丰富,核圆形、卵圆形或不规则形,核膜厚,染色质粗颗粒状,核仁明显,核分裂可见。免疫组化显示:大淋巴样细胞CD20弥漫(+),CD79a,BCL6,MUM1(+),CD3,CD4,CD8散在(+),CD56,CD30,CD10,BCL-2(-),Ki67(+)约80%。诊断原发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤。经8个疗程CHOPE方案化疗及1个月放疗,皮肤肿块完全消退。随访5年未见复发。