焦点解决治疗技术对青少年重度抑郁症患者抑郁、焦虑及自动思维的影响

目的分析焦点解决治疗技术对青少年重度抑郁症患者的应用价值。方法选取2022年6月至2023年2月宜春市第三人民医院收治的80例青少年重度抑郁症患者作为研究对象,采用电脑抽号法将其分为对照组和试验组,各40例。对照组采用艾司西酞普兰药物治疗,试验组采用药物+焦点解决治疗技术。比较两组的抑郁、焦虑程度、压力知觉、负性自动思维情况、抑郁性认知程度。结果两组护理前的焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后的SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前的抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后的SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前的中文版压力知觉量表(CPSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后的CPSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前的负性自动思维(MOCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后的MOCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前的ATQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组护理后的ATQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦点解决治疗技术对青少年重度抑郁症患者的应用效果确切。

改良式雷火灸在良性前列腺增生剜除术后尿失禁患者中的应用效果分析

目的:探讨改良式雷火灸在良性前列腺增生(BPH)剜除术后尿失禁患者中的应用效果.方法:选取2022年11月至2023年10月在镇江市第二人民医院完成BPH剜除术的88例患者为研究对象,所有患者术后均出现不同程度的尿失禁.采用随机数字表法分为两组,各44例.对照组术后采用常规护理方法(盆底肌康复锻炼),观察组在此基础上联合改良式雷火灸,比较两组尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、1 h尿垫试验结果及排尿情况.结果:干预后,观察组I-QOL评分高于对照组(P<0.05),ICI-Q-SF评分、1 h尿垫试验结果均低于对照组(P<0.05).干预后,观察组排尿尿线评分、夜尿次数分别为(1.26±0.52)分、(1.43±0.32)次,均小于对照组的(1.48±0.21)分、(2.43±0.72)次(P<0.05).结论:对于BPH术后尿失禁患者,在常规盆底肌康复锻炼基础上应用改良式雷火灸有助于改善其排尿状况,减轻尿失禁造成的负面影响,提高生活质量,临床借鉴意义较大.

非连续性文本作业在单元整体教学中的实践探究——以“统编版”教材三年级下册第二单元为例

在大单元的教学背景下,以非连续性文本形式为主的作业要求教师从整体出发设计单元作业,通过加入非连续性文本,将单一的文本教学转化为具有挑战性和探索性的文本阅读,使非连续性文本和教材内容有效结合,从而培养学生阅读非连续性文本的能力,在实践中提升学生的语文核心素养。

不同种类秸秆添加对稻田NH_(3)挥发的影响机制

秸秆还田对稻田土壤NH_(3)挥发可产生影响,但相关排放变化规律和调控机制有待系统研究。以南粳46水稻品种为材料,太湖地区典型单季稻田原状土为研究对象,利用连续气流封闭法监测三种秸秆(水稻秸秆:RS;小麦秸秆:WS;玉米秸秆:MS)两种添加量(W秸秆:W_土=0.5%、0.8%)下水稻各生长期NH_(3)挥发通量、土壤理化因子及水稻产量;进而结合分子生物学技术,将环境因子与氮循环相关的功能微生物丰度进行耦合,揭示NH_(3)挥发对不同种类秸秆和不同添加量的响应机制并解析关键因子,从而筛选出稻田生态系统氨减排效果最佳的秸秆还田种类及施用量。试验结果表明,秸秆种类及秸秆种类与其施用量交互作用对稻田土壤NH_(3)挥发均产生显著影响,总体来看,与CK相比,施加秸秆处理NH_(3)挥发变化幅度为-33.2%—27.3%。不同秸秆种类对稻田土壤NH_(3)挥发影响不同,低添加量下,与CK相比,RS与WS施用对NH_(3)挥发量均无显著影响,而MS施用显著增加NH_(3)挥发量21.1%;高添加量下,RS施用显著降低NH_(3)挥发量33.2%。不同秸秆施加量对稻田土壤NH_(3)挥发影响亦不同,RS和MS处理下稻田NH_(3)挥发量随施用量的增加分别降低31.2%和32.8%,而WS处理则呈现相反规律;不同秸秆种类及不同施加量交互作用下RS-0.8处理显著降低稻田土壤NH_(3)挥发33.2%。田面水pH、总氮(TN)浓度、土壤微生物量碳含量(MBC)、土壤氨氧化古菌(AOA)和氨氧化细菌(AOB)群落丰度是导致不同秸秆种类和用量下稻田土壤NH_(3)挥发产生差异的主要影响因素;RS-0.8处理相较于其他处理显著增加土壤AOA、AOB群落丰度并显著降低田面水TN含量,综合效应下显著减少稻田NH_(3)挥发量33.2%,并显著增加水稻产量22.9%。因此,综合稻田NH_(3)挥发总量和水稻产量,秸秆施用水稻种植体系中水稻(RS)秸秆以0.8%施用量模式下减排增产效果最佳。

