不同程度肺炎支原体感染大叶性肺炎患儿肺通气功能及相关实验室指标特征

目的探究不同病变程度肺炎支原体(MP)感染大叶性肺炎患儿肺通气功能及相关实验室指标特征。方法将2019年1月至2023年8月在漯河医学高等专科学校第二附属医院接受治疗的60例MP感染大叶性肺炎患儿纳入本次研究中,根据肺部感染评分对患儿的病情严重程度进行评价,并据此对患儿进行分组:评分在6分及以上的25例患儿纳入重症组,低于6分的35例患儿纳入轻症组,比较两组患儿的肺通气功能情况及C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平。结果重症组患者的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、FEV_(1)/FVC、最大呼气流量(PEF)、25-羟基维生素D(25-(OH)D)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)水平较轻症组降低(P<0.05),重症组患者的CRP、PCT水平高于轻症组(P<0.05),但组间IgM水平差异无统计学意义(P>0.05)。经Spearman相关分析,可知患者的肺通气功能随着病情加重而降低,二者呈负相关,CRP、PCT水平与患者的病情严重程度呈正相关,25-(OH)D与其病情严重程度呈负相关(P<0.05)。结论重症MP感染大叶性肺炎患儿的肺通气功能下降,25-(OH)D、IgA、IgG水平降低,CRP、PCT水平升高。重症组表现出更严重的肺功能受损和炎症反应,该结果对病情变化监测和治疗具有指导意义。

文旅产业的崛起之路

以中国知网CNKI数据库为基础,统计分析1989-2023年,国内在文旅产业发展领域的论文,旨在探寻该领域的研究发展脉络和研究热点。结果显示,在统计时域内,相关论文数量呈多项式曲线稳步增长。论文研究主要集中在发展现状、存在问题及其对策,文化旅游产业开发,特色与品牌旅游资源挖掘,乡村旅游与乡村振兴,文旅产业融合路径以及文旅产业的可持续性发展六大主题。

早期机械通气联合一氧化氮吸入治疗新生儿重度呼吸衰竭的疗效分析

目的探讨早期机械通气联合一氧化氮吸入治疗新生儿重度呼吸衰竭的疗效。方法收集我院2014年6月至2015年6月入院的100例重度呼吸衰竭患儿随机分为两组，对照组患儿采用早期机械通气治疗，实验组加用一氧化氮吸入治疗，比较两组患儿治疗前后血气指数与呼吸功能、相关临床指标与并发症。结果实验组患儿治疗后pH、PaO2与a／A水平显著高于对照组，PaCO2、FiO2、MAP、OI与肺动脉压显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；实验组患儿机械通气时间、NICU时间、NICU费用、总住院时间与总住院费用均显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；两组患儿总体并发症发生率（46％VS．44％）差异无统计学意义（P〉0．05）。结论早期机械通气联合一氧化氮吸入治疗新生儿重度呼吸衰竭的疗效显著，且安全性较高，具有借鉴性。

脑苷肌肽治疗新生儿缺氧缺血性脑病的系统评价

目的:探究在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中应用脑苷肌肽的应用效果。方法:选取2016年9月~2017年9月在我院接受治疗的70例缺氧缺血性脑病的新生儿患者,随机分为对照组和观察组,对照组35例进行常规方法(胞二磷胆碱)治疗,观察组35例采用脑苷肌肽进行治疗。对两组治疗效果进行评价。结果:在临床各项症状恢复正常所需时间上观察组显著少于对照组(P<0.05);指标评分观察组高于对照组(P<0.05)。结论:对新生儿缺氧缺血性脑病采用脑苷肌肽进行治疗能够使效果达到更加理想的程度,缩短神经恢复正常的时间,在临床治疗上有着关键的作用。

