尿毒症腹膜透析患者营养状况分析

目的 评价尿毒症腹膜透析 (腹透 )患者营养状况 ,以制订营养治疗方案。方法 对 3 3例腹透患者及 2 8名健康体检者 ,采血检测血清总蛋白 (TP)、白蛋白 (ALB)、血红蛋白 (HB)、胆固醇 (CHO)、甘油三酯 (TG)、磷 (P)的含量 ,并进行人体学测定和主观评估。结果 经综合评估 ,腹透组营养不良率占 75 .8% ,TP、ALB、HB、CHO、TG、P、上臂围、上臂肌围和握力与对照组相比有显著性差异 (P <0 .0 1) ;腹透组体质指数、三头肌皮褶厚度略低于对照组 ,但没有显著性差异(P >0 .0 5 )。结论 腹透患者存在较严重的蛋白质营养不良 ,并有低蛋白血症、高胆固醇血症、高脂血症和高磷血症。

82例老年2型糖尿病患者营养评价

目的:对老年2型糖尿病患者进行营养状况评价,为制订个体化营养治疗方案和观察营养治疗效果提供依据。方法:对82例参加本院糖尿病病人俱乐部活动的患者进行人体测量和生化检查。结果:观察组病人体重、体质指数(BMI)及甘油三酯(TC)高于对照组,血清白蛋白、前白蛋白和血红蛋白低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年糖尿病病人进行营养状况评价,是制订个体化营养治疗方案并指导病人合理饮食的依据。

用体重变化比例法自测是否营养不良

老年人该如何自测是否营养不良?可以用体重变化比例法。体重变化比例法是根据人在一段持续时间内的体重数据分析。简而言之,可概括成两种方法:1.从饮食方面看是否存在营养摄入不足。每天能否吃到肉类、鱼类或禽类,每周能否至少两次吃到豆类或蛋类,每天能否吃半斤果蔬,每天是否喝4杯以上液体(水、茶、果汁或牛奶)。

营养补充剂喜舒复对伴认知障碍的老年慢性病人群血清营养指标及认知功能的影响

目的分析伴轻度认知障碍的老年慢性病人群口服营养补充剂喜舒复对血清营养指标和认知功能的影响。方法纳入确诊为原发性高血压、2型糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等一项或多项慢性病伴轻度认知功能障碍的老年患者120例,常规组60例予常规饮食干预,研究组60例在常规饮食的基础上口服营养补充剂喜舒复。对2组患者的血清营养指标、认知功能、不良反应以及满意度等进行分析。结果2组体重指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组上臂围(MAC)高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、血白蛋白(ALB)均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,2组差异无统计学意义(P>0.05);在临床满意度上,研究组(93.33%)高于常规组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴轻度认知障碍的老年慢性病人群口服白蛋白肽营养补充剂能够有效改善血清营养指标,促进认知功能恢复,提高整体的身体状态,改善生活质量与自理能力,不良反应较少,参与者满意度高。

营养干预对合并糖尿病重症患者血糖的影响

目的观察营养干预对合并糖尿病重症患者血糖及营养状况、免疫的影响。方法选择32例并发糖尿病的重症患者,随机分为普通型营养制剂组(16例)和纤维型营养制剂组(16例)。普通型营养制剂组使用常规整蛋白型营养制剂。分别检测患者使用营养制剂前和使用营养制剂7天、14天的空腹血糖,餐后血糖,血清白蛋白,血清前白蛋白和淋巴细胞总数。结果两组14天内的血清白蛋白均无上升趋势,且组间无明显差异(p﹥0.05);两组血清前白蛋白水平均有改善,但无组间差异(p﹥0.05);普通型营养制剂组患者的血糖水平在餐后有明显升高(p﹤0.05),需加用胰岛素或口服降糖药物。纤维型营养制剂组的血糖水平则无明显升高(p﹥0.05)。结论营养支持对合并糖尿病重症患者的营养状况和免疫力具有明显而积极的正向调节作用。高纤维肠内营养更有利于合并糖尿病的危重病人的血糖控制。

