益气醒脑饮联合VR技术指导的功能锻炼对老年缺血性脑卒中后下肢功能障碍患者的影响

目的:探讨益气醒脑饮联合VR技术指导的功能锻炼对老年缺血性脑卒中后下肢功能障碍患者的影响。方法:选取2017年7月至2022年7月我院诊治的90例老年缺血性脑卒中后下肢功能障碍患者,随机分为益气醒脑饮组(A组)、益气醒脑饮联合VR技术指导的功能锻炼联合治疗组(B组)和VR技术指导的功能锻炼组(C组)3组。A组患者口服益气醒脑饮(20 mL·d^(-1),tid),B组给予益气醒脑饮(20 mL·d^(-1),tid)联合VR技术指导的功能锻炼(每天1次),C组仅作VR技术指导的功能锻炼治疗,每天1次。治疗3个月后评估3组临床疗效,比较治疗前后各组患者傅格-梅尔氏运动量表(FMMS)评分、下肢肌力、神经功能缺损程度、运动能力、日常生活能力以及血脂变化情况。结果:3组治疗有效率分别为78.57%,89.66%和67.80%,均能改善缺血性脑卒中患者的下肢功能障碍,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后各组患者FMMS评分升高、下肢肌力评分下降(P<0.05),且B组FMMS评分提高、下肢肌力评分下降幅度更大(P<0.05)。治疗后各组患者的NIHSS评分和CSS评分低于治疗前(P<0.05),B组患者治疗后的NIHSS评分和CSS评分下降程度更多(P<0.05),3组患者治疗后BI指数评分未见显著差异。与治疗前比,治疗后A、B组患者CHO、TG和LDL水平均降低(P<0.05),且与C组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),各组患者的HDL水平差异无统计学意义。结论:益气醒脑饮联合VR技术指导的功能锻炼可以改善老年缺血性脑卒中后下肢功能障碍患者的运动能力,降低体内CHO、TG和LDL的水平,提高患者日常生活能力。

基于CiteSpace对近十年全球房颤诊断与治疗相关研究的可视化分析

目的:分析总结国内外房颤诊断与治疗的研究现状、热点及趋势。方法:以Web of Science核心合集数据库作为数据来源,检索2012—2022年发表的房颤诊断与治疗的相关文献,获取文献的基本信息,评价文献质量,运用CiteSpace 6.2.R2软件进行发文量、作者、机构、国家、期刊、共被引文献及关键词可视化分析。结果:经过筛选最终纳入4143篇文献。分析结果显示,发文量呈整体上升趋势;美国、中国和英国是该研究领域的重要国家;哈佛大学、奥尔堡大学和哥本哈根大学是主要的研究机构;发文量最高的作者是Lip Gregory YH。主要研究热点为:①房颤的临床诊断措施;②探究房颤的病因和诱因;③房颤的治疗手段与措施。研究前沿为:①人工智能和机器学习在房颤的监测和预测中的运用;②性别差异对卒中风险、抗凝治疗的影响。结论:本研究运用CiteSpace软件对诊断与治疗房颤相关的研究进行可视化展示,总结归纳了该领域的研究方向、研究热点和研究前沿。

军队临床药师班短期培训教学

目的介绍军队临床药师班短期培训教学实践与体会。方法评述目前该课程的特点、教学难点和解决办法。结果教学模式的更新和考评方式的完善可有效帮助学员学会获得知识和技能的方式,提高教学质量。结论短期培训虽在临床药学培训中取得良好效果,实战中的学习才是推进临床药师合理用药水平持续增长的有效方式。