早产儿脑损伤的临床分析及防治措施

目的探讨早产儿脑损伤的发病原因及防治措施。方法回顾性分析2014年2月至2015年2月在本院重症监护室住院的406例早产儿为研究对象,对出生后3-7 d的早产儿进行B超检查,参照《实用新生儿学（第3版）》中有关早产儿脑损伤的诊断标准对早产儿脑损伤进行诊断,并每周进行一次复查。结果 406例早产儿中检查出158例早产儿具有脑损伤,占38.9%,平均胎龄（33.5±1.9）周,出生平均体质量（2.0±0.5）kg,不同胎龄及出生体质量早产儿的脑损伤发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早产儿脑损伤发生率及严重程度与患儿胎龄及出生体质量有关,早期对脑损伤患儿进行及时诊断及给予积极治疗可有效提高早产儿预后生活质量,减少和避免后遗症的发生。

止咳散加减联合布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎伴咳嗽的疗效观察

目的观察止咳散加减联合布地奈德雾化吸入疗法在小儿肺炎伴咳嗽患儿中的临床应用价值。方法漯河医学高等专科学校第二附属医院儿科2013年7月至2014年8月收治132例肺炎伴咳嗽症状患儿,随机分为观察组和对照组各66例。对照组予以布地奈德雾化吸入疗法,观察组在对照组治疗基础上联合止咳散加减方案。观察两组患儿临床疗效,咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、肺部湿啰音消失时间、肺部X线影像恢复正常时间及住院时间。结果观察组治疗总有效率为97.0%(64/66),显著高于对照组84.8%(56/66),差异有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽、肺部哮鸣音、肺部湿啰音消失时间、肺部X线影像恢复正常时间、住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺炎伴咳嗽症状的患儿予以布地奈德雾化吸入联合止咳散加减方案,抗炎、止咳效果确切,对患儿预后提升有利,值得临床推广。

四季抗病毒合剂治疗手足口病35例临床观察

目的:观察四季抗病毒合剂治疗小儿手足口病35例的疗效。方法:将70例门诊手足口病患者随机分为两组,其中治疗组35例,应用四季抗病毒合剂;对照组35例,应用双黄连口服液。从用药之日起用药7d为1个疗程。结果:治疗组35例,显效28例,有效5例,无效2例,总有效率94.28%;对照组35例,显效21例,有效9例,无效5例,总有效率85.71%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:四季抗病毒合剂治疗手足口病作用安全、持久,疗效显著。

神经节苷脂联合纳洛酮治疗28例新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果观察

目的分析纳洛酮联合神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的临床效果。方法选取某院儿科于2015年1月至2016年1月收治的56例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,按随机数字法分成两组,对照组接受纳洛酮,联合组给予纳洛酮和神经节苷脂。观察并比较两组患者的治疗效果以及治疗7 d、出生28 d的新生儿神经行为测定(NBNA)评分。结果联合组治疗总有效率高达92.9%,显著高对照组的71.4%(P<0.05)。治疗前,两组患儿NBNA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d和出生28 d,两组患儿NBNA评分显著高于治疗前,且联合组明显优于对照组(P<0.05)。而两组患儿后遗症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对HIE患儿采用纳洛酮以及神经节苷脂药物联合治疗,能够有效改善患儿临床症状,提升治疗总有效率,临床疗效显著。

五味子乙素对过敏性哮喘小鼠IL-4/IL-13/STAT6通路及气道杯状细胞凋亡的影响

目的:探究五味子乙素对过敏性哮喘小鼠的治疗作用及对IL-4/IL-13/STAT6信号通路的影响。方法:BALB/c小鼠随机分为6组:空白对照组、模型组、五味子乙素低(20 mg/kg)、中(30 mg/kg)、高(40 mg/kg)剂量组和地塞米松组(2 mg/kg),每组12只。除空白对照组外,其他各组均构建过敏性哮喘小鼠模型,造模同时分别灌胃给予相应药物。末次OVA激发24 h后,ELISA检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症因子IL-4、IL-13、IFN-γ水平。取出肺脏,计算肺/体质量指数。HE染色检测小鼠肺组织形态学变化,并进行炎症反应评分。TUNEL和PAS染色结合检测小鼠肺组织杯状细胞凋亡率;Western blot检测小鼠肺组织IL-4、IL-13、p-STAT6蛋白表达。结果:与空白对照组相比,模型组小鼠肺组织结构损伤严重,有大量炎症细胞浸润,肺/体质量指数、炎症反应评分、气道杯状细胞凋亡率、BALF中IL-4、IL-13水平及肺组织中IL-4、IL-13、p-STAT6蛋白表达显著升高(P<0.05),IFN-γ水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,五味子乙素各剂量组和地塞米松组肺组织结构较完整,病变程度减轻,肺/体质量指数、炎症反应评分、气道杯状细胞凋亡率、BALF中IL-4、IL-13水平及肺组织中IL-4、IL-13、p-STAT6蛋白表达显著降低(P<0.05),IFN-γ水平显著升高(P<0.05),且呈剂量依赖关系。五味子乙素高剂量组和地塞米松组小鼠肺/体质量指数、炎症因子水平(IL-4、IL-13、IFN-γ)、细胞凋亡率及IL-4、IL-13、p-STAT6蛋白表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:五味子乙素可能通过抑制IL-4/IL-13/STAT6信号通路减轻过敏性哮喘小鼠炎症反应,缓解肺组织病理损伤。