基于认知行为干预联合度洛西汀治疗首发抑郁障碍的疗效及对患者脂肪因子的影响

目的探究基于认知行为干预联合度洛西汀治疗首发抑郁障碍的疗效及对患者脂肪因子的影响。方法选取2020年1月至2021年1月于宜春市第三人民医院就诊的60例首发抑郁障碍患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为单一组与联合组,每组30例。单一组接受度洛西汀治疗,联合组在单一组基础上联合认知行为干预。比较两组抑郁状态、日常行为表现、自杀信念、血清脂肪因子表达及临床疗效。结果干预2、4、8周后,两组汉密顿抑郁量表(HMAD)评分均低于前一时间点,且联合组低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,两组社会兴趣、社会能力、个人整洁评分均高于干预前,激惹、抑郁、精神病表现评分均低于干预前,且联合组社会兴趣、社会能力、个人整洁评分均高于单一组,激惹、抑郁、精神病表现评分均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,两组对自杀行为性质认知、对自杀者态度、对自杀者家属态度、对安乐死态度评分均高于干预前,且联合组高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,两组抵抗素水平均低于干预前,脂联素水平均高于干预前,联合组瘦素水平高于干预前,且联合组瘦素、脂联素水平均高于单一组,抵抗素水平均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率为96.67%,高于单一组的83.33%,但差异无统计学意义。结论基于认知行为干预联合度洛西汀治疗首发抑郁障碍的疗效及对患者脂肪因子的影响效果显著,可改善患者脂肪因子的异常表达,缓解抑郁状态,值得临床推广应用。

一期行输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石伴肾盂输尿管扭曲的临床研究

目的探讨肾结石伴肾盂输尿管扭曲患者一期行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的效果与价值。方法选择2021年1月—2022年12月镇江市中西医结合医院收诊的100例肾结石伴肾盂输尿管扭曲患者为研究对象,将患者进行随机编号,根据奇偶性分组,对照组(奇数编号,50例)采取经皮肾镜碎石术,观察组(偶数编号,50例)采取一期输尿管软镜钬激光碎石术。比较两组结石去除率、围术期指标、肾功能、炎症因子、应激指标、并发症。结果观察组患者术后1周、2周结石去除率为90.00%、98.00%,均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.250、8.274,P均<0.05)。观察组手术总时长高于对照组,患者术中出血量低于对照组,术后留置尿管时间及住院总时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。同时术后观察组患者肾功能指标、炎症因子水平及应激指标均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床治疗肾结石伴肾盂输尿管扭曲可采取一期输尿管软镜钬激光碎石术方案,效果确切,对患者肾功能造成损伤小,并发症少。