肠内营养支持对糖尿病患者围手术期血糖水平的影响

目的了解肠内营养支持对糖尿病患者围手术期血糖水平及营养状况的影响。方法将38例围手术期糖尿病病人分成对照组和实验组,两组病人术前均按糖尿病的营养治疗原则予饮食。术后开禁后对照组根据胃肠耐受性逐步选用流质、半流或普食。实验组口服补充含4%膳食纤维的糖尿病人专用型营养膳。两组病人能量摄入维持在84～105 kj/kg.d。结果对照组与实验组患者术前空腹血糖分别为7.2±1.3mmol/L和7.2±1.6mmol/L,组间无显著性差异。术后第8天实验组空腹血糖水平为7.6±1.1mmol/L,显著性低于对照组(8.8±1.8mmol/L)。术后第8天实验组血清前白蛋白、血淋巴细胞总数均较营养治疗前显著增高,且显著性高于对照组。实验组患者术后感染的发生率显著低于对照组。所有病例术后均无出现低血糖、酮症酸中毒等并发症。结论糖尿病围手术期患者给予合理的营养支持可有效控制血糖,改善营养状况,促进病人术后伤口的愈合,防止感染并发症的发生。

慢性阻塞性肺疾病呼吸康复治疗进展

慢性气道炎症和不完全可逆性气流受限是慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的两个主要的病理生理特征,病变呈进行性发展,最终导致不可逆的肺功能丧失和肺组织毁损,严重影响了患者的身体健康和日常活动能力。药物治疗逆转肺功能损害没有太大的成效，越来越多的证据却表明，呼吸康复治疗能够延缓肺功能损害的进展、缓解呼吸困难症状、提高患者的日常生活和自理能力、改善生存质量和减少COPD疾病导致的致残率等，不同病情严重程度的COPD患者均可从中受益。为此．WHO和各国的COPD防治指南均已将呼吸康复列为稳定期COPD非药物治疗中的主要椎荐疗法。一项呼吸康复治疗计划包含了教育、运动训练和营养指导等方面的内容，需要各学科的专业保健人员的参与和指导。现将有关呼吸康复各方面的内容和研究现状分述如下。

链脲佐菌素诱导C57BL/6J小鼠2型糖尿病模型研究

目的 建立与 2型糖尿病 (非胰岛素依赖型糠尿病、NIDDM)病人临床特征和发病过程相似的NIDDM动物模型。方法 用高脂肪饲料喂养C57BL/6J雄性断乳小鼠 3周 ,腹腔注射链脲佐菌素 (STZ) ,继续喂养 4周 ,测定给药前和给药后 1、3、4周非空腹血糖、实验结束时非空腹胰岛素水平 ,观察胰腺形态学变化。结果 喂养 3周后 (给药前 )高脂饲料 -STZ组及高脂饲料 -柠檬酸组血糖浓度 (7 0± 0 39)mmol/L、(6 8± 0 4 5)mmol/L高于普通饲料 -STZ组及普通饲料 -柠檬酸组 (5 3± 0 4 0 )mmol/L、(5 4± 0 39)mmol/L ,P <0 0 5;实验结束时 ,高脂饲料 -STZ组血糖浓度 (13 1± 2 0 1)mmo/L高于高脂饲料 -柠檬酸 (6 9± 0 4 6 )mmol/L、普通饲料 -柠檬酸组 (6 0± 0 4 6 )mmol/L和普通饲料 -STZ组 (7 1± 0 6 2 )mmol/L(P <0 0 5) ,各组间血浆胰岛素浓度、体重及饮水量差异无显著性 ,P >0 0 5;实验过程中高脂饲料STZ组和柠檬酸组小鼠每天进食热量 (6 4 4 9± 9 2 )kJ/只 ,(70 7± 9 6 )kJ/只 ,显著高于普通饲料STZ组和柠檬酸组 (52 7± 7 9)kJ/只 ,(57 3± 11 7)kJ/只 ;各组小鼠胰腺和胰岛细胞形态正常。结论 高脂肪饲料和STZ是用C57BL/6J断乳幼鼠建立NIDDM模型所必须的 ,10 0mg/kg体重STZ对普通饲料小鼠?

