灯盏生脉胶囊联合依达拉奉治疗后循环脑梗死临床评价

目的探讨灯盏生脉胶囊联合依达拉奉治疗后循环脑梗死的临床疗效。方法选取山东中医药大学第二附属医院2016年12月至2018年9月收治的急性期后循环脑梗死患者105例,按随机数字表法分为对照组(52例)和研究组(53例)。两组患者均予依达拉奉注射液静脉滴注,研究组加服灯盏生脉胶囊,两组均连续治疗14 d。结果研究组总有效率为92.45%,明显高于对照组的78.85%(P<0.05);治疗后,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于治疗前,日常生活评定量表(Barthel指数)评分明显高于治疗前,且研究组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于治疗前,且研究组明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)均明显大于治疗前,且研究组明显大于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的生活自理能力、独立能力、生命质量、社会关系、心理健康及适应环境能力评分均较治疗前升高,且研究组患者明显高于对照组患者(P<0.05);研究组与对照组不良反应发生率相当(7.55%比17.31%,χ2=2.305,P=0.129>0.05)。结论灯盏生脉胶囊联合依达拉奉治疗后循环脑梗死疗效确切,能改善神经功能,提高日常能力,改善血脂,调节血小板参数,并有利于患者预后。

超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血患者的临床效果及安全性评价

目的探讨超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血患者的临床效果及安全性。方法将80例基底节区脑出血患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组,各为40例。对照组采用常规治疗方法,观察组采用超早期微创穿刺引流术治疗。比较两组治疗疗效、脑卒中量表评分以及不良反应。结果对照组临床治疗总有效率为77.50%,显著低于观察组(100.00%),二者差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后脑卒中评分差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且观察组治疗后脑卒中评分显著高于对照组(P<0.05);观察组仅1例出现术中再出血,而对照组有5例出现再出血,两组不良反应发生率相比,差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血患者的临床效果显著,安全性较高,值得在临床上加以推广并应用。

继发性双侧瞳孔散大颅脑损伤患者手术预后的影响因素分析

目的探讨继发性双侧瞳孔散大颅脑损伤患者手术预后的影响因素。方法回顾性分析了2009年3月～2013年3月入住我院的55例继发性双侧瞳孔散大颅脑损伤患者的临床资料，分别采用Spearman单因素与多元Logistic回归分析的方法影响继发性双侧瞳孔散大颅脑损伤患者手术预后的因素。结果年龄、双侧瞳孔散大至手术减压间隔、GCS运动评分、收缩压、呼吸以及CT表现经单因素分析差异具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）；将上述因素进行多元Loostic回归分析，得出年龄、GCS运动评分、呼吸及SBP为影响继发性双侧瞳孔散大颅脑损伤患者手术预后的因素。结论影响继发性双侧瞳孔散大颅脑损伤患者手术预后的因素为年龄、GCS运动评分、呼吸及SBP，在实际过程中应对上述因素进行控制，以取得理想的治疗效果。

不同手术治疗方法对脑出血术后心率近日节律的影响研究

目的探讨不同手术治疗方法对脑出血术后心率近日节律的影响。方法将80例高血压基底节区脑出血患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为40例。对照组患者行开颅血肿清除术,观察组患者行微创血肿穿刺引流术。术后对心率连续监测9 d。比较两组治疗前后近日节律的变化情况。结果观察组术后患者的心率呈显著的近日节律变化,差异具有显著的统计学意义(P<0.01),且观察组患者的近日节律振幅均显著高于同期的对照组(P<0.05),而对照组术后心率无显著的近日节律变化(P>0.05)。结论微创血肿穿刺引流术对脑出血术后心率近日节律的影响显著小于开颅血肿清除术;脑部术后近日节律的恢复可能与术后脑水肿的发生及发展存在紧密的联系。

精子形态与男性不育症的关系探讨

目的探讨不同精子形态与男性不育症之间的关系。方法选取2009年5月至2013年5月期间,男科门诊1 200例男性患者实施常规精液检查,在此基础上进行精子形态分析,总结精子形态与男性不育症之间的关系。结果 1 200份精液标本中675例正常(56.25%),525例不育男性患者精液异常(43.75%),正常精液与不育患者异常精液在精子密度、活动率上明显有差异;正常精液中正常形态精子百分率达(58.53±11.39),不育患者异常精液正常形态精子百分率只有(13.45±6.34),不育患者异常精液正常形态精子百分率明显低于正常精液。结论精子形态与男性不育症之间有重要联系,主要体现为精子形态畸形是男性不育症的主要原因,诊断男性不育症应该将常规精液检查与精子形态学检查相互结合。

老年人代谢综合征与良性前列腺增生的分析

目的研究老年代谢综合症与良性前列腺增生的关系。方法将本院收治的良性前列腺增生病患分为实验组和对照组,有老年人代谢综合征的病患归入实验组,没有老年人代谢综合征的病患归入对照组,比较两者的生理和检查指标。结果实验组病患的腰围为(92.5±2.9)cm,身体质量指数为(25.3±1.4)kg/m2,空腹血糖为(5.9±0.9)mmol/L,三酰甘油为(2.1±0.6)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(1.3±0.4)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇为(2.3±0.3)mmol/L,总胆固醇为(4.2±0.3)mmol/L。结论老年人代谢综合征是前列腺炎发生的总要危险病因之一,其导致的多种问题都有可能造成前列腺体积增大和炎症的加剧。

亚低温治疗在颅脑重症患者中的应用观察

目的探讨亚低温脑保护在颅脑重症患者治疗中应用的可行性及疗效。方法85例颅脑重症患者随机分为亚低温治疗组（43例）和常规治疗组（42例）。亚低温治疗组除常规药物治疗外于伤后24h内接受轻度低温治疗，直肠温度维持在33-35℃，颅内压在20mmHg以上或在短时间内迅速增高行cT检查，以确定是否有颅内血肿形成或脑水肿加重。常规治疗组给予常规药物治疗。根据GOS预后评估系统评价2组患者疗效。结果经治疗后，亚低温组恢复良好11例、中残15例、重残6例、植物生存4例、死亡7例，恢复良好率为25．58％（11／43）；常规治疗组恢复良好6例、中残6例、重残13例、植物生存7例、死亡10例，恢复良好率为14．29％（6／42），2组比较差异有统计学意义（Z=2．33，P〈0．05）。结论亚低温具有减轻颅脑重症患者脑水肿、降低颅内压、防止神经细胞凋亡的作用，可提高颅脑重症患者的生存率及改善生存质量。