重复经颅磁刺激治疗联合正念减压疗法对青少年非自杀性自伤行为的疗效研究

目的:研究重复经颅磁刺激治疗(rTMS)联合正念减压疗法(MBSR)治疗青少年非自杀性自伤(NSSI)行为的疗效。方法:选取宜春市第三人民医院收治的60例伴有NSSI的青少年,随机分为MBSR组和rTMS组各30例。MBSR组给予基础药物治疗和MBSR;rTMS组在MBSR组的基础上实施rTMS。在治疗前(T_(0))及治疗后2个月(T_(1))、4个月(T_(2))和6个月(T_(3))时采用自杀风险评估量表(NGASR)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估患者自杀倾向、抑郁以及焦虑状态,观察NSSI次数(NSSI-T)、激烈程度(NSSI-I)和不良反应发生情况。结果:T_(2)、T_(3)时两组患者各量表评分较T_(0)均减小(P<0.05),且rTMS组各量表评分较MBSR组更低(P<0.05)。T_(3)时,两组患者NSSI-T、NSSI-I均较T_(0)减少;且rTMS组NSSI-T、NSSI-I均低于MBSR组(P<0.05)。治疗期间,两组不良发生率无明显差异(P>0.05)。结论:rTMS联合MBSR疗法能有效缓解有NSSI行为青少年负面情绪,预防NSSI发生、发展。

民国时期废娼问题的探讨——以《妇女杂志》的废娼讨论为中心

《妇女杂志》是"后五四"时期传播废娼思想的重要阵地。章锡琛主编时期开放多种渠道,持续关注和引导着废娼讨论的深入,其关于现代废娼运动的必要性、娼妓成因、救助办法的讨论,是新文化主导性废娼思想的延续和深化,在现代中国伦理觉悟的进程中发挥了重要作用。

试论现代文学教学中学生主体性问题

"以学生为中心"是现代教育理念的重大变革。在高等教育实践中遵循合适的策略和方法,推进学生的主体性发展,符合教育的现实规定性,也符合教育要实现人的自由全面发展的理想本质。

背离与寻找——村上春树的“故事”寓言

村上春树的创作善于借助"故事"探究人的生存。他的创作沉入"故事"的内部,集合梦幻与魔幻,隐喻与象征,现实与想象的蒙太奇,叙述和沉思等各种手段,聆听着现代人灵魂深处的生存难题。他也以回归自然、回归生存地面、与现实"肉搏"等方式,积极地为现代人寻求可能的救赎方案。

“重构”父亲的意义——20世纪50至70年代文学文本中的父亲形象书写

文章试图以现当代文学中父亲形象书写的两种修辞变换为切入点,考察"父亲"形象的文学叙事如何与社会现实、现代国家政治伦理建构之间互动、同构及其间所存在的复杂语义关联,以此说明作为"象征性行为"的文学叙事与现代国家政治伦理建构之间的关联。

论刘震云小说《一句顶一万句》中的民俗文化

刘震云《一句顶一万句》是一部书写中国人百年孤独的震撼之作。这部以故乡延津为主题叙述空间的小说中,还有着多层次的丰富的民俗文化的书写和再现。作品从延津人的日常出行、饮食日用到听戏、制铁、染布等民间娱乐和民间工艺,进而具体到日常的语言运用,全方位建构出了民俗文化包裹下的乡民们生活世界中的唯美与诗意。正是民俗文化在其中的点缀,使得这部描写孤独的小说,充盈了丰饶的尘世之美,彰显了乡民们生命的尊严。

蔡元培北大时期“陋俗”改革探析

蔡元培担任北大校长时期针对传统陋俗发动了一系列较具深度性的改革,有效肃清了北大校园早期积弊。这一由校园文化开创出的资源从＂道德＂自觉的深度,有力地促进了现代中国伦理觉悟的进程。蔡元培多被视为教育家为人所倚重,

从飞升到坠落:陈染与卫慧创作比较

女性个体化写作是 2 0世纪 90年代文坛一道引人瞩目并颇遭非议的风景。陈染和卫慧同为其中的代表作家 ,她们的作品中有着共同的性别焦虑和对成长主题的观照。但二人的创作理念不同 ,叙事风格不同。从陈染到卫慧 ,90年代女性个体化写作完成了“从飞升到坠落”的演变过程。