家属参与的团体治疗对2型糖尿病患者饮食习惯改变及临床效果的影响

目的:研究家属参与的团体饮食管理方法对2型糖尿病患者饮食习惯改变及临床治疗效果的影响。方法:将66例2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,对两组患者和实验组家属进行相同的团体治疗干预,并对管理后的知识得分、参与态度、饮食习惯、客观指标达标率、饮食技能改变、主要客观指标以及饮食习惯持续情况等进行对比分析。结果:(1)管理后实验组知识得分、态度、糖化血红蛋白达标率、血脂达标率优于对照组(P<0.05);(2)管理后实验组空腹血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白优于对照组(P<0.05);(3)管理后实验组经常监测血糖的人数、食物估算误差率、辨别禁忌食物正确率优于对照组(P<0.05);(4)管理后实验组豆制品和白肉的摄入量,零食、宵夜、外出就餐次数,监测血糖次数及使用食物磅秤次数均优于对照组(P<0.05)。结论:家属参与的团体治疗可以提高2型糖尿病患者认知能力及饮食技能,改变态度及饮食习惯,改善临床观察指标,对于持续培养、改善饮食习惯及行为有积极作用。

水果酵素没那么神奇

在网上输入＂水果酵素＂这四个字,就会跳出许多关于它的内容——减肥、养颜、排毒等功效,而其一般为自制品,这＂无疑＂代表了天然和安全,让很多爱美人士争相追捧,水果酵素更是风靡微信朋友圈,就连阿婆阿姨们也跟风购买了价格不菲的酵素桶,在家用水果做酵素,年轻的白领们没有那么多时间,就直接网购了各种成品酵素来吃。酵素真的有那么神奇吗？水果酵素的做法就是把水果加上糖,密封发酵。

家属参与健康教育对2型糖尿病患者饮食技能的影响

目的探讨家属参与健康教育对2型糖尿病患者饮食技能的影响。方法按随机数字表法,将61例2型糖尿病患者及其61名家属分为实验组30例及30名和对照组31例及31名。两组患者均进行知识讲座、实验课、技能训练等,实验组在此基础上实行家属参与教育模式,干预时间6个月;对照组不对患者家属实行任何干预。干预后比较两组患者血糖监测执行情况和食物重量估算误差率及禁忌食物辨别正确率的差异。结果实验组患者血糖监测执行情况和禁忌食物辨别正确率均优于对照组,食物重量估算误差率低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家属参与健康教育提高了糖尿病患者饮食技能掌握程度,从而较好控制血糖、延缓并发症的发生。

坚果营养各不同,首选适合自己的

坚果作为人们日常食用的食物,对健康有着不可替代的作用,不仅能补充多种营养,还能增强免疫力。虽然坚果富含营养,但如果没有选择适合自己的坚果,也就不能很好地起到补充所需营养的作用。那么,如何选择适合自己的坚果呢?

糖尿病教育中态度与认知、技能、习惯改变的关系研究

目的:研究糖尿病教育中态度与认知、技能、习惯改变的关系。方法:采用自愿的原则在本院选择符合标准的2型糖尿病患者66例,按随机数字表法分为家属参与组和非家属参与组,对所有糖尿病患者和参与的家属进行相同的糖尿病教育、饮食行为试验及团体治疗,并对两组糖尿病患者管理前后参与态度、认知能力、技能、饮食习惯及血糖、血压、血脂等指标进行对比分析;对两组管理后,按态度得分重新分成态度高、低分两组,研究参与态度对认知能力、技能、习惯、客观指标等的影响。结果:态度高分组在技能改变、监测血糖习惯、良好饮食习惯、其他健康生活习惯等方面均优于态度低分组,差异均有统计学意义(P<0.05);管理后态度高低分两组的客观指标比较差异无统计学意义(P>0.05);家属参与组高态度得分率均优于非家属参与组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病教育中态度与技能、习惯改变呈正相关;态度与临床血糖各种控制指标可能存在正相关;家属参与的糖尿病患者态度改变更积极。

糖尿病饮食配餐软件设计与应用

目的介绍糖尿病饮食配餐软件设计方法、内容,了解糖尿病饮食配餐软件应用效果。方法在保证总能量和三大供能物质比例均衡的前提下,通过多种常见食物能量间相互交换,运用WEB语言编制一套糖尿病饮食配餐软件,并应用于糖尿病患者饮食管理中。结果糖尿病饮食配餐软件操作性强,配餐合理,可以较好控制糖尿病患者血糖、血脂、体重指数。结论糖尿病饮食配餐软件配餐功能完善,可以提高糖尿病患者饮食治疗依从性,软件操作性强,值得临床应用推广。