新生儿黄疸消退延迟的原因及诊治分析

目的:探讨新生儿黄疸消退延迟因素及其治疗方法。方法:对我科2007年4月～2010年1月诊治的104例黄疸消退延迟新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果:104例新生儿黄疸消退延迟病因主要包括感染因素(36.54%)、围生期因素(41.34%)、母乳因素(16.35%)及溶血因素(3.85%)。经治疗后,治愈91例(87.50%),好转10例(9.62%),放弃治疗1例(0.96%),死亡2例(1.92%)。结论:新生儿病理性黄疸消退延迟的主要病因为感染因素、围生期因素及母乳因素。加强围生期保健,预防胎儿低氧,积极防治新生儿感染,正确指导母乳喂养是降低新生儿病理性黄疸的有效措施。

小儿癫痫临床治疗分析

目的探讨小儿癫痫的临床治疗措施。方法回顾分析50例患者的临床资料。结果本组50例患者治疗后随访3年,其中45例无癫痛发作,5例有偶发。结论明确是否为癫痫发作,发作的类型;查找病因,明确可能的癫痫综合征;弄清发作与EEG的关系,注意与非癫痫发作性疾病的鉴别,防止误诊;坚持随诊,注意抗癫痫药物的毒副作用,定时查血药浓度,及时调整药物剂量。

普米克联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入剂治疗喘憋型肺炎效果观察

目的:探讨普米克联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入剂治疗喘憋型肺炎的效果。方法:选取2015年6月—2017年5月我院收治的160例喘憋型肺炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各80例。对照组给予对症、常规等综合治疗,观察组在对照组基础上加用普米克(体质量大于10 kg患儿给予1000μg;体质量小于10 kg患儿给予600μg,雾化吸入,2～4次/d)联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入剂(体质量大于10 kg患儿给予0.5 mL;体质量小于10 kg患儿给予0.25 mL,雾化吸入,2～4次/d)治疗,比较两组临床疗效、临床症状消失时间以及不良反应发生情况。结果 :观察组治疗显效率及总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组喘憋、咳嗽、喘鸣音及干湿啰音、肺部阴影消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:普米克联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入剂治疗喘憋型肺炎效果显著,能快速缓解临床症状,且安全可靠,值得临床推广使用。

小儿紫癜性肾炎应用肝素治疗的效果观察

目的探讨小儿过敏性紫癜肾炎的临床特点及其肝素的临床治疗效果。方法将59例过敏性紫癜肾炎患儿随机分为低分子肝素治疗组32例和常规治疗对照组27例,比较两组的临床疗效。结果对照组和治疗组的临床总有效率分别为70.37%(19/27)和87.50%(28/32),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素对小儿过敏性紫癜肾炎疗效明显,安全可靠。

新生儿先天性甲状腺功能低下的筛查分析

目的探讨新生儿先天性甲状腺功能低下的筛查分析。方法选取2002年1月至2006年1月本院分娩的新生儿为研究对象,进行新生儿先天性甲状腺功能低下的筛查。结果从2002年筛查率36.91%到2006年筛查率97.65%,甲低发病率0.031%。结论对新生儿进行先天性甲状腺功能低下筛查非常重要,有力的保障儿童体格和智能正常发育。