生命的勃发 哲理的思考——从唐诗看唐人宇宙意识

唐代文坛一个引人注目的新现象,就是唐人审美心理结构中宇宙意识的崛起。似乎是出于对一个极盛时代的回应,唐人面向古今中外上下未来,对身处的世界给予纵情的追问。这种热爱思考的民族精神气质,成为时代重要的审美方式,也最终促成唐人对宇宙意识的追问达到了历史的高峰。

“桃花山释道”新论

"桃花山释道"(8-11回)是《老残游记》研究中颇耐人寻味的一节,也是有效解读作品意蕴的关键。笔者认为对此一情节的解读不能太坐实于文本表面情节,或仅在传统文化语境内对其文化理想作考古式发掘,而只有结合文本语境与作者际遇,把这一文本放置于世纪初中西文化碰撞的语境中进行整体性考察,才能见出刘鹗在文化裂变时代所怀有的政治与文化憧憬。

历史的可阐释性

20世纪西方新历史主义的出场引发了史学领域里的一场地震。它深刻改变了人们的历史观、历史认知方式和写作范式，在传统历史和现代历史写作之间划出了一道明显的裂隙。传统历史写作被视作由“根基”和“高峰”构成的时刻，由帝王将相书写的成功者的传世史诗。史学叙述和史传叙事受制于“真实”或“仿真”的叙述惯例制约，史传叙事向来以“补正史之缺”自命。新历史主义则彻底颠覆了传统的历史观，

新历史小说叙事的限度与可能

新历史主义学说深受后现代主义的影响,其对历史书写的权力性、文本性特征的发现,扮演了为正统历史"解魅"的角色,为历史反思和重写提供了逻辑铺垫和创作准备。中国新时期历史小说也在多个层面回应了这股思潮,以"小历史"、逸闻历史、权力缝隙中的历史等方式颠覆正统历史。但历史反思的限度也必须被纳入到思考当中。

重复经颅磁刺激联合碳酸锂对双相情感障碍躁狂症患者临床疗效及认知功能的影响

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合碳酸锂对双相情感障碍(BD)躁狂症患者临床疗效及认知功能的影响。方法选取2020年4月至2021年12月宜春市第三人民医院收治的60例BD躁狂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与联合治疗组,每组30例。对照组采用口服药物碳酸锂治疗,联合治疗组在对照组基础上联合rTMS治疗,比较两组威斯康星卡片分类测验(WCST)评分、生命质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分、临床疗效及治疗满意度。结果治疗前,两组完成部分、正确部分、错误部分评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组完成部分、正确部分评分均高于治疗前,错误部分评分均低于治疗前,且联合治疗组完成部分、正确部分评分均高于对照组,错误部分评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组社会功能、生活功能、健康功能评分比较差异无统计学意义;治疗后,联合治疗组社会功能、生活功能、健康功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗总满意度为100.00%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rTMS联合碳酸锂治疗BD躁狂症临床效果显著,不仅可提高BD患者的认知功能、生命质量,且患者满意度较高。

度洛西汀联合认知行为干预对首发重性抑郁障碍患者脂肪因子及临床结局的影响

目的探讨度洛西汀联合认知行为干预(CBI)对首发重性抑郁障碍(FE-MDD)患者脂肪因子及临床结局的影响。方法选取2020年6月至2021年6月宜春市第三人民医院收治的60例FE-MDD患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为观察组(n=32)与对照组(n=28)。对照组采用度洛西汀治疗,观察组在对照组治疗基础上联合CBI治疗,比较两组治疗前后血清脂肪因子水平及临床结局。结果干预后,两组抵抗素水平均低于干预前,瘦素、脂联素水平均高于干预前,且观察组抵抗素水平低于对照组,瘦素、脂联素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组抑郁症状评分均低于干预前,自杀倾向评分均高于干预前,且观察组抑郁症状评分低于对照组,自杀倾向评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论度洛西汀联合CBI治疗FE-MDD可明显改善患者的脂肪因子水平和抑郁症状,控制其自杀倾向。