不同进餐顺序对糖尿病患者餐后血糖的影响

目的分析并探讨不同进餐顺序对糖尿病患者餐后血糖的影响。方法选择30例2型糖尿病患者,在血糖稳定且治疗方案不变的情况下,研究对象前后2 d进食相同热量及食物结构的配餐,比较不同的进餐顺序患者餐后血糖的差异。结果两天患者餐前血糖比较差异无统计学意义,先吃菜后吃饭进食顺序的餐后血糖优于先吃饭后吃菜进食顺序的餐后血糖。结论先吃菜后吃饭的进食顺序是一种对餐后血糖控制比较理想的进食方法 ,可操作性强值得广泛推广。

对糖尿病前期患者进行饮食行为干预的研究

目的探索一种通过饮食行为实验、案例讨论、饮食软件等方法改变糖尿病前期患者饮食认知、态度及行为的有效模式。方法将通过随机选取120例,对入选患者进行问卷调查及各种临床客观指标的检测作为原始资料。随机分为两组,第一组为实验组60例,第二组为对照组60例。两组均对其进行糖尿病相关知识讲座、饮食治疗宣传、教育。而实验组通过饮食行为实验、案例讨论、糖尿病饮食软件、食物磅秤等手段进行糖尿病前期饮食行为干预。定期对两组患者进行各种指标的检测。结果干预一年后患者能真正掌握糖尿病饮食治疗的技巧,各种糖尿病客观指标:空腹血糖(5.66±1.53)mmol/L、餐后2 h血糖(7.84±1.73)mmol/L、血清总胆固醇(5.59±0.93)mmol/L、甘油三酯(2.17±0.04)mmol/L、高密度脂蛋白(1.49±0.39)mmol/L、低密度脂蛋白(3.37±0.28)mmol/L、体重指(28.6±9.1)kg/m2、收缩压(145.25±32.35)mm Hg、舒张压(83.9±18.6)mm Hg,与对照组有显著性差异(P<0.05)。结论饮食行为干预有助于糖尿病前期人群逐步建立健康的生活行为,降低糖尿病前期人群糖尿病的发生率,增加正常糖耐量的逆转率。

不同配方早餐对2型糖尿病患者餐后血糖的影响

目的:探讨不同配方早餐对2型糖尿病患者餐后2小时血糖的影响。方法:我们对30例2型糖尿病患者分别进食不同配方的早餐,并检测其空腹血糖和餐后2小时血糖值。结果:十二组配方中高纤饼干加Fibersol-2纤维与魔芋纤维素混合物(各占50%)、标准粉馒头加Fibersol-2纤维与魔芋纤维素混合物(各占50%)、营养早餐2组、玉米早餐组、香蕉早餐组、柚子早餐组、苹果早餐组、南瓜绿豆酥组的早餐配方可以达到餐后血糖控制的要求,其中以高纤饼干加Fibersol-2纤维与魔芋纤维素混合物(各占50%)、玉米早餐组的配方对血糖的影响最小。结论:在总能量相同的情况下,早餐组合应注意碳水化合物、脂肪和蛋白质平衡,选择合适的膳食纤维、粗粮和水果搭配对餐后血糖平稳有直接作用;高碳水化合物低脂肪配方或低碳水化合物高脂肪配方虽然也可以影响餐后血糖,但与配方结构是否合理有关。

槲皮素干预对肌肉减少症小鼠运动功能的影响

探讨槲皮素口服干预对肌肉减少小鼠的骨骼肌质量以及骨骼肌力量、运动功能等骨骼肌功能的作用。方法 老龄C57BL小鼠30只,随机分为对照组、高脂组、高脂+槲皮素干预组,每组10只。分别予普通饲料、45%高脂饲料、含0.1%槲皮素的45%高脂饲料干预18周。干预结束后通过抓力测试、转棒行走测试、自发活动测试法测定小鼠运动能力变化,测量并记录小鼠体重以及腓肠肌重量。结果 与高脂组相比,槲皮素干预组小鼠小鼠腓肠肌相对重量、小鼠抓力得到显著提高(P<0.05),但转棒行走掉落时间、自发活动能力无差异。结论 槲皮素对肌减症小鼠骨骼肌的重量及功能有一定的改善作用,但槲皮素的抗肌肉减少症作用尚需进一步研究。

煮饭时,撒点芝麻

芝麻是“东西小,作用大”的一种食物,含维生素E、维生素B、亚油酸、蛋白质等营养成分和钙、磷、铁等矿物质。黑芝麻的保健功效十分显著,不仅能补益肝肾,还能滋养皮肤、预防便秘。因此,黑芝麻常被加工成不同食品,如黑芝麻油、芝麻酱等。