晚期早产儿与足月新生儿呼吸衰竭发生及预后的影响因素

目的探讨晚期早产儿与足月新生儿呼吸衰竭的发生及预后影响因素。方法对晚期早产组32例及足月组78例呼吸衰竭患儿临床资料进行回顾性分析,内容包括性别、分娩方式、妊娠期并发症、原发疾病、治疗效果及死亡情况等,将所得资料给予统计学分析后得出结论。结果两组男婴所占比例均显著高于女婴,且分娩方式大多数为剖宫产,原发疾病中新生儿呼吸窘迫综合征所占比例最高,但晚期早产组妊娠期高血压综合征所占比例较高,而足月组妊娠并发症中羊水异常所占比例较高(P<0.05)。晚期早产组治愈出院率62.50%、足月组治愈出院率65.38%,死亡原因主要为呼吸衰竭及多脏器功能衰竭。结论临床医生应准确掌握新生儿呼吸衰竭危险因素,对高危患儿给予及时有效的干预措施,确诊为新生儿呼吸衰竭后积极实施对症治疗,是降低此类疾病发生率及死亡率、保障患儿预后及生活质量的关键因素。

针刺联合丹参注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床研究

目的:观察针刺联合丹参注射液治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床疗效。方法:将HIE患儿113例随机分为2组,对照组56例采取针刺治疗,研究组57例在对照组的基础上联合丹参注射液治疗,2组疗程均为15天;统计2组临床疗效、不良反应发生率,观察比较2组治疗前后神经行为评分表(NBNA)评分及红细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度的变化。结果:总有效率研究组为89.47%,对照组为71.43%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组NBNA评分均较治疗前升高(P <0.05),且研究组NBNA评分高于对照组(P <0.05)。治疗后,2组红细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度均较治疗前降低(P <0.05),且研究组上述各项指标均低于对照组(P <0.05)。不良反应发生率研究组为10.53%,对照组为8.93%,2组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:丹参注射液联合针刺治疗HIE患儿效果确切,能显著改善其NBNA评分及血液流变学状态,且具有较好安全性。

酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗抗生素相关性腹泻

目的探讨酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗抗生素相关腹泻的临床疗效和安全性。方法选取本院2012年2月至2013年2月收治的抗生素相关腹泻患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例;对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组的基础上口服酪酸梭菌肠球菌三联活菌片;对比分析两组患者的临床疗效和安全性。结果临床疗效:观察组临床症状缓解时间和消失时间分别为(1.1±0.3)d、(2.1±0.7)d,对照组相应时间为(3.2±1.1)d、(4.9±2.3)d,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗3d,观察组的临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。安全性:对照组、观察组分别发生3例、1例便秘,无其他严重不良反应。结论酪酸梭菌肠球菌三联活菌片治疗抗生素相关腹泻疗效显著,安全性高,具有较高临床推广价值。

阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗支原体肺炎患儿40例

目的观察阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗儿童支原体肺炎的临床效果。方法 80例儿童支原体肺炎患儿根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组予以阿奇霉素治疗,观察组予以阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗。比较两组治疗效果,退热时间,肺部浸润影、肺部啰音、咳嗽等消失时间及治疗前后患儿肺功能指标。结果观察组支原体肺炎治疗总有效率92.50%高于对照组75.00%,退热时间(3.01±1.41)d、肺部浸润影消失时间(5.01±2.61)d、肺部啰音消失时间(4.10±1.21)d、咳嗽消失时间(6.01±1.61)d均短于对照组(4.18±2.77)d、(7.78±3.57)d、(6.64±2.59)d、(7.78±2.57)d,上述差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组肺功能指标相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组肺功能指标均高于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗儿童支原体肺炎疗效确切,为临床治疗儿童支原体肺炎的一种有效手段。

四季抗病毒溶液治疗小儿呼吸道感染临床观察

目的:探讨四季抗病毒溶液治疗小儿呼吸道感染的疗效。方法:收治小儿呼吸道感染患者,采用四季抗病毒溶液治疗,观察疗效。结果:总有效率达95%。结论:四季抗病毒溶液治疗小儿呼吸道感染的疗效显著。