锁骨上淋巴结的解剖与观察

锁骨上淋巴结属于颈深淋巴结的下组,当患有胃癌或食管癌时癌细胞早期即可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结.因此,左锁骨上淋巴结的活检对早期诊断恶性肿瘤并追查原发病灶有一定的临床价值.目前,锁骨上淋巴结的配布描述亦尚未统一1 材料用50具(男45.女5)成人标本上对锁骨上淋巴结进行了解剖和观察.2 结果2.1 锁骨上淋巴结的形态 观察50例标本,左侧共有淋巴结194个,平均为3.90±1.40个(1～8个),其中圆形淋巴结为64个(33%)、椭圆形130个(67%);圆形淋巴结直径为5.30±1.60mm(2～9mm).椭圆形淋巴结长径为8.70±2.90mm(3～19mm),宽径为5.60±2.00mm(2～12mm)右侧共有淋巴结165个,平均为3.70±1.25个(1～6个),其中圆形淋巴结58个(35%).椭圆形107个(65%).圆形淋巴结的直径为4.74±1.62mm(2～9mm),椭圆形淋巴结的长径为7.92±2.87mm(3～18mm).宽径为5.06±1.93mm(1～10mm)2.2 锁骨上淋巴结的分布

经锁骨下路锁骨下静脉穿刺的应用解剖

本文解剖观察了32例成人男性锁下静脉的锁骨下段。锁骨下静脉与锁骨的交叉点位于肩峰或肩锁关节至胸锁关节连线的内,中1/3稍外侧。在交叉点与环状软骨和胸骨颈静脉切迹连线的中点之间作一连线,此连线在锁骨下方的延长线即是锁骨下段的体表投影。

大隐静脉股段及其属支轴型静脉皮瓣解剖学

解剖40侧成人尸体大隐静脉,测量大隐静脉注入股静脉处和大隐静脉主要属支注入大隐静脉处的外径,及各处与髂前上棘间连线的垂直距离。大隐静脉入股静脉处直径4.9±0.7mm,其属支注入大隐静脉处直径分别是:旋髂浅静脉4.0±1.1mm,腹壁浅静脉3.6±1.0mm,阴部外静脉3.3±0.9mm,股外侧静脉4.6±1.2mm,股内侧静脉4.3±1.1mm;大隐静脉入股静脉点及各属支注入大隐静脉点位于股内侧,距髂前上棘8～15cm。同时讨论了以大隐静脉股段及其属支为蒂轴型静脉皮瓣的解剖学要点。

大隐静脉干及其属支轴型静脉皮瓣的临床应用

在对40侧成人下肢大隐静脉干及其属支的解剖特点进行观察测量的基础上,应用大隐静脉干轴型静脉皮瓣局部转移修复下肢皮肤缺损创面7例均获得成功,术后虽有2例发生月芽状坏死,但经换药清洁创面后亦获痊愈。