中老年股骨转子间骨折不同治疗方法疗效分析(附145例报告)

目的探讨中老年股骨转子间骨折治疗方法。方法采用伽玛钉、动力髋、鹅头钉、骨牵引技术治疗中老年股骨转子间骨折145例。按Tronzo-Evans分型,Ⅰ型8例,Ⅱ型24例,Ⅲ型40例,Ⅳ型62例,Ⅴ型11例。结果133例得到随访,随访时间5～24个月(平均14个月)。根据黄公怡等提出的关节功能评定标准评定疗效,伽马钉治疗组优良率明显高于其他组,而并发症、死亡率均低于其他组。结论伽玛钉内固定更适合治疗各型中老年股骨转子间骨折。

经椎弓根植骨短节段钉棒固定治疗胸腰段椎体压缩性骨折

目的：探讨后路复位固定、经椎弓根椎体内植骨术,治疗脊柱胸腰段椎体压缩性骨折的疗效.方法：经伤椎椎弓根孔道将骨粒植入椎体并用短节段钉棒固定治疗胸腰段椎体压缩性骨折12例,观察手术前后及随访期椎体高度丢失情况.结果：本组患者术后x线片显示Cobb角平均矫正19.5°,椎体高度丢失恢复近50%.随访4～24个月,平均10个月.骨折均愈合,愈合时间3～6个月.术后3个月时患者腰背疼痛VAS评分平均减少6.5分,Cobb角增大0.1°,椎体高度减少2%,钉棒无松动、断裂.结论：经椎弓根植骨钉棒固定治疗脊柱胸腰段压缩性骨折,操作简单、安全、疗效确切,是防止术后矫正度数丢失、应力集中致钉棒断裂等并发症的有效方